Undersøgelse af om Pompe sygdom kan behandles med alglucosidase alfa hver 4. uge i stedet for hver 2. uge

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Pompe sygdom er en sjælden genetisk lidelse, der påvirker musklerne i hele kroppen, herunder åndedrættet. Ved denne sygdom mangler kroppen et enzym, der er nødvendigt for at bryde sukker ned i muskelcellerne, hvilket får musklerne til at blive svagere over tid. Den sene form af Pompe sygdom udvikler sig langsomt og påvirker primært voksne. Standardbehandlingen for denne tilstand er alglucosidase alfa, som er en kunstig version af det manglende enzym, der gives som infusion i en blodåre hver anden uge.

Formålet med dette studie er at undersøge, om ældre patienter med sen Pompe sygdom, som er i stabil tilstand, kan få behandling med alglucosidase alfa sjældnere uden at opleve forværring af deres muskelfunktion eller lungefunktion. I stedet for den sædvanlige behandling hver anden uge vil deltagerne få behandling hver fjerde uge i ni måneder. Hvis denne mindre hyppige behandling viser sig at være sikker og ikke fører til forværring af sygdommen, vil forskerne undersøge muligheden for eventuelt at stoppe behandlingen helt.

Under studiet vil deltagernes tilstand blive overvåget nøje gennem forskellige tests. Muskelstyrken vil blive målt ved hjælp af manuelle tests og særlige måleinstrumenter. Muskelfunktionen vil blive vurderet gennem en gåtest, hvor deltagerne går så langt som muligt på seks minutter, samt andre funktionstest. Lungefunktionen vil blive testet ved at måle, hvor meget luft deltagerne kan puste ind og ud både siddende og liggende. Derudover vil deltagerne udfylde spørgeskemaer om deres daglige aktiviteter og livskvalitet. Sikkerheden vil blive overvåget ved at registrere vitale tegn som puls og blodtryk samt eventuelle bivirkninger fra behandlingen.

1 Første behandling med lavere frekvens

Du vil modtage din første behandling med alglucosidase alfa (også kaldet Myozyme) med den nye dosering på 20 mg pr. kg kropsvægt. Denne behandling gives som en infusion (væske der løber langsomt ind i en vene gennem et drop) hver 4. uge i stedet for hver 2. uge som tidligere.

Infusionen består af et pulver, der blandes med væske for at skabe en opløsning, som derefter gives direkte i blodbanen. Behandlingen vil finde sted på hospitalet eller klinikken.

2 Måling af muskelfunktion og lungefunktion

Under hele studieperioden vil du gennemgå forskellige tests for at måle, hvordan dine muskler og lunger fungerer. Disse tests vil blive gentaget med jævne mellemrum.

Muskelstyrke vil blive målt gennem manuel muskeltest, hvor lægen checker styrken i dine muskler, og gennem håndholdt dynamometri, som måler kraften i dine muskler med et særligt apparat.

Muskelfunktion vil blive testet ved hjælp af en 6-minutters gangtest, hvor du går så langt som muligt på 6 minutter, og en hurtig motorisk funktionstest, der checker forskellige bevægelser.

Lungefunktion vil blive målt ved at teste din forcerede vitalkapacitet (hvor meget luft du kan puste ud efter et dybt indåndedrag) både siddende og liggende, samt dit maksimale indåndings- og udåndingstryk.

3 Udfyldelse af spørgeskemaer

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer, der måler, hvordan sygdommen påvirker dit daglige liv og din livskvalitet.

Dette inkluderer R-PAct skalaen, som er specifikt udviklet til personer med Pompe sygdom, og SF-36, som måler generel livskvalitet og helbred.

4 Overvågning af sikkerhed

Under hver behandling vil sundhedspersonalet måle dine vitale tegn, herunder puls, blodtryk og åndedrætsfrekvens.

Din vægt vil også blive målt regelmæssigt.

Eventuelle bivirkninger (uønskede reaktioner på medicinen) vil blive nøje overvåget og registreret, herunder reaktioner der kan opstå under selve infusionen.

5 9 måneders behandlingsperiode

Du vil fortsætte med at modtage alglucosidase alfa infusioner hver 4. uge i en periode på 9 måneder.

I denne periode vil alle de tidligere nævnte tests og målinger blive gentaget med jævne mellemrum for at vurdere, om den mindre hyppige behandling påvirker din tilstand negativt.

6 Evaluering af behandlingsresultater

Efter de 9 måneder vil resultaterne blive evalueret for at afgøre, om behandling hver 4. uge har været sikker og ikke har ført til forværring af din muskelfunktion eller lungefunktion.

