Lidocaine

Kliniske forsøg med Lidocaine undersøger, hvordan stoffet bruges i forskellige patientgrupper og situationer, for eksempel smertebehandling, bedøvelse ved mindre indgreb og kirurgi. Forsøgene ser især på effekt, sikkerhed og hvor godt behandlingen virker i bestemte sygdomme og procedurer.

Indholdsfortegnelse

Overblik over forsøg med Lidocaine

De tilgængelige forsøg undersøger Lidocaine i meget forskellige kliniske situationer, især hvor smerte eller lokal bedøvelse er en vigtig del af behandlingen.[1][2][3]

Nogle studier ser på akut smerte hos børn, andre på smerte ved fødselsskader, skulderstivhed, hovedpine efter duralpunktur og smerte i forbindelse med venekateter.[1][2][4][5]

Der er også et forsøg i leverkirurgi, hvor man undersøger intravenøs Lidocaine og ser på opioidforbrug efter operation.[6]

Hvilke patientgrupper undersøges?

Forsøgene omfatter både børn og voksne, men de er målrettet meget specifikke grupper.[1][2][4]

  • Børn med alvorlig akut traumerelateret smerte: Her sammenlignes to næse-givne behandlinger for at se, hvilken der lindrer smerte bedst i akutmodtagelsen.[1]

  • Kvinder med førstegradige bristninger i mellemkødet: Her undersøges, om injiceret Lidocaine eller en creme giver bedst smertelindring ved reparation af vævet efter fødsel.[2]

  • Patienter med frossen skulder: Her ser man på, hvordan behandling med fysioterapi, injektioner eller begge dele påvirker smerte og funktion.[3]

  • Patienter med post-dural punktursyndrom: Her undersøges behandling af hovedpine efter en procedure, og Lidocaine indgår i den sammenligning, der laves med blodplaster.[4]

  • Patienter med levertumorer, som får leverkirurgi: Her vurderes intravenøs Lidocaine i forhold til opioidforbrug efter operation.[6]

Hvordan er forsøgene bygget op?

De fleste af forsøgene er interventionelle, hvilket betyder, at forskerne giver en behandling og sammenligner resultatet med en anden behandling eller en kontrolgruppe.[1][2][3]

Forsøgene med Lidocaine spænder fra fase 2 til fase 4, så de dækker både tidlige effektstudier og mere praktisk brug i klinikken.[1][2][3][4][6]

Et forsøg er afsluttet, mens de andre i materialet er autoriserede, hvilket betyder, at de er godkendt til at blive gennemført.[1][2][3][4][6]

Hvilke endepunkter måles?

Et primært endepunkt er det vigtigste mål i et forsøg, og i disse studier er det ofte smerte eller funktion.[1][2][3]

  • I børneforsøget måles smerte med en VAS, og forskerne ser på ændringen fra start til 30 minutter efter behandling.[1]

  • I forsøget med frossen skulder bruges Shoulder Pain and Disability Index, som viser både smerte og hvor meget skulderen begrænser daglig funktion.[3]

  • I forsøget med post-dural punktursyndrom måles hovedpineintensitet i oprejst stilling på en numerisk verbal skala fra 0 til 10 på flere tidspunkter over 7 dage.[4]

  • I forsøget med førstegradige bristninger måles smerte med en visuel analog skala, både under administrationen og i timerne efter fødslen.[2]

  • I leverkirurgiforsøget er det vigtigste mål det samlede opioidforbrug i de første 24 timer efter operation.[6]

Hvad sammenlignes Lidocaine med?

I flere forsøg sammenlignes Lidocaine med en anden behandling for at se, hvilken der virker bedst i den konkrete situation.[2][4][6]

Ved førstegradige bristninger sammenlignes injiceret Lidocaine med en topical behandling, altså en behandling, der smøres på huden eller slimhinden.[2]

Ved post-dural punktursyndrom sammenlignes den undersøgte blokade med blood patch, som er den nuværende standardbehandling i forsøget.[4]

Ved leverkirurgi sammenlignes intravenøs Lidocaine med natriumchlorid, som bruges som kontrolbehandling i studiet.[6]

Hvad betyder det for patienter?

