Test af lægemidlet azenosertib til behandling af aggressiv kræft i æggestokkene, æggelederne eller bughinden

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger tre beslægtede kræfttyper: serøs æggestokkræft af høj grad, æggeleder kræft og primær bughindekræft. Disse kræftformer opstår i underlivets organer og kan sprede sig i bughulen. Studiet tester et nyt lægemiddel kaldet azenosertib (også kendt som ZN-c3), som er designet til at bekæmpe kræftceller ved at påvirke deres evne til at dele sig. Formålet med studiet er at undersøge hvor effektivt lægemidlet er til at krympe kræftsvulsterne og hvor sikkert det er at bruge.

Studiet er opdelt i tre dele, hvor deltagerne får azenosertib som piller. I den første del får deltagere med kræft, der ikke længere reagerer på platin-baseret kemoterapi, forskellige doser af lægemidlet for at finde den bedste og sikreste dosis. I anden del får deltagere, hvis kræft har et specifikt protein kaldet cyclin E1, to forskellige doser af lægemidlet for at se hvilken der virker bedst. I tredje del får deltagere med cyclin E1-positiv kræft den valgte dosis fra tidligere dele. Gennem hele studiet vil læger overvåge deltagerne for bivirkninger og måle kræftens respons på behandlingen ved hjælp af scanninger og blodprøver.

Alle deltagere i studiet skal have modtaget tidligere behandling for deres kræft, og kræften skal være vendt tilbage eller ikke længere reagere på platin-kemoterapier. Læger vil regelmæssigt tage blodprøver for at måle mængden af lægemiddel i kroppen og for at overvåge et protein kaldet CA-125, som ofte er forhøjet ved disse kræfttyper. Studiet vil fortsætte indtil kræften bliver værre eller bivirkningerne bliver for alvorlige til at fortsætte behandlingen.

1 Screeningsperiode

Du vil gennemgå forskellige undersøgelser for at sikre, at du opfylder kravene til at deltage i studiet. Dette inkluderer blodprøver for at kontrollere, at dine blod- og organfunktioner er tilstrækkelige til at deltage sikkert.

Der vil blive taget vævsprøver for at bekræfte, at din cancer er højgradig serøs ovariecancer, æggeledercancer eller primær peritonealcancer. Disse prøver vil også blive testet for et protein kaldet cyclin E1.

Du vil få taget scanninger for at måle dine tumorer i henhold til RECIST retningslinjer version 1.1, som er standardkriterier for at vurdere, hvordan tumorer reagerer på behandling.

Din ECOG performance status vil blive vurderet – dette er en skala, der måler, hvor godt du kan udføre daglige aktiviteter og skal være 1 eller derunder.

2 Tildeling til studiedel

Baseret på dine testresultater og tidspunktet for din deltagelse vil du blive tildelt til en af tre studiedele: Del 1b, Del 2a eller Del 2b.

I Del 1b vil fokus være på at vurdere sikkerheden af azenosertib hos patienter med platinresistent tilbagevendende ovariecancer.

I Del 2a vil du blive tildelt til en af to forskellige doser af azenosertib, hvis dine tumorer er positive for cyclin E1-proteinet.

I Del 2b vil du modtage den anbefalede dosis af azenosertib baseret på resultaterne fra Del 2a, hvis dine tumorer er positive for cyclin E1.

3 Start af behandling med azenosertib

Du vil begynde at tage azenosertib (også kendt som ZN-c3), som er det eksperimentelle lægemiddel, der undersøges i dette studie. Azenosertib er designet til at målrette specifikke proteiner i cancerceller.

Lægemidlet gives som tabletter, der skal synkes. Den nøjagtige dosis og hyppighed vil afhænge af, hvilken studiedel du er tildelt til.

Du vil modtage detaljerede instruktioner om, hvordan og hvornår du skal tage medicinen hjemme.

4 Forebyggelse af kvalme og opkastning

Du kan få ordineret flere forskellige lægemidler for at forebygge kvalme og opkastning, som kan opstå som bivirkninger af behandlingen.