Hvis behandlingen har vist sig at være sikker og effektiv, kan der blive undersøgt muligheden for eventuelt at stoppe behandlingen helt i fremtiden.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have LOPD (en form for Pompe sygdom), som er bekræftet gennem blodprøver der viser mangel på et bestemt enzym, eller gennem genetiske tests der viser sygdomsfremkaldende ændringer i GAA-genet
  • Du skal være mindst 50 år gammel
  • Du skal i øjeblikket få behandling med alglucosidase alfa (medicin til Pompe sygdom) i en standarddosis på 20 mg pr. kg kropsvægt hver anden uge, og du skal have fået denne behandling i mindst 4 år
  • Din helbredstilstand skal have været relativt stabil i det seneste år – det betyder, at dine symptomer ikke må være blevet væsentligt værre
  • Du skal kunne gå mindst 150 meter på 6 minutter under en gangtest
  • Din lungekapacitet (hvor meget luft dine lunger kan indeholde) skal være over 55% af det forventede, når du sidder oprejst, og over 45% af det forventede, når du ligger ned
  • Du skal være villig og i stand til at følge alle undersøgelser og procedurer, der er en del af studiet

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 18 år gammel
  • Du har ikke Pompe sygdom af sen debut (en genetisk sygdom der påvirker musklerne og udvikler sig senere i livet)
  • Du får ikke i øjeblikket behandling med alglucosidase alfa (medicin der bruges til at behandle Pompe sygdom) hver anden uge
  • Du har ikke fået denne behandling i mindst 12 måneder før studiet begynder
  • Du bruger kørestol som dit primære transportmiddel
  • Du har brug for respiratorisk støtte (hjælp til at trække vejret fra maskiner eller udstyr)
  • Du har haft en betydelig forværring af dine muskelsymptomer inden for de sidste 12 måneder
  • Du har andre alvorlige sygdomme eller helbredstilstande der kan påvirke studieresultaterne
  • Du er gravid eller ammer
  • Du planlægger at blive gravid under studieperioden
  • Du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for alglucosidase alfa eller andre bestanddele i medicinen
  • Du deltager i andre kliniske studier med eksperimentel medicin
  • Du har betydelige hjerte- eller lungeproblemer der ikke er relateret til Pompe sygdom
  • Du kan ikke forstå eller følge studieinstruktionerne
  • Du har ikke en pårørende eller omsorgsperson der kan hjælpe dig under studiet hvis nødvendigt

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Eworfzb Ujwxqcvbftvb Mcnjcsx Cniwxmo Reulwjrel (mbpzesb Mvz Rotterdam Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Holland Holland
rekrutterer
01.10.2024

Forsøgssteder

Alglucosidase alfa er et enzym-erstatningsmedikament, der bruges til at behandle Pompe sygdom. Pompe sygdom er en sjælden genetisk sygdom, hvor kroppen ikke producerer nok af et enzym kaldet syremaltase, som er nødvendigt for at nedbryde et sukkerstof i musklerne. Når dette enzym mangler, ophobes sukkerstoffet i musklerne og forårsager muskelsvaghed og problemer med åndedræt. Alglucosidase alfa erstatter det manglende enzym og hjælper med at nedbryde det ophobede sukkerstof i musklerne. Medicinen gives som en infusion direkte i blodbanen på hospitalet. I denne undersøgelse tester læger, om patienter kan få medicinen mindre hyppigt – hver fjerde uge i stedet for hver anden uge – uden at deres tilstand forværres.

Undersøgte sygdomme:

Pompes sygdom – Pompes sygdom er en sjælden arvelig lidelse, der påvirker kroppens evne til at nedbryde et sukker kaldet glykogen. Sygdommen opstår på grund af mangel på eller nedsat funktion af enzymet alfa-glukosidase, som normalt hjælper med at nedbryde glykogen i cellerne. Dette fører til, at glykogen ophobes i musklerne, hvilket gradvist skader muskelfibrene. Sygdommen påvirker primært skeletmuskulaturen og åndedrætsmuskler, hvilket resulterer i progressiv muskelsvaghed og nedsat muskelstyrke. Over tid oplever patienterne vanskeligheder med at gå, problemer med balancen og gradvist tab af muskelkraft. Åndedrætsfunktionen bliver også påvirket, da de muskler, der hjælper med vejrtrækningen, svækkes.

Forsøgs-ID:
2024-514255-15-01
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af S-606001 sammen med enzymbehandling til patienter med sen-debuterende Pompe sygdom

    Rekrutterer

    Belgien Danmark Frankrig Tyskland Italien Holland +1
  • Afprøvning af ny behandling (SPK-3006) til voksne med sen-debut Pompe sygdom for at undersøge sikkerhed og virkning

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland