Afprøvning af lægemidlet EDV2209 hos patienter med hjerneblødning (subaraknoidalblødning) for at undersøge sikkerhed og bivirkninger

1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en sygdom kaldet subaraknoidalblødning, som er en alvorlig type blødning i hjernen. Subaraknoidalblødning opstår når et blodkar i hjernen brister og forårsager blødning i det rum, der omgiver hjernen. Denne tilstand kræver øjeblikkelig behandling på hospitalet. Studiet tester sikkerheden og tolerabiliteten af et nyt lægemiddel kaldet EDV2209, som er en MEK1/2-hæmmer. Dette lægemiddel blokerer visse proteiner i cellerne, som kan være involveret i de skadelige processer, der opstår efter en hjernebløding.

Formålet med dette studie er at undersøge sikkerheden og tolerabiliteten af EDV2209 hos patienter med subaraknoidalblødning. Studiet er designet som et randomiseret, dobbelt-blindt forsøg, hvilket betyder at hverken patient eller læge ved, om patienten får det aktive lægemiddel eller placebo. Patienter vil få flere stigende doser af EDV2209 eller placebo gennem et kateter direkte ind i hjernevæsken. Dette gøres for at levere lægemidlet direkte til det område, hvor skaden er sket.

Under studiet vil patienterne blive nøje overvåget på intensivafdelingen eller en specialiseret neurokirurgisk afdeling. Læger vil kontrollere patienternes vitale tegn, tage blodprøver og prøver af hjernevæske for at måle lægemidlets koncentration og se, hvordan kroppen reagerer. Der vil blive foretaget forskellige neurologiske vurderinger for at måle patientens tilstand og bedring over tid. Studiet følger patienterne i op til 84 dage efter hjernebløden for at evaluere deres helbredelse og eventuelle bivirkninger af behandlingen.

1 Indledende vurdering og randomisering

Du vil blive tildelt til enten at modtage EDV2209 (det undersøgte lægemiddel) eller placebo (en saltopløsning, der ligner EDV2209, men ikke indeholder noget aktivt stof).

Denne tildeling sker tilfældigt, og hverken du eller dit behandlingsteam vil vide, hvilken behandling du modtager.

2 Administration af forsøgsbehandling

Du vil modtage EDV2209 eller placebo som en indsprøjtning direkte i hjernen gennem det intracerebroventrikale adgang (et tyndt rør placeret i hjernens hulrum).

Behandlingen gives som flere stigende doser, hvilket betyder, at dosis kan øges gradvist afhængigt af, hvordan du reagerer på behandlingen.

Lægemidlet administreres inden for 8 timer efter dine symptomer startede.

3 Overvågning på neurointensiv afdeling

Du vil blive overvåget tæt på neurointensiv afdeling (specialiseret intensiv afdeling for hjerneskader).

Dit behandlingsteam vil kontinuerligt kontrollere dine vitale tegn (puls, blodtryk, temperatur og vejrtrækning).

Der vil blive taget regelmæssige blodprøver for at overvåge dit helbred og tjekke for eventuelle ændringer.

4 Neurologisk vurdering på dag 14

På dag 14 eller ved udskrivning (hvad der kommer først) vil du blive vurderet ved hjælp af National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS).

Dette er en standardiseret test, der måler neurologiske funktioner og hjælper med at vurdere, hvordan dit nervesystem fungerer efter hjernehæmorragi.

5 Vurdering af funktionsevne

Din funktionsevne vil blive vurderet ved hjælp af Modified Rankin Scale (mRS) ved udskrivning fra neurointensiv afdeling, på dag 28 og dag 84 efter hjernehæmorragi.

Du vil også blive vurderet ved hjælp af Extended Glasgow Outcome Scale (GOS-E) ved udskrivning fra neurokirurgisk behandling, på dag 28 og dag 84.

Disse tests måler din evne til at udføre daglige aktiviteter og dit generelle funktionsniveau.

6 Blod- og væskeprøver til lægemiddelmåling

Der vil blive taget blodprøver på bestemte tidspunkter for at måle mængden af EDV2209 i dit blod.

Der vil også blive taget prøver af cerebrospinalvæske (væsken omkring hjernen og rygmarven) for at måle lægemidlets koncentration der.

Disse målinger hjælper forskerne med at forstå, hvordan kroppen optager og behandler lægemidlet.

7 Opfølgning efter 84 dage

Den sidste planlagte vurdering finder sted 84 dage efter din hjernehæmorragi.

På dette tidspunkt vil dit funktionsniveau blive vurderet igen for at se, hvordan du har det på længere sigt.

Alle data om din sikkerhed og dit helbred under forsøget vil blive registreret og analyseret.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Patienten skal være mellem 18 og 80 år gammel
  • Patienten skal have fået en subaraknoidalblødning (blødning i hjernen) som ikke skyldes en ulykke eller skade
  • Blødningen skal være moderat eller alvorlig og kunne ses på en CT-scanning (røntgenundersøgelse af hjernen)
  • Blødningen skal være forårsaget af eller mistænkes for at være forårsaget af en bristet aneurisme (udposning på et blodkar i hjernen der er bristet)
  • Symptomerne på blødningen skal være begyndt for mindre end 8 timer siden
  • Der skal være etableret adgang til hjernekamrene (hulrummene i hjernen) inden for 8 timer fra symptomstart
  • Patienten skal have en WFNS score på 1-5, som er en måde at vurdere hvor alvorlig hjerneskaden er
  • En værge (person der kan træffe beslutninger på patientens vegne) skal have givet samtykke til deltagelse i undersøgelsen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage hvis du er under 18 år eller over 75 år
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft en traumatisk hjerneskade (skade på hjernen som følge af et slag eller ulykke) inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage hvis du har en arteriovenøs malformation (unormal forbindelse mellem blodkar i hjernen) eller aneurisme (udposning på blodkar) som kræver øjeblikkelig operation
  • Du kan ikke deltage hvis du har svær hjertesygdom eller ustabil hjertekrampe
  • Du kan ikke deltage hvis du har svær lever- eller nyresygdom
  • Du kan ikke deltage hvis du har en aktiv kræftsygdom som kræver behandling
  • Du kan ikke deltage hvis du har en Glasgow Coma Scale (måling af bevidsthedsniveau) på under 4 point
  • Du kan ikke deltage hvis du tager medicin som kan påvirke blodets størkningsevne og ikke kan stoppes
  • Du kan ikke deltage hvis du har en kendt allergi over for lægemidlet EDV2209 eller lignende stoffer
  • Du kan ikke deltage hvis du har deltaget i et andet medicinsk forsøg inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage hvis lægen vurderer at dit helbred er for dårligt til at kunne gennemføre undersøgelsen sikkert

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Rigshospitalet København Danmark
Odense University Hospital Odense Danmark

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Danmark Danmark
rekrutterer
14.03.2022

Forsøgssteder

EDV2209 er et eksperimentelt lægemiddel, der blokerer bestemte enzymer kaldet MEK1/2. Dette lægemiddel er designet til at hjælpe med at beskytte hjernen efter en subarachnoid blødning, som er en alvorlig type hjerneblødning. EDV2209 virker ved at forhindre skadelige processer i hjernen, der kan opstå efter blødningen. Dette er det første studie, hvor dette lægemiddel testes på mennesker, og formålet er at finde ud af, om det er sikkert at bruge og hvor meget patienter kan tåle.

Undersøgte sygdomme:

Subaraknoidalblødning – En tilstand hvor der opstår blødning i rummet mellem hjernens overflade og den inderste hinde, der omgiver hjernen. Denne type blødning sker ofte pludseligt og kan være forårsaget af bristning af et blodkar i hjernen. Tilstanden kan udvikle sig hurtigt og påvirke hjernens normale funktion. Patienter kan opleve intense hovedpiner, der ofte beskrives som den værste hovedpine i deres liv. Blødningen kan også forårsage neurologiske symptomer som forvirring, synsforstyrrelser eller bevidsthedstab. Tilstanden kræver øjeblikkelig medicinsk behandling og kan efterlade patienten med varige neurologiske følger.

Forsøgs-ID:
2024-514590-22-00
Protokolkode:
EDV2209_01
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Behandling af hovedpine efter hjerneblødning med nerveblokade i nakken

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Spanien
  • Undersøgelse af cilostazol i kombination med nimodipin til forbedring af neurologiske resultater hos patienter med aneurismal subaraknoidalblødning

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig