Loperamide Hydrochloride

Denne artikel handler om kliniske forsøg, der undersøger Loperamide Hydrochloride som en del af forskellige behandlingsstudier. Forsøgene ser på effekt, sikkerhed og tolerabilitet hos patienter med blandt andet kræft, irritabel tyktarm og diarré. De omfatter både fase 1, 2, 3 og 4 samt voksne patienter i flere forskellige sygdomsgrupper.

Indholdsfortegnelse

Oversigt over forsøgene

De forsøg, der er samlet her, undersøger Loperamide Hydrochloride i meget forskellige kliniske sammenhænge. I nogle studier indgår det som støttebehandling mod diarré, mens det i andre studier bruges sammen med kræftbehandling eller andre lægemidler.[1][2]

Forsøgene omfatter både afsluttede og godkendte studier, og de spænder fra fase 1 til fase 4.[1][2] Det viser, at stoffet bliver undersøgt både tidligt og senere i udviklingen, afhængigt af hvilket behandlingsspørgsmål forskerne vil besvare.

Hvilke patientgrupper er med?

Patienterne i materialet har forskellige sygdomme, blandt andet brystkræft, prostatakræft, endometriecancer, myelofibrose, iskæmisk slagtilfælde, type 2-diabetes, irritabel tyktarm og galdesyrediarré.[1][2]

Flere studier handler om voksne patienter med avanceret eller tilbagevendende kræft, hvor diarré kan være en vigtig del af behandlingen eller et problem, som forskerne vil mindske.[2][3] Andre studier undersøger patienter med mave-tarm-sygdomme, hvor mål som afføringsmønster og symptomlindring er centrale.[4]

Hvilke forsøgsfaser findes der?

Der er studier i fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4.[1][2]

  • Fase 1 bruges her til at finde den anbefalede dosis og se på tidlig sikkerhed og tolerabilitet i kombinationsbehandling.[5]

  • Fase 2 bruges til at undersøge, om behandlingen ser ud til at virke, for eksempel på diarré, symptomer eller sygdomsudvikling.[3][6]

  • Fase 3 bruges til større sammenligninger, for eksempel mellem forskellige behandlingsstrategier eller mod placebo.[4][7]

  • Fase 4 bruges her til at samle mere viden om en behandling efter tidligere udviklingstrin.[8]

Hvilke mål måler forskerne?

Et primært endepunkt er det vigtigste resultatmål i et forsøg.[1] I disse studier måles der blandt andet på HbA1c, symptomscore, diarré, neutropeni, sygdomsprogression og progression-fri overlevelse.[1][2]

Nogle studier bruger billeddiagnostik, som MRI, CT eller PET-scanning, for at måle sygdomsforandringer eller optagelse i væv.[2][9] Andre bruger spørgeskemaer eller kliniske vurderinger af symptomer, for eksempel myelofibrose-symptomer eller irritabel tyktarm-symptomer.[2][4]

Udvalgte studier med Loperamide Hydrochloride

Her er nogle af de vigtigste studier, hvor Loperamide Hydrochloride indgår i forsøgsdesignet.

  • NCT05520723: Et fase 2-studie hos patienter med avanceret triple-negativ brystkræft eller HR-positiv/HER2-negativ brystkræft. Her undersøges forekomsten af diarré og neutropeni, og Loperamide Hydrochloride indgår sammen med vækstfaktorstøtte og sacituzumab govitecan.[3]

  • 2024-520276-10-00: Et fase 3-studie hos patienter med ikke-forstoppet irritabel tyktarm. Her måles ændringen i den samlede IBS-symptomscore efter 8 uger, og Loperamide indgår som del af sammenligningen.[4]

  • 2022-502196-31-00: Et fase 4-studie hos patienter med avanceret eller tilbagevendende endometriecancer. Her vurderes blandt andet progression-fri overlevelse, og Loperamide Hydrochloride er en del af støttebehandlingen i forsøget.[8]

  • NCT05252988: Et fase 2-studie hos patienter med tidlig HER2-positiv og hormonreceptor-positiv brystkræft. Her undersøges, om diarré fører til, at patienter stopper neratinib inden for de første 3 behandlingscykler.[7]

  • 2025-523868-20-00: Et fase 2-studie hos patienter med galdesyrediarré. Her måles, hvor mange der opnår remission, altså at sygdommen går i ro, efter en kort behandlingsperiode.[10]

  • 2025-524613-89-00: Et fase 1-studie hos patienter med HER2-positiv avanceret brystkræft. Her vurderes sikkerhed, maksimal tålt dosis og tidlige tegn på effekt i en kombinationsbehandling.[5]

Hvad betyder resultaterne for patienterne?

Forsøgene viser, at Loperamide Hydrochloride især bliver brugt i studier, hvor diarré er en vigtig del af behandlingen eller et vigtigt symptom, som forskerne vil styre bedre.[3][4]

Materialet viser også, at stoffet indgår i kombinationsstudier, hvor målet ikke kun er at behandle diarré, men også at gøre det lettere for patienter at gennemføre deres hovedbehandling.[7][8] Det er derfor et støtteelement i flere af de kliniske forskningsprojekter, der er beskrevet her.[3][10]

Trial ID Phase Condition studied Status Enrollment
NCT05564039 Phase 3 Type 2 Diabetes Completed 250
2023-504724-25-00 Phase 3 Primary Myelofibrosis, Secondary Myelofibrosis Authorised 183
2022-501072-25-02 Phase 2 Ischemic Stroke Authorised 380
2023-503676-25-01 Phase 2 prostate cancer Authorised 157
NCT05520723 Phase 2 Advanced triple-negative breast cancer (TNBC), Advanced HR[+]/HER2[–] breast cancer Completed 50
2024-520276-10-00 Phase 3 Non-constipated Irritable Bowel Syndrome (IBS) Authorised 365
2022-502196-31-00 Phase 4 Advanced or Recurrent Endometrial Cancer Completed 306
NCT04837885 Phase 2 Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours (GEP-NETs) in adults Authorised 23
NCT05252988 Phase 2 HER2 positive, Hormone Receptor positive Early-stage Breast Cancer Authorised 175
2025-523868-20-00 Phase 2 Bile acid diarrhoea Authorised 50
2025-524613-89-00 Phase 1 HER2 positive advanced breast cancer Authorised 129

Igangværende kliniske forsøg for Loperamide Hydrochloride

  • Undersøgelse af Saccharomyces boulardii CNCM I-745’s effekt på voksne patienter med irritabel tyktarm uden forstoppelse

    Rekrutterer

    1 1 1
    Portugal Spanien
  • Test af ny behandling med navtemadlin og ruxolitinib hos patienter med myelofibrose, hvor ruxolitinib alene ikke virker godt nok

    Rekrutterer

    1 1 1
    Østrig Belgien Kroatien Tjekkiet Frankrig Tyskland +7
  • Behandling af kræftsvulster i mave-tarm-systemet med radioaktivt mærket hormonmedicin via leverens blodkar

    Rekrutterer

    1 1 1
    Frankrig
  • Test af lægemidlet semaglutid til behandling af blodprop i hjernen hos personer uden diabetes

    Rekrutterer

    1 1 1
    Danmark
  • Zanidatamab, tucatinib, capecitabin og eribulin hos patienter med HER2-positiv fremskreden brystkræft

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Spanien
  • Undersøgelse af effekten og sikkerheden af colesevelamhydrochlorid til behandling af patienter med moderat til svær galdesyrediarre

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Italien
  • Sammenligning af docetaxel alene eller med carboplatin hos mænd med fremskreden prostatakræft efter olaparib-behandling

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Italien
  • Sammenligning af to lægemidler (tirzepatid og dulaglutid) til behandling af type 2-diabetes hos voksne

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1 1 1
    Belgien Frankrig Tyskland Rumænien
  • Undersøgelse af behandling med neratinib mod tidlig brystkræft (HER2+/HR+) – test af forskellige metoder til at mindske bivirkninger

    Rekrutterer ikke

    1 1 1
    Kroatien Frankrig Italien Spanien
  • Afprøvning af kræftmedicinen sacituzumab govitecan sammen med forebyggende medicin mod bivirkninger hos patienter med fremskreden brystkræft

    Rekrutterer ikke

    1 1 1
    Spanien

Ordliste

  • Klinisk forsøg: Et forskningsstudie, hvor man undersøger en behandling i mennesker for at se, om den virker, og om den er sikker.
  • Fase 1: En tidlig forsøgsfase, hvor man især ser på sikkerhed, tålelighed og hvilken dosis der kan bruges.
  • Fase 2: En fase, hvor man undersøger, om behandlingen ser ud til at virke, og fortsat holder øje med sikkerheden.
  • Fase 3: Et større forsøg, hvor man sammenligner behandlinger for at se, hvilken der virker bedst.
  • Fase 4: Et forsøg efter godkendelse, hvor man samler mere viden om behandlingens effekt og sikkerhed i praksis.
  • Effekt: Hvor godt en behandling virker på det, man ønsker at forbedre, for eksempel symptomer eller sygdomsudvikling.
  • Sikkerhed: Om behandlingen kan bruges uden uacceptable problemer, og hvilke bivirkninger eller risici der kan være.
  • Tolerabilitet: Hvor godt patienterne kan klare behandlingen i hverdagen.
  • Primært endepunkt: Det vigtigste mål i et forsøg, som forskerne bruger til at vurdere resultatet.
  • Progression-fri overlevelse (PFS): Den tid, hvor sygdommen ikke bliver værre efter behandlingsstart.
  • Diarré: Løs eller hyppig afføring, som kan være et vigtigt symptom eller en vigtig bivirkning i studierne.
  • Randomisering: Når deltagerne fordeles tilfældigt til forskellige behandlingsgrupper.

Referencer

  1. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/sammenligning-af-to-laegemidler-tirzepatid-og-dulaglutid-til-behandling-af-type-2-diabetes-hos-voksne/
  2. https://clinicaltrials.gov/study/2023-504724-25-00
  3. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/afprovning-af-kraeftmedicinen-sacituzumab-govitecan-sammen-med-forebyggende-medicin-mod-bivirkninger-hos-patienter-med-fremskreden-brystkraeft/
  4. https://clinicaltrials.gov/study/2024-520276-10-00
  5. https://clinicaltrials.gov/study/2025-524613-89-00
  6. https://clinicaltrials.gov/study/2022-501072-25-02
  7. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/undersogelse-af-behandling-med-neratinib-mod-