Undersøgelse af lægemidlet crofelemer til behandling af kort tarm syndrom hos voksne patienter uden tyktarm

1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger Short Bowel Syndrome og Intestinal Failure hos patienter uden tyktarm. Short Bowel Syndrome er en tilstand, hvor en stor del af tyndtarmen er blevet fjernet gennem operation, hvilket betyder at tarmen ikke kan optage tilstrækkeligt med næringsstoffer, væske og salte fra maden. Dette fører til, at patienterne har brug for væske og næring direkte i blodåren gennem et drop for at opretholde deres helbred. Formålet med studiet er at undersøge sikkerheden og effekten af medicinen crofelemer hos disse patienter.

Studiet sammenligner to forskellige doser af crofelemer med placebo over en periode på 24 uger. Alle deltagere vil modtage enten lægemidlet eller placebo, men hverken deltagerne eller lægerne ved, hvad der gives, før studiet er afsluttet. Under studiet vil deltagernes behov for drop med væske og næring blive målt, ligesom mængden og konsistensen af deres afføring vil blive registreret. Deltagerne skal fortsætte med at modtage drop mindst tre dage om ugen med minimum 2 liter væske per uge for at dække deres behov for næring, væske og salte.

Gennem studiet vil lægemidlets sikkerhed blive overvåget ved at registrere eventuelle bivirkninger og ændringer i blodprøver og fysiske undersøgelser. Effekten af behandlingen vil blive vurderet ved at se, om deltagerne kan reducere deres behov for drop med væske og næring, og om deres afføringsmønster forbedres. Studiet vil også undersøge, om nogle deltagere kan blive helt fri for drop eller reducere antallet af dage, hvor de har brug for denne behandling.

1 Opstart og randomisering

Efter du har givet dit skriftlige samtykke, bliver du tilfældigt tildelt til en af tre behandlingsgrupper. Dette sker ved hjælp af en computerprogram, så hverken du eller din læge ved, hvilken behandling du får.

Du vil modtage enten crofelemer i lav dosis, crofelemer i høj dosis eller placebo (inaktiv behandling). Alle behandlinger ser ens ud som pulver til oral opløsning.

2 Behandlingsperiode – 24 uger

Du skal tage din tildelte behandling dagligt i 24 uger. Behandlingen kommer som pulver, som du skal blande med vand og drikke.

Du fortsætter med din sædvanlige parenteral support (næringsstoffer og væske givet direkte i blodet gennem en slange) mindst tre dage om ugen og minimum 2 liter per uge.

Hvis du tager andre lægemidler mod diarré eller mavesyre, skal du fortsætte med den samme dosis gennem hele undersøgelsen.

3 Regelmæssige kontrolbesøg

Du skal til kontrolbesøg i uge 2, 4, 8, 12, 16, 20 og 24 efter opstart af behandlingen.

Ved hvert besøg vil lægen undersøge dig fysisk og tage blodprøver for at kontrollere din lever- og nyrefunktion, dit blodsukker og fedtindhold i blodet.

Du skal rapportere eventuelle bivirkninger (uønskede symptomer, som kan være relateret til behandlingen) til dit behandlingsteam.

4 Daglig registrering

Du skal føre dagbog over din afføring, herunder hvor mange gange du har løs eller vandig afføring per dag og mængden.

Du skal registrere, hvor meget væske du drikker gennem munden dagligt.

Du skal notere, hvor mange dage per uge du modtager parenteral support og mængden af næringsstoffer og væske.

5 Måling af behandlingseffekt

Lægen vil løbende måle, om mængden af parenteral support du har brug for, reduceres i løbet af de 24 uger.

Din afføringsmængde og konsistens vil blive overvåget ved hjælp af Bristol Afføringsskala (en skala fra 1-7, hvor 1 er hård afføring og 7 er helt flydende).

Lægen vil også registrere, om du kan reducere antallet af dage per uge, hvor du har brug for parenteral support.

6 Sikkerhedsovervågning

Gennem hele undersøgelsen vil dit behandlingsteam overvåge din sikkerhed ved at registrere alle bivirkninger, du oplever.

Hvis du får alvorlige bivirkninger, kan behandlingen blive midlertidigt stoppet eller helt afbrudt.

Blodprøver vil løbende kontrollere, at din krop reagerer godt på behandlingen.

7 Afslutning af behandling

Efter 24 uger stopper du med at tage undersøgelsesbehandlingen.

Du vil have en afsluttende undersøgelse, hvor lægen vurderer din tilstand og eventuelle bivirkninger.

Hvis du er kvinde i den fødedygtige alder, skal du fortsætte med sikker prævention i 4 uger efter din sidste dosis.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Du skal have kort tarmsyndrom (en tilstand hvor en stor del af tyndtarmen er fjernet) uden sammenhængende tyktarm
  • Du skal have tarmsvigt, hvilket betyder at din tarm ikke kan optage tilstrækkelig næring og væske, så du har brug for intravenøs behandling
  • Du skal være afhængig af parenteral støtte (næring eller væske givet direkte i blodet gennem en slange) mindst tre dage om ugen og mindst 2 liter om ugen
  • Du skal have været afhængig af parenteral støtte i mindst 4 sammenhængende måneder
  • Du skal have mindst 100 cm tyndtarm tilbage
  • Der skal være gået mindst 6 måneder siden din sidste tarmoperation
  • Du må ikke have planlagt tarmoperationer under hele studieperioden
  • Du skal være i stand til at spise fast eller halvfast mad og drikke væsker
  • Du skal have kronisk ikke-infektiøs diarré, hvilket betyder løs, vandagtig afføring mindst én gang dagligt i mere end 4 uger i træk
  • Hvis du har Crohns sygdom, skal din sygdom have været i ro i mindst 12 uger
  • Hvis du tager medicin mod diarré, mavesyrereducerende medicin eller andre specifikke lægemidler, skal dosen have været stabil i mindst 4 uger
  • Du skal være i stand til at forstå og give skriftligt samtykke til at deltage i studiet
  • Din generelle helbredstilstand skal være tilfredsstillende ifølge lægens vurdering
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du bruge sikker prævention under hele studiet og 4 uger efter
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest før behandlingen starter
  • Hvis du er en mand, skal du bruge sikker prævention og ikke donere sæd under studiet og 4 uger efter
  • Hvis du tidligere har haft kræft, skal du have været fri for sygdommen i mindst 6 måneder og ikke få kræftbehandling
  • Du må ikke være berettiget til eller villig til at modtage godkendt GLP-2 behandling

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du har kort tarmsyndrom (en tilstand hvor en stor del af tarmen er fjernet) med tyktarm, der stadig er forbundet til resten af tarmsystemet
  • Du er under 18 år gammel
  • Du er gravid eller ammer
  • Du har alvorlige lever- eller nyreproblemer
  • Du har ukontrolleret hjertesygdom
  • Du har aktiv kræft, der kræver behandling
  • Du har haft en alvorlig infektion inden for de sidste 30 dage
  • Du bruger andre eksperimentelle lægemidler eller deltager i andre medicinske undersøgelser
  • Du har alvorlige psykiske problemer, der gør det svært at følge undersøgelsesplanen
  • Du har problemer med at absorbere mad og næringsstoffer på grund af andre sygdomme end kort tarmsyndrom
  • Du har haft større operationer i maven inden for de sidste 3 måneder
  • Du har alvorlige allergiske reaktioner over for lægemidlet, der skal testes
  • Du har tilstande, der påvirker dit immunforsvar og gør dig mere modtagelig for infektioner
  • Du har ukontrolleret sukkersyge med alvorlige komplikationer
  • Du har problemer med at give dit samtykke til at deltage i undersøgelsen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II Di Napoli Napoli Italien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Universitaetsklinikum Aachen AöR Aachen Tyskland
Asklepios Klinik St George Hamborg Tyskland
Azienda Ospedaliera di Padova Padova Italien
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Usbvsulkgtqgiutyjbdkj Elhnd Axq Essen Tyskland
Zgijmhp Feof Ieofwa Mulejje Rostock Tyskland
Ackffro Uenml Syzzhlaal Llluzu Ds Bgvfurn Bologna Italien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Italien Italien
rekrutterer
15.11.2024
Tyskland Tyskland
rekrutterer
15.11.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Crofelemer er et lægemiddel, der er lavet af et naturligt stof fra træer. Det bruges i denne undersøgelse til at hjælpe voksne patienter, der har kort tarm syndrom med tarmsvigt. Disse patienter har problemer med at optage næringsstoffer og væske, fordi store dele af deres tarm er blevet fjernet eller ikke fungerer korrekt. Crofelemer virker ved at hjælpe med at regulere væskebalancen i tarmen og kan reducere vandige afføringer. I denne undersøgelse vil forskerne teste, om crofelemer er sikkert at bruge og om det kan hjælpe med at forbedre patienternes tilstand.

Undersøgte sygdomme:

Kort tarmsyndrom med tarmsvigt – En tilstand der opstår når en betydelig del af tyndtarmen er fjernet eller ikke fungerer korrekt, hvilket resulterer i utilstrækkelig absorption af næringsstoffer og væsker. Syndromet udvikler sig typisk efter omfattende tarmkirurgi, hvor store dele af tyndtarmen er blevet fjernet på grund af sygdom eller skade. Patienter med denne tilstand kan ikke optage tilstrækkelige mængder af næringsstoffer, vitaminer, mineraler og væsker gennem den resterende tarm. Dette fører til kronisk diarré med store mængder løs eller vandagtig afføring. Tilstanden kræver ofte langvarig ernæringsstøtte gennem venen for at opretholde tilstrækkelig næringsstatus. Over tid kan der ske en vis tilpasning af den resterende tarm, men mange patienter forbliver afhængige af specialiseret medicinsk støtte.

Forsøgs-ID:
2024-511994-31-00
Protokolkode:
NP303-501
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af glepaglutid til behandling af korttarmssyndrom med tarmsvigt hos voksne og børn der har brug for ernæringsstøtte

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Tjekkiet Danmark Finland Frankrig +8
  • Hvordan blodfortyndende medicin (apixaban) virker hos patienter med kort tarm syndrom

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien