Atropine Sulfate

Dette er en oversigt over kliniske forsøg, der undersøger Atropine Sulfate. Forsøgene ser især på, om behandlingen kan bremse udviklingen af nærsynethed hos børn og unge, samt på sikkerhed og effekt. Nogle studier sammenligner også forskellige styrker af øjendråber med placebo.

Indholdsfortegnelse

Oversigt over forsøgene

De fleste af de viste studier undersøger myopi, også kaldet nærsynethed, hos børn og unge.[1][2][4][5][6] Formålet er især at se, om Atropine Sulfate kan bremse, at myopi bliver værre over tid.[1][2][4][5][6] Ét studie undersøger også en anden øjensygdom, retinitis pigmentosa, og der er fokus på sikkerhed i det forsøg.[3]

Studierne er lavet som interventionelle forsøg, hvilket betyder, at deltagerne får en aktiv behandling eller placebo, så forskerne kan sammenligne grupperne.[1][2][3][4][5][6] Flere af forsøgene er randomiserede og dobbelt-maskede, så tildelingen sker tilfældigt, og man undgår påvirkning af forventninger.[1][2]

Hvem forsøgene henvender sig til

Hovedgruppen i disse studier er børn med myopi eller progressiv myopi, altså børn hvor nærsynetheden udvikler sig og bliver værre.[1][2][4][5][6] Ét af forsøgene er specifikt beskrevet som et studie i en europæisk børnepopulation, og et andet nævner børn af kaukasisk oprindelse.[2][4]

Et andet studie omfatter patienter med retinitis pigmentosa, som er en arvelig øjensygdom, men dette forsøg handler ikke om myopi.[3] Det studie undersøger sikkerhed efter en subretinal behandling og har derfor et andet mål end de øvrige forsøg.[3]

Hvilke faser forsøgene er i

De fleste forsøg med Atropine Sulfate i denne oversigt er i fase 3.[1][4][5][6] Fase 3 bruges typisk til at teste behandlingens effekt og sikkerhed i større grupper af deltagere.[1][4][5][6]

Der er også et fase 2-studie, som undersøger forskellige doser for at finde den bedste styrke til at bremse myopi hos børn.[2] Derudover er der et fase 1/2-studie, hvor hovedfokus er sikkerhed i en mindre gruppe patienter.[3]

Hvad man måler i forsøgene

Et vigtigt mål i flere studier er ændring i refraktionsfejl, som viser, hvor meget synsfejlen ændrer sig over tid.[2][4][6] Nogle studier bruger cycloplegisk autorefraktion, som er en mere præcis synsmåling efter øjendråber, der midlertidigt slapper øjets fokusmuskel af.[1][2][6]

Andre studier måler aksial længde, altså øjets længde fra forside til bagside, fordi denne længde kan ændre sig ved myopi.[5] Et studie ser også på bivirkninger og andre sikkerhedsdata, for eksempel om der opstår uønskede hændelser efter behandlingen.[3][6]

Sammenligning af doser og behandlinger

Flere forsøg sammenligner forskellige styrker af Atropine Sulfate øjendråber for at finde den bedste dosis mod myopi.[2][4][5] I et studie sammenlignes 0,005 %, 0,01 %, 0,025 % og 0,05 % med placebo, så forskerne kan se, hvilken dosis der virker bedst i løbet af 12 måneder.[2]

Et andet fase 3-studie sammenligner 0,02 % og 0,01 % med placebo og ser på ændring i refraktion efter et år.[4] Et tredje fase 3-studie undersøger 0,05 % og 0,5 % og ser især på progression af aksial længde hos børn med progressiv myopi.[5]

Der er også et postmarketing-studie, som undersøger den kombinerede brug af fortyndede atropin-øjendråber på 0,025 % og DIMS-linser, som er specielle kontakt- eller brilleglaslinser designet til at hjælpe med myopikontrol.[6] Her måler forskerne både ændring i refraktiv fejl og hvor mange patienter der får bivirkninger.[6]

Et andet forsøg uden for myopi

Ét af de viste forsøg handler om patienter med retinitis pigmentosa og ikke om myopi.[3] Det studie undersøger sikkerheden ved en subretinal behandling, og de vigtigste mål er øjenundersøgelser, betændelse i øjet, tolerance i nethinden og målinger som vitalparametre og laboratorieprøver.[3] Selvom Atropine Sulfate indgår i listen over behandlinger, er selve forsøget rettet mod en anden type øjensygdom og en anden behandlingsstrategi.[3]

Trial ID Fase Tilstand Status Inklusion
NCT04770610 Phase 3 Myopi Authorised 678
2024-516758-23-00 Phase 2 Myopi-progression hos børn Completed 135
NCT03865160 Phase 3 Progressiv myopi Authorised 300
NCT05667454 Phase 3 Myopi Authorised 550
NCT06431841 Phase 3 Myopi Authorised 111
2024-511687-90-00 Phase 1/2 Retinitis pigmentosa Completed 23

Igangværende kliniske forsøg for Atropine Sulfate

  • Et forsøg med atropinsulfat øjendråber til behandling af nærsynethed hos børn

    Rekrutterer ikke

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Ungarn Irland Polen Slovakiet Spanien
  • Undersøgelse af øjendråber med atropin og speciallinser til behandling af nærsynethed hos børn

    Rekrutterer ikke

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Spanien
  • Sammenligning af atropin 0,5% og atropin 0,05% øjendråber til forebyggelse af nærsynethedsprogression hos danske børn

    Rekrutterer ikke

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Holland
  • Test af atropinøjendråber til at bremse udvikling af nærsynethed hos børn

    Rekrutterer ikke

    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland
  • Test af HORA PDE6B genbehandling til patienter med øjensygdommen retinitis pigmentosa

    Rekrutterer ikke

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig
  • Test af atropin øjendråber til behandling af nærsynethed hos børn

    Rekrutterer ikke

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland

Ordliste

  • Myopi: Nærsynethed. Det betyder, at man ser godt på tæt hold, men sløret på afstand.
  • Progressiv myopi: Nærsynethed, som bliver værre over tid.
  • Placebo: En behandling uden aktivt stof. Den bruges til at sammenligne med den rigtige behandling.
  • Randomiseret: Deltagerne fordeles tilfældigt i forskellige behandlingsgrupper.
  • Dobbelt-masket: Hverken deltagerne eller behandlerne ved, hvilken behandling der gives, så resultatet bliver mere retvisende.
  • Fase 2: Et tidligt forsøg, som ofte undersøger den bedste dosis og om behandlingen ser ud til at virke.
  • Fase 3: Et større forsøg, som tester effekt og sikkerhed i flere deltagere.
  • Refraktionsfejl: Et mål for, hvor meget synet afviger fra det normale. Det bruges til at følge ændringer i myopi.
  • Cycloplegisk autorefraktion: En synsmåling, der laves efter øjendråber, som midlertidigt slapper øjets fokusmuskel af, så målingen bliver mere præcis.
  • Aksial længde: Øjets længde fra forside til bagside. Ved myopi kan denne længde blive større.

Referencer

  1. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/et-forsoeg-med-atropinsulfat-oejendraaber-til-behandling-af-naersynethed-hos-boern/
  2. https://clinicaltrials.gov/study/2024-516758-23-00
  3. https://clinicaltrials.gov/study/2024-511687-90-00
  4. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/test-af-atropin-ojendraber-til-behandling-af-naersynethed-hos-born/
  5. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/sammenligning-af-atropin-05-og-atropin-005-oejendraaber-til-forebyggelse-af-naersynethedsprogression-hos-danske-boern/
  6. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/undersogelse-af-ojendraber-med-atropin-og-speciallinser-til-behandling-af-naersynethed-hos-born/