Undersøgelse af ny behandling (riliprubart) mod standardbehandling til personer med kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati er en sjælden sygdom, der påvirker de perifere nerver – nerverne uden for hjernen og rygmarven. Ved denne sygdom angriber kroppens immunsystem beskyttelseslaget omkring nerverne, hvilket kan føre til muskelsvaghed, følelsesløshed og bevægeproblemer. Standardbehandlingen for denne tilstand er intravenøs immunoglobulin, som gives gennem en blodåre for at hjælpe med at dæmpe immunsystemets angreb på nerverne.

Dette studie sammenligner et nyt lægemiddel kaldet riliprubart med den sædvanlige behandling med intravenøs immunoglobulin. Formålet med studiet er at undersøge, om riliprubart er lige så effektivt som den nuværende standardbehandling til at forbedre eller bevare nervefunktionen hos personer med kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati. Studiet er designet som et randomiseret, dobbelt-blindet studie, hvilket betyder, at hverken deltagerne eller lægerne ved, hvilken behandling der gives.

Studiet består af flere faser, hvor deltagerne først vil modtage enten riliprubart eller fortsætte med deres nuværende intravenøse immunoglobulin behandling. Effekten af behandlingerne vil blive målt ved hjælp af forskellige skalaer, der vurderer handicap, muskelstyrke og livskvalitet. Efter den første del af studiet vil alle deltagere have mulighed for at modtage riliprubart i en åben periode, hvor både deltagere og læger ved, hvilken behandling der gives. Under hele forløbet vil deltagerne blive nøje overvåget for bivirkninger og behandlingsrespons.

1 første konsultation og screening

Du gennemgår en grundig medicinsk undersøgelse for at bekræfte, at du opfylder kravene til studiet. Din læge vil kontrollere din nuværende CIDP (kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati) tilstand og din aktuelle behandling med IVIg (intravenøs immunoglobulin).

Du skal have en CDAS (CIDP sygdomsaktivitetsscore) på mindst 2 point for at kunne deltage. Din INCAT (inflammatorisk neuropati årsag og behandling) handicapscore skal være mellem 2 og 9.

Din læge vil bekræfte, at du har været på en stabil IVIg vedligeholdelsesdosis uden ændringer større end 10% i de seneste 8 uger. Hvis du får IVIg behandling hjemme, skal du skifte til hospital eller infusionscenter mindst én behandlingscyklus før studiet starter.

2 randomisering og baseline måling

Du bliver tilfældigt tildelt til en af to grupper: enten får du riliprubart (det nye lægemiddel under test) eller fortsætter med din sædvanlige IVIg behandling.

Hverken du eller din læge vil vide, hvilken gruppe du er i (dette kaldes et dobbeltblindet studie).

Din læge foretager grundlæggende målinger af din tilstand, herunder handicapscores og muskelstyrke, som vil blive brugt til at sammenligne dine fremskridt gennem studiet.

3 del A – behandlingsperiode

Hvis du er tildelt riliprubart gruppen, får du injektioner med riliprubart ved hjælp af en fyldt pen eller fra et hætteglas. Du får også placebo (virkningsløs behandling) i stedet for din sædvanlige IVIg behandling.

Hvis du er tildelt IVIg gruppen, fortsætter du med din sædvanlige IVIg behandling og får placebo injektioner i stedet for riliprubart.

Du har regelmæssige besøg på hospitalet eller infusionscenteret, hvor din læge overvåger din tilstand og eventuelle bivirkninger.

Din læge måler ændringer i dine symptomer ved hjælp af forskellige skalaer, herunder I-RODS (Rasch-built Overall Disability Scale), grebsstyrke og træthedsniveau.

4 del B – åben behandlingsperiode

Efter del A skifter alle deltagere til åben behandling med riliprubart. Dette betyder, at både du og din læge nu ved, at du får det aktive lægemiddel.

Du fortsætter med at få riliprubart injektioner og stopper helt med IVIg behandling.

Din læge fortsætter med at overvåge din tilstand regelmæssigt og måler din respons på behandlingen ved hjælp af de samme skalaer som i del A.

Denne periode evaluerer den langsigtede effekt af riliprubart behandling.

5 opfølgningsperiode

Efter behandlingsperioden stopper du med at tage studielægemidlet og går ind i en opfølgningsperiode.

Du har regelmæssige besøg, hvor din læge kontrollerer din tilstand og overvåger eventuelle sene bivirkninger.

Din læge måler, om behandlingens effekter fortsætter efter, at du er stoppet med at tage lægemidlet.

Denne periode hjælper med at evaluere den langsigtede sikkerhed og vedvarende effekter af behandlingen.

6 afslutning af studiet

Ved det sidste besøg foretager din læge en endelig evaluering af din tilstand.

Alle data om din respons på behandlingen og eventuelle bivirkninger registreres.

Du diskuterer fremtidige behandlingsmuligheder med din læge baseret på dine resultater i studiet.

Studiet forventes afsluttet den 19. maj 2027.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have en sygdom kaldet CIDP (kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati) – dette er en sygdom, der påvirker nerverne og forårsager svækkelse og følelsesløshed
  • Du skal i øjeblikket få behandling med IVIg (immunglobulin givet gennem en blodåre) som vedligeholdelsesbehandling hver 2-6 uge i en dosis på 0,4-1 gram per kilogram kropsvægt
  • Din ugentlige IVIg-dosis skal svare til mindst 0,1 gram per kilogram kropsvægt
  • Hvis du får IVIg derhjemme, skal du skifte til behandling på hospital eller infusionscenter mindst én behandlingscyklus før studiet starter
  • Du skal have aktiv sygdom, målt ved en CIDP sygdomsaktivitetsscore på mindst 2 point
  • Du skal være vaccineret mod visse bakterieinfektioner inden for de seneste 5 år, eller vaccinationerne skal være påbegyndt mindst 14 dage før første studiemedicin
  • Du skal veje mellem 35 og 154 kilogram
  • Du skal have haft mindst én forværring af din tilstand inden for de seneste 2 år, eller mindst 2 forværringer inden for de seneste 5 år, når din IVIg-behandling blev afbrudt, reduceret eller forlænget
  • Du skal acceptere at bruge prævention under studiet og i 55 uger efter sidste dose studiemedicin
  • Hvis du er mand, skal du undgå at donere sæd og enten være seksuelt afholden eller bruge kondom plus yderligere sikker prævention med kvinder i den fertile alder
  • Hvis du er kvinde, må du ikke være gravid eller amme, og du skal enten ikke kunne blive gravid eller bruge meget sikker prævention og undgå at donere æg
  • Du skal have enten typisk CIDP eller en af disse to varianter: motor CIDP eller multifocal CIDP – din diagnose skal bekræftes af studieeksperter
  • Du skal have reageret positivt på IVIg-behandling inden for de seneste 5 år, målt ved objektiv forbedring i funktionstest eller muskelstyrke
  • Din IVIg-behandling skal have været stabil i mindst 8 uger før studiet starter – det betyder ingen ændringer på mere end 10% i dosis eller hyppighed
  • Du skal have en vis grad af funktionsnedsættelse, målt ved en INCAT-score mellem 2-9 point, hvor en score på 2 kun må skyldes benproblemer

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har en anden type nervesygdom end kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati (CIDP), som er en sygdom hvor kroppens immunsystem angriber nerverne
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har fået behandling med IVIg (immunglobulin givet direkte i blodåren) regelmæssigt i mindst 6 måneder før studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis din tilstand ikke er stabil på nuværende IVIg behandling
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre alvorlige immunsygdomme, hvor kroppens forsvarssystem angriber egne celler
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du planlægger at blive gravid under studieperioden
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige lever- eller nyresygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktiv kræft eller har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte- eller lungesygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktive infektioner eller højt infektionsrisiko
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået live-vacciner inden for de sidste 4 uger
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der svækker immunsystemet, bortset fra den tilladte behandling i studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har deltaget i andre medicinstudier inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du har allergi over for studiemedicinen eller dens ingredienser
  • Du kan ikke deltage, hvis du har problemer med at forstå eller følge studiets krav

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Oslo Universitetssykehus HF Oslo Norge
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Tyskland
Hospital Universitario Y Politecnico La Fe Valencia Spanien
Hospital Universitario De Navarra Pamplona Spanien
Nemocnice Pardubickeho kraje a.s. Pardubice Tjekkiet
Hospitais da Universidade de Coimbra Coimbra Portugal
Universitaetsmedizin Goettingen Göttingen Tyskland
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lille Frankrig
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien
IRCCS Humanitas Research Hospital Rozzano Italien
Unidade Local De Saude De Lisboa Ocidental E.P.E. Carnaxide Portugal
Unidade Local De Saúde De Santa Maria, E.P.E. Lissabon Portugal