Disse kan inkludere ondansetron, som blokerer signaler i hjernen, der udløser kvalme og opkastning.

Du kan også få Akynzeo kapsler, som indeholder en kombination af palonosetron og netupitant – to stoffer, der arbejder sammen for at forhindre kvalme.

Aprepitant kan ordineres som en anden mulighed for at kontrollere kvalme ved at blokere specifikke receptorer i hjernen.

Granisetron kan gives som filmovertrukne tabletter som et alternativ til ondansetron.

Dexamethason kan ordineres som et steroid, der hjælper med at reducere inflammation og kvalme.

Olanzapin kan gives som en yderligere mulighed for at kontrollere kvalme, især hvis andre lægemidler ikke er effektive nok.

5 Regelmæssige hospitalbesøg og overvågning

Du vil have regelmæssige aftaler på hospitalet for at overvåge dit helbred og behandlingens effekt.

Ved hvert besøg vil der blive taget blodprøver for at kontrollere dine blodtal og organfunktioner, særligt lever og nyrer.

Du vil få målt dine CA-125 niveauer – dette er en markør i blodet, der ofte er forhøjet hos patienter med ovariecancer og kan hjælpe med at vurdere, hvordan behandlingen virker.

Der vil blive taget blodprøver for at måle koncentrationen af azenosertib i dit blod for at sikre, at du får den rigtige mængde medicin.

6 Billeddiagnostik og tumorvurdering

Du vil få taget regelmæssige scanninger (såsom CT- eller MR-scanninger) for at måle størrelsen af dine tumorer.

Disse scanninger vil blive vurderet af både din læge og uafhængige eksperter for at bestemme, om behandlingen virker.

Resultaterne vil blive evalueret efter RECIST kriterier, som er standardretningslinjer for at måle, om tumorer bliver mindre, forbliver stabile eller vokser.

Scanningerne vil også hjælpe med at identificere eventuelle nye tumorer, der måtte opstå.

7 Overvågning af bivirkninger

Ved hvert besøg vil dit lægehold spørge dig om eventuelle bivirkninger eller symptomer, du har oplevet siden dit sidste besøg.

Du vil blive bedt om at rapportere alle nye eller forværrede symptomer, uanset om du tror, de er relateret til behandlingen.

Afhængigt af arten og sværhedsgraden af bivirkningerne kan din dosis af azenosertib blive midlertidigt stoppet, reduceret eller permanent afbrudt.

Du vil blive instrueret i, hvornår du skal kontakte hospitalet mellem besøg, hvis du oplever specifikke symptomer.

8 Justering af behandling ved behov

Hvis du oplever betydelige bivirkninger, kan dit lægehold beslutte at stoppe din behandling midlertidigt for at give din krop tid til at komme sig.

Din dosis kan blive reduceret, hvis de oprindelige doser forårsager for mange eller for alvorlige bivirkninger.

Hvis bivirkningerne er for alvorlige eller ikke forbedres, kan behandlingen med azenosertib blive permanent stoppet.

Dit lægehold vil diskutere eventuelle ændringer i behandlingsplanen med dig og forklare årsagerne til eventuelle justeringer.

9 Fortsættelse af behandling

Du vil fortsætte med at tage azenosertib og have regelmæssige hospitalbesøg, så længe behandlingen virker og er sikker for dig.

Behandlingen vil fortsætte, indtil dine tumorer vokser betydeligt, du oplever uacceptable bivirkninger, eller du beslutter at stoppe deltagelsen.

Der er ingen foruddefineret slutdato for behandlingen – den vil fortsætte baseret på, hvordan du reagerer på medicinen.

10 Opfølgning efter behandling

Selvom du stopper med at tage azenosertib, vil studielæger fortsætte med at følge dit helbred i en periode.

Du vil stadig have regelmæssige tjek for at overvåge din cancers status og dit generelle helbred.

Disse opfølgningsbesøg hjælper forskerne med at forstå de langsigtede virkninger af behandlingen og hvordan din cancer udvikler sig over tid.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være kvinde og mindst 18 år gammel på tidspunktet for samtykke
  • Du skal give skriftligt samtykke til at deltage i undersøgelsen
  • Du skal have tilbagevendende kræft i æggestokkene, æggelederne eller bughinden af høj grad, som er bekræftet gennem undersøgelse af væv eller celler
  • Din kræft skal være platinresistent, hvilket betyder, at den ikke reagerer godt på platinbaseret kemoterapi
  • Du skal have modtaget mellem 1-3 tidligere behandlinger for din kræft (op til 4 hvis du tidligere har fået mirvetuximab)
  • Du skal have fået mirvetuximab-behandling, hvis denne medicin er godkendt og tilgængelig for dig
  • Du skal have mindst én målbar tumor, som kan måles og følges under behandlingen ifølge standarder kaldet RECIST retningslinjer
  • Din funktionsstatus skal være god – du skal kunne klare daglige aktiviteter med minimal hjælp (ECOG score på 0 eller 1)
  • Dine blodprøver og organfunktioner skal være tilstrækkelige til at kunne tåle behandlingen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er gravid eller ammer
  • Du har en aktiv infektion, der kræver behandling med antibiotika gennem en vene
  • Du har haft en anden form for kræft inden for de sidste 3 år, medmindre det var basalcellekarcinom (en mild form for hudkræft) eller planocellulært karcinom (en anden mild form for hudkræft) i huden, eller carcinoma in situ (tidlig kræft, der ikke har spredt sig) i livmoderhalsen
  • Du har alvorlige hjerte- eller lungesygdomme
  • Du har betydelige problemer med din lever- eller nyrefunktion
  • Du har en sygdom i dit nervesystem, der påvirker din evne til at deltage i undersøgelsen
  • Du tager medicin, der ikke kan kombineres sikkert med det undersøgte lægemiddel
  • Du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende lægemidler
  • Du er ikke i stand til at tage medicin gennem munden
  • Du har en sygdom i dit immunsystem, der kræver behandling med medicin, som svækker dit immunforsvar
  • Du har haft større kirurgi inden for de sidste 4 uger
  • Du har fået kemoterapi eller strålebehandling inden for de sidste 3 uger
  • Du deltager i en anden medicinsk undersøgelse
  • Din læge vurderer, at din generelle helbredstilstand er for dårlig til at deltage sikkert

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Institut Gustave Roussy Villejuif Frankrig
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig
Centr Georges Francois Leclerc Dijon Frankrig
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS Rom Italien
Hospital Universitario De Navarra Pamplona Spanien
Centre Hospitalier Regional Et Universitaire De Brest Brest Frankrig
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre Antoine Lacassagne Nice Frankrig
Centro Di Riferimento Oncologico Di Aviano Aviano Italien
Istituto Europeo Di Oncologia S.r.l. Milan Italien
IRCCS Istituto Nazionale Tumori Fondazione Pascale Napoli Italien
Centro Ricerche Cliniche Di Verona S.r.l. Verona Italien
Azienda Ospedaliero Universitaria Di Modena Modena Italien
Centre Hospitalier Universitaire Dinant Godinne Sainte-Elisabeth-UCL-Namur Namur Belgien
Bialostockie Centrum Onkologii Im. Marii Sklodowskiej-Curie W Bialymstoku Białystok Polen
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milan Italien
University Clinical Hospital Virgen De La Arrixaca Murcia Spanien
Hospital Clinico Universitario De Valencia Valencia Spanien
Centre Hospitalier Lyon Sud Pierre Bénite Frankrig
Institut De Cancerologie Strasbourg Europe Strasbourg Frankrig
Med Polonia Sp. z o.o. Poznań Polen
Jagiellońskie Centrum Innowacji Sp. z o.o. Krakow Polen
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Institut de Cancérologie de l’Ouest Saint-Herblain Frankrig
Cbpjulbzc Uzxcxsducapnii Shjgqxvse Woluwe-Saint-Lambert Belgien
Ckabea Laux Bcikme Lyon Frankrig
Sphqjpdz Ptjgpdtsm She z oupy Gdynia Polen
Oesdldptkmvpwyvdcayfeotlin Aalst Belgien
Bfogqntj Unegouiqir Hqsqnkrz Cxwtms Besançon Frankrig
Aaqtsde Uwkdv Sycygbuxw Lcwfpt Dd Breugir Bologna Italien
Fmlwjqpec Pdqp Le Ifcbbjiicddex Bnsgyapee Don Hlqolimj Ujrlzumctpalj Lu Peo Madrid Spanien
Nvcxcwlg Iajgngug Omaubcfxt Iku Mingn Soxhurblodlalezweeioibahfxmw Ijummihh Bhkhrlex Krakow Polen
Htyonyxp Vori dmaexfsz Barcelona Spanien
Ckjigh Omfrl Lzufjft Lille Frankrig
Hxjegxxb Udjrmatwakflbz Swgdsbcnre &ubbxkx Hodhdmn de Hljxvjkjzdw Strasbourg Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer
31.01.2024
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
31.01.2024
Italien Italien
rekrutterer
31.01.2024
Polen Polen
rekrutterer
31.01.2024
Spanien Spanien
rekrutterer
31.01.2024

Forsøgssteder

Azenosertib er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en potentiel behandling for visse typer af kræft i æggestokkene, æggelederne eller bughinden. Dette lægemiddel er designet til at målrette specifikke proteiner i kræftceller, som hjælper cellerne med at dele sig og vokse. Ved at blokere disse proteiner kan azenosertib potentielt stoppe eller bremse væksten af kræftceller. Lægemidlet gives til patienter for at teste, hvor effektivt det er til at bekæmpe kræften, og for at vurdere dets sikkerhed og bivirkninger.

Højgradig serøs ovariecancer – En aggressiv form for kræft, der udvikler sig i æggestokkene og er karakteriseret ved hurtig vækst af ondartede celler. Kræftcellerne har en særlig mikroskopisk struktur kaldet serøs, som adskiller sig fra andre typer ovariecancer. Sygdommen begynder typisk i det ydre lag af æggestokkene og kan sprede sig til omkringliggende væv. Denne type cancer er den mest almindelige form for ovariecancer og udvikler sig ofte uden tydelige tidlige symptomer.

Højgradig serøs æggledercancer – En kræftform, der opstår i æggelederens slimhinde og deler mange karakteristika med ovariecancer. Kræftcellerne vokser hurtigt og har en serøs cellestruktur, som kan ses under mikroskop. Sygdommen kan udvikle sig i forskellige dele af ægglederen og har tendens til at sprede sig til andre dele af bækkenorganerne. Denne type cancer betragtes som en del af den samme sygdomsgruppe som ovariecancer på grund af lignende biologiske egenskaber.

Primær peritoneal cancer – En sjælden kræftform, der opstår i bughinden, som er det tynde væv, der beklæder bughulens indre og dækker de fleste bugorganer. Kræftcellerne udvikler sig direkte i peritoneum og ikke i andre organer, selvom sygdommen kan ligne ovariecancer i sin opførsel. Canceren kan sprede sig langs bughinden og påvirke forskellige organer i bughulen. Sygdommen har ofte en serøs cellestruktur og viser lignende vækstmønstre som ovariecancer.

Forsøgs-ID:
2022-502983-19-00
Protokolkode:
ZN‑c3-005
NCT ID:
NCT05128825
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Studie af LY4170156 hos patienter med platinresistent eller platin‑sensitiv ovariecancer – sammenligning med lægemiddelkombination

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Østrig Belgien Tjekkiet Danmark Frankrig Tyskland +9
  • Undersøgelse af sacituzumab tirumotecan og bevacizumab til behandling af patienter med nyligt diagnosticeret fremskreden æggestokkræft efter første behandling med platinbaseret kemoterapi.

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Østrig Belgien Tjekkiet Danmark Finland Frankrig +9