Dette studie undersøger brugen af medicinen cangrelor sammen med blodfortyndende behandling hos patienter med hjerteinfarkt, som har udviklet kardiogent chok eller hjertestop. Kardiogent chok opstår, når hjertet ikke kan pumpe tilstrækkeligt blod rundt i kroppen, ofte som følge af et alvorligt hjerteinfarkt. Patienter i dette studie modtager støtte fra særlige hjertepumper kaldet VA-ECMO og Impella, som hjælper hjertet med at pumpe blod. VA-ECMO er en maskine, der overtager hjertets og lungernes funktion ved at pumpe og ilte blodet uden for kroppen, mens Impella er en lille pumpe, der placeres direkte i hjertet for at hjælpe det med at pumpe blod. Patienterne gennemgår også en procedure kaldet PCI, hvor blodkarrene til hjertet åbnes ved hjælp af balloner og eventuelt små rør kaldet stents.
Formålet med studiet er at undersøge, om kombinationen af cangrelor og bivalirudin kan give bedre sikkerhed og effektivitet end den sædvanlige behandling. Bivalirudin er et andet blodfortyndende lægemiddel. Under normale omstændigheder får patienter med hjerteinfarkt blodfortyndende medicin for at forhindre blodpropper, men dette øger risikoen for alvorlige blødninger, især når patienter er tilsluttet hjertepumper. Cangrelor har den fordel, at det virker hurtigt og forsvinder hurtigt fra kroppen igen, hvilket gør det nemmere at kontrollere behandlingen. Lægemidlet gives som en kontinuerlig infusion direkte i blodårerne med en startdosis på 0,125 mikrogram per kilogram kropsvægt per minut.
Under studiet får patienterne bivalirudin for at forhindre blodpropper og cangrelor for at forhindre blodplader i at klumpe sammen. Doseringen af cangrelor justeres løbende baseret på blodprøver, der måler, hvor godt blodpladerne fungerer. Lægemidlet gives, så længe patienten har brug for hjertepumpestøtte og blodfortyndende behandling. Lægerne overvåger patienterne nøje for tegn på både blodpropper og blødninger for at sikre, at behandlingen er både sikker og effektiv.
Italien 