Disse forsøg viser, at Lidocaine bliver undersøgt som en del af meget forskellige behandlingsforløb, hvor formålet er at mindske smerte eller forbedre patientens funktion.[1][2][3][4][6]

For patienter betyder det, at deltagelse kun er relevant, hvis man passer til den meget bestemte gruppe, som forsøget er lavet til.[1][2][3][4][6]

Resultaterne kan hjælpe forskere med at forstå, om Lidocaine virker bedst alene, i kombination med andre behandlinger eller som en del af en procedure.[2][3][4][6]

Trial ID Fase Tilstand Status Inklusion
NCT05153785 Phase 4 Patienter med levertumorer, der får leverkirurgi Completed 124
2024-512728-12-00 Phase 3 Førstegradige bristninger i mellemkødet Authorised 84
2024-519728-26-00 Phase 3 Frossen skulder Authorised 180
2025-522168-34-00 Phase 2 Post-dural punktursyndrom Authorised 80
2023-507859-29-00 Phase 3 Smerte ved PIVC Completed 40
2023-510255-34-00 Phase 3 Calcinosis cutis ved systemisk sklerose Authorised 75
NCT06968546 Phase 2 Alvorlig akut traumerelateret smerte hos børn Authorised 116

Igangværende kliniske forsøg for Lidocaine

  • Sammenligning af intranasal sufentanil og ketamin til behandling af svære akutte smerter efter trauma hos børn

    Rekrutterer

    1 1 1
    Frankrig
  • Undersøgelse af lidocain og prilokain til blokade sammenlignet med blodplaster til behandling af hovedpine efter spinalpunktur

    Rekrutterer

    1 1 1
    Frankrig
  • Undersøgelse af pivmecillinam som oral behandling sammenlignet med standardbehandling hos patienter med Escherichia coli-forårsaget febril urinvejsinfektion

    Rekrutterer

    1 1 1
    Norge Sverige
  • Sammenligning af gentamicin kombineret med smalspektret betalactam versus bredspektret betalactam hos patienter med mistænkt sepsis

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Norge
  • Kan fysioterapi og steroidindsprøjtninger hjælpe mod frossen skulder?

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Norge
  • Sammenligning af bedøvelsescreme og indsprøjtning til smertelindring ved mindre bristninger efter fødsel

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Spanien
  • Behandling af kalkaflejringer i huden med natriumthiosulfat hos patienter med systemisk sklerodermi

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Danmark
  • Undersøgelse af antibiotikaniveauer hos intensivpatienter – en multinational kohorteundersøgelse af forskellige antibiotikabehandlinger for at fastslå om doseringen opnår terapeutiske niveauer

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1 1 1
    Frankrig
  • Undersøgelse af smertestillende lidokain spray ved anlæggelse af drop i hånden hos voksne kvinder

    Rekrutterer ikke

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig
  • Undersøgelse af smertestillende medicin (lidocain) til patienter med leversvulster under leveroperation

    Rekrutterer ikke

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Sverige

Ordliste

  • Klinisk forsøg: Et forskningsstudie med patienter, hvor man undersøger, om en behandling virker, og om den er sikker i en bestemt situation.
  • Interventionelt studie: Et forsøg, hvor forskerne aktivt giver en behandling eller sammenligner behandlinger.
  • Fase 2: Et tidligt forsøg, som ofte ser på, om behandlingen virker, og hvordan den tolereres i en mindre gruppe.
  • Fase 3: Et større forsøg, hvor man sammenligner behandlinger og ser mere sikkert på effekt og sikkerhed.
  • Fase 4: Et forsøg efter godkendelse, som ser på brug i almindelig praksis.
  • Primært endepunkt: Det vigtigste mål i et forsøg, som forskerne bruger til at vurdere resultatet.
  • VAS: Visual Analogue Scale. En smerteskala, hvor patienten angiver smerte på en linje eller skala.
  • NRS: Numerical Rating Scale. En tal-skala, ofte fra 0 til 10, hvor højere tal betyder mere smerte.
  • Shoulder Pain and Disability Index: Et spørgeskema, der måler smerte og hvor meget skulderen begrænser daglig funktion.
  • Opioidforbrug: Hvor meget stærk smertestillende medicin patienten bruger efter en behandling eller operation.

Referencer

  1. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/sammenligning-af-intranasal-sufentanil-og-ketamin-til-behandling-af-svaere-akutte-smerter-efter-trauma-hos-boern/
  2. https://clinicaltrials.gov/study/2024-512728-12-00
  3. https://clinicaltrials.gov/study/2024-519728-26-00
  4. https://clinicaltrials.gov/study/2025-522168-34-00
  5. https://clinicaltrials.gov/study/2023-507859-29-00
  6. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/undersogelse-af-smertestillende-medicin-lidocain-til-patienter-med-leversvulster-under-leveroperation/