Afprøvning af lægemidlet tasquinimod til behandling af knoglemarvslidelsen myelofibrose hos patienter, der ikke kan tåle standardbehandling

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af myelofibrose, som er en sjælden blodsygdom hvor knoglemarven gradvist erstattes af arvæv, hvilket påvirker kroppens evne til at producere normale blodceller. Der findes tre typer af myelofibrose: primær myelofibrose, som opstår af sig selv, samt myelofibrose der udvikler sig efter andre blodsygdomme kaldet polycytæmi vera eller essentiel trombocytæmi. Det undersøgte lægemiddel hedder tasquinimod og gives som tabletter, der tages gennem munden én gang dagligt. Studiet er designet til patienter, som ikke har haft gavn af eller ikke har kunnet tåle tidligere behandling med såkaldte JAK2-hæmmere, som er standardbehandling for denne sygdom.

Formålet med studiet er at undersøge, om tasquinimod kan reducere størrelsen af milten, som ofte bliver forstørret hos patienter med myelofibrose og forårsager ubehag. Studiet er delt i to faser. I første fase vil forskerne teste forskellige doser af medicinen for at finde den rigtige og sikre dosis til brug i anden fase. I anden fase vil de undersøge, hvor godt medicinen virker ved at måle, om milten bliver mindre efter 24 ugers behandling ved hjælp af MRI-skanning eller computertomografi, som er scanningsmetoder der kan vise organernes størrelse inde i kroppen.

Under studiet vil patienterne blive undersøgt regelmæssigt med blodprøver, fysiske undersøgelser og scanninger for at følge behandlingens virkning og tjekke for eventuelle bivirkninger. Forskerne vil også måle, om patienterne oplever færre symptomer fra deres sygdom, såsom træthed og ubehag fra den forstørrede milt. Behandlingen fortsætter, så længe patienten har gavn af medicinen og ikke oplever alvorlige bivirkninger.

1 Start af behandling

Du starter med at tage tasquinimod kapsler én gang dagligt.

Medicinen skal tages gennem munden og kan synkes sammen med vand.

Det er vigtigt, at du tager medicinen på samme tidspunkt hver dag for at opretholde et stabilt niveau i kroppen.

2 Fase 1b – dosisoptimering

I denne fase vil din dosis af tasquinimod blive justeret for at finde den rigtige mængde til dig.

Du kan få enten 0,25 mg, 0,5 mg eller 1 mg dagligt, afhængigt af hvordan din krop reagerer på medicinen.

Lægen vil overvåge dig nøje for at se, om du oplever alvorlige bivirkninger, som kaldes dosisnivå-begrænsende toksicitet.

Denne fase hjælper med at bekræfte, at dosis kan bruges sikkert i næste del af studiet.

3 Fase 2 – effektivitetstest

I denne fase fortsætter du med at tage tasquinimod dagligt i samme dosis som fastlagt i fase 1b.

Hovedformålet er at teste, om medicinen kan reducere størrelsen af din milt med mindst 35% efter 24 uger.

Din miltsstørrelse vil blive målt ved hjælp af magnetisk resonans-scanning (MR-scanning) eller computertomografi (CT-scanning).

4 Regelmæssige undersøgelser

Under hele studiet vil du komme til regelmæssige kontroller hos lægen.

Lægen vil undersøge din milt ved at føle på den gennem maven for at måle, hvor meget den rager ned under ribbensbuen.

Du får taget blodprøver for at overvåge din sundhed og se, hvordan medicinen påvirker dit blod.

Din præstationsevne vil blive vurderet – det vil sige, hvor godt du klarer dagligdagsaktiviteter.

5 Symptomvurdering

Du vil blive bedt om at rapportere dine symptomer ved hjælp af et symptomvurderingsskema.

Dette skema måler symptomer som træthed, kløe, natlig svedtendens og andre gener forbundet med din sygdom.

Målet er at se, om tasquinimod kan reducere dine symptomer med mindst 50% efter 24 uger.

6 Knoglemarvsundersøgelse

Der vil blive taget en knoglemarvsbiopsies for at undersøge graden af arvævsdannelse (fibrose) i din knoglemarv.

Dette sker for at se, om tasquinimod kan forbedre tilstanden af din knoglemarv over tid.

Denne undersøgelse sammenligner knoglemarven før og efter behandling.

7 Blodtransfusioner

Hvis du har blodmangel (anæmi) og har brug for blodtransfusioner, vil antallet af transfusioner blive registreret.

Lægen vil overvåge din reaktion på blodmangel for at se, om tasquinimod påvirker dit behov for transfusioner.

Dette er en vigtig måling af, hvordan behandlingen påvirker din blodstatus.

8 Genetiske undersøgelser

Der vil blive taget blodprøver for at undersøge genetiske mutationer i dine celler.

Disse kaldes driver-mutationer og er genforandringer, der bidrager til din sygdom.

Formålet er at se, om tasquinimod påvirker mængden af disse mutationer i dit blod.

9 Sikkerhedsovervågning

Under hele studiet vil din sikkerhed blive overvåget nøje.

Alle bivirkninger, uanset hvor milde eller alvorlige de er, vil blive registreret og vurderet.

Din læge vil måle dine vitale tegn som blodtryk, puls og temperatur ved hver besøg.

Bivirkninger vil blive klassificeret efter et internationalt system for at sikre ensartet rapportering.

10 Langtidsopfølgning

Efter den aktive behandlingsperiode vil du fortsætte med at blive fulgt op.

Dette sker for at overvåge din samlede overlevelse og langsigtede effekter af behandlingen.

Opfølgningen fortsætter, indtil studiet afsluttes eller andre omstændigheder gør det nødvendigt at stoppe.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have en diagnose af primær myelofibrose (en sygdom i knoglemarven) eller myelofibrose udviklet fra andre blodkræftformer, bekræftet ved en knoglemarvsbiopsi (vævsprøve fra knoglemarven) taget inden for de sidste 6 måneder
  • Du skal være refraktær (ikke reagerer på behandling) eller intolerant (kan ikke tåle) over for behandling med godkendte JAK-hæmmere (en type medicin mod blodkræft), eller være uegnet til denne behandling
  • Din sygdom skal være klassificeret som mellem-1 risiko med sygdomsrelaterede symptomer (som f.eks. forstørret milt der giver symptomer), mellem-2 risiko eller høj risiko ifølge et internationalt scoringssystem
  • Din milt (organ på venstre side af maven) skal være forstørret med mindst 5 cm under ribbensbuen målt ved kropssundersøgelse
  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Du må ikke have mere end 10% blaster (umodne blodceller) i dit blod
  • Din funktionsevne skal være god nok til at klare daglige aktiviteter (score 0, 1 eller 2 på en skala der måler hvor godt du kan fungere)
  • Du skal kunne sluge og beholde medicin i tabletform
  • Du skal være villig og i stand til at møde op til planlagte besøg, følge behandlingsplanen og tage blodprøver
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest ved studiestart
  • Kvinder i den fødedygtige alder og seksuelt aktive mænd skal være villige til at bruge meget sikker prævention under behandlingen og i henholdsvis 4 og 6 måneder efter behandlingen
  • Du skal være i stand til at give informeret samtykke og have underskrevet en samtykkeerklæring

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du har ikke en bekræftet diagnose af myelofibrose (en sygdom hvor knoglemarven erstattes af arvæv), herunder primær myelofibrose, myelofibrose efter polycytæmi vera eller myelofibrose efter essentiel trombocytæmi
  • Du har ikke tidligere fået behandling med JAK-hæmmere (medicin der blokerer bestemte proteiner kaldet JAK-proteiner), eller din sygdom har ikke vist sig modstandsdygtig over for denne behandling
  • Du kan tåle din nuværende JAK-hæmmer behandling uden problemer
  • Din milt (organ i venstre side af maven) er ikke forstørret nok til at kræve behandling
  • Du har alvorlige hjerte- eller kredsløbssygdomme
  • Du har alvorlig lever- eller nyresygdom
  • Du har haft kræft inden for de sidste 5 år, undtagen visse hudkræftformer
  • Du har aktive infektioner eller immunsygdomme
  • Du er gravid eller ammer
  • Du planlægger at blive gravid under studiet
  • Du har meget lave blodtal (for få røde eller hvide blodlegemer eller blodplader)
  • Du har tidligere haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende medicin
  • Du deltager i andre medicinske studier
  • Du kan ikke gennemføre de nødvendige undersøgelser som MR-skanning (magnetisk scanning der laver detaljerede billeder af kroppen) eller CT-skanning
  • Du har metal i kroppen der forhindrer MR-skanning

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Universitaetsklinikum Aachen AöR Aachen Tyskland
Universitair Medisch Centrum Utrecht Utrecht Holland
Stichting Radboud University Medical Center Nijmegen Holland
Uhxndhdlltaq Mkfecyo Czmjbeb Ghwsaqxwt Groningen Holland
Asiitdusu Ukc Amsterdam Holland
Ezwgmkn Umdjejbkcnsc Mleqpnc Ciobllr Rbqeaxazj (waojgya Msm Rotterdam Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Holland Holland
rekrutterer endnu ikke
30.09.2024
Tyskland Tyskland
rekrutterer endnu ikke
30.09.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Tasquinimod er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en potentiel behandling for patienter med myelofibrose. Dette lægemiddel gives som en daglig tablet og er designet til at hjælpe patienter, der ikke længere reagerer på eller ikke kan tåle andre standardbehandlinger kaldet JAK-hæmmere. Tasquinimod arbejder ved at påvirke kroppens immunsystem og kan hjælpe med at reducere størrelsen af milten og forbedre symptomerne hos patienter med denne sjældne blodsygdom.

Undersøgte sygdomme:

Myelofibrose – Myelofibrose er en sjælden form for blodkræft, der påvirker knoglemarven. Sygdommen opstår, når knoglemarven danner unormale mængder fibervæv, hvilket forstyrrer den normale blodproduktion. Dette fører til, at milten og leveren begynder at producere blodceller for at kompensere, hvilket får disse organer til at blive forstørrede. Sygdommen kan opstå som en primær tilstand eller udvikle sig fra andre blodsygdomme som polycytæmi vera eller essentiel trombocytæmi. Patienter oplever ofte symptomer som træthed, svaghed og ubehag i maven på grund af en forstørret milt. Sygdommen progredierer typisk langsomt over flere år, og knoglemarven bliver gradvist mindre i stand til at producere normale blodceller.

Forsøgs-ID:
2024-511565-11-00
Protokolkode:
HOVON 172 MF
NCT ID:
NCT06605586
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – Other

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af pacritinib til behandling af knoglemarvsfibrose hos patienter med myelofibrose og lavt antal blodplader

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Spanien
  • Fortsat behandling med RVU120 til patienter med tilbagefald af myelodysplastisk syndrom, akut myeloid leukæmi eller fremskredne solide tumorer, som tidligere har deltaget i RVU120-studier

    Rekrutterer

    1 1 1
    Frankrig Italien Polen Spanien