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Unidade Local De Saude De Sao Jose E.P.E. Lissabon Portugal
Universitair Ziekenhuis Gent Gent Belgien
Hospital Universitario Puerta De Hierro De Majadahonda Majadahonda Spanien
Katholisches Klinikum Bochum gGmbH Bochum Tyskland
Gesundheit Nord gGmbH Klinikverbund Bremen Bremen Tyskland
CCAB Centro Clinico Academico Braga Associacao Braga Portugal
Region Stockholm – SLSO Stockholm Sverige
Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Szpital Uniwersytecki W Krakowie Krakow Polen
Fakultni Nemocnice Brno Brno Tjekkiet
Fakultni Nemocnice Hradec Kralove Novy Hradec Kralove Tjekkiet
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nice Frankrig
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milan Italien
Azienda Ospedaliera di Padova Padova Italien
University General Hospital Of Thessaloniki Ahepa Thessaloniki Grækenland
Vseobecna Fakultni Nemocnice V Praze Prag Tjekkiet
Eszak-Budai Szent Janos Centrumkorhaz Budapest Ungarn
Rigshospitalet København Danmark
Semmelweis University Budapest Ungarn
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Besta Milan Italien
Azienda Unita Sanitaria Locale Di Bologna Bologna Italien
Hospital Universitario Central De Asturias Oviedo Spanien
Hospital Universitario Nuestra Senora De Candelaria Santa Cruz De Tenerife Spanien
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Universidade De Santiago De Compostela Santiago de Compostela Spanien
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Saarland University Hospital Homburg Tyskland
University Of Szeged Szeged Ungarn
University Hospital Ostrava Ostrava Tjekkiet
Uxwtjalupnjimemknobwu Eaneo Azm Essen Tyskland
Aczpzlcxit Pbbrbujr Hmqybcrq Dl Mpwromjof Marseille Frankrig
Nzvbsdjfirczap Frijthfbsvprtpz Blqdjb Berlin Tyskland
Gnmfizicnsuqnwfjv Vbyaivuut Pdpl Aycpbz Eqspejkn Objrfm Ksyjxn Győr Ungarn
Avblke Umsyfumnon Hpiryvdl Aarhus Danmark
Hszhgxjh Uznoerqwomgtd Rhepumjw Dt Mmwxwb Malaga Spanien
Pkrj Tspix Heqxdjlj Uhpbqvvgqcns Sabadell Spanien
Hldsnsnp Dq Lk Sxhyk Cruo I Smdp Pfn Barcelona Spanien
Uqeounywgvbwkpfqanwgh Mlllfohd Azw Münster Tyskland
Hzemgvfi Vjuz dlubodwt Barcelona Spanien
Uaqvghuxps Gzkqavf Hmgudaer Aihujfl Athen Grækenland
Irasorjqwkkm Podwtapb Lxlmuqcv Piwvr dg hcty nz mktd Kntxar Raauvs Lublin Polen

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer
22.07.2024
Danmark Danmark
rekrutterer
22.07.2024
Frankrig Frankrig
rekrutterer
22.07.2024
Grækenland Grækenland
rekrutterer endnu ikke
22.07.2024
Italien Italien
rekrutterer endnu ikke
22.07.2024
Norge Norge
rekrutterer endnu ikke
22.07.2024
Polen Polen
rekrutterer endnu ikke
22.07.2024
Portugal Portugal
rekrutterer
22.07.2024
Spanien Spanien
rekrutterer
22.07.2024
Sverige Sverige
rekrutterer
22.07.2024
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer
22.07.2024
Tyskland Tyskland
rekrutterer
22.07.2024
Ungarn Ungarn
rekrutterer
22.07.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Riliprubart er et nyt eksperimentelt lægemiddel, der udvikles til behandling af kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati (CIDP). Dette lægemiddel arbejder ved at påvirke immunsystemet for at reducere den betændelse, der beskadiger nerverne hos patienter med CIDP. Riliprubart gives som en injektion under huden og er designet til at hjælpe med at bevare eller forbedre nervefunktionen og reducere handicap hos patienter med denne sygdom.

Intravenøs immunglobulin (IVIg) er en etableret behandling, der allerede bruges til at behandle CIDP. Det består af antistoffer indsamlet fra tusindvis af sunde bloddonorer og gives gennem en slange direkte ind i blodårerne. IVIg hjælper med at dæmpe det overaktive immunsystem, der angriber nerverne hos CIDP-patienter. Denne behandling gives normalt hver måned og har vist sig effektiv til at forbedre muskelvaghed og andre symptomer forbundet med CIDP.

Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy – Dette er en sjælden autoimmun sygdom, der påvirker de perifere nerver, som forbinder rygmarven og hjernen med resten af kroppen. Sygdommen opstår, når immunsystemet fejlagtigt angriber myelin, det beskyttende lag omkring nerverne, hvilket fører til inflammation og skade. Dette resulterer i langsom eller blokeret nerveledning, som påvirker muskelstyrke og følelse. Symptomerne udvikler sig typisk gradvist over måneder eller år og inkluderer muskelsvaghed, især i arme og ben, samt nedsat følelse eller følelsesløshed. Svaghed starter ofte i de yderste dele af lemmerne og spreder sig indad mod kroppen. Sygdommen har et kronisk forløb med perioder af forværring og forbedring.

Forsøgs-ID:
2023-508338-33-00
Protokolkode:
EFC18156
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af empasiprubart til voksne med kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati for at forbedre funktionsevnen

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Bulgarien Tjekkiet Danmark Estland Finland +9
  • Undersøgelse af empasiprubart sammenlignet med immunglobulin til voksne med kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati

    Rekrutterer

    1 1 1
    Østrig Bulgarien Tjekkiet Danmark Estland Frankrig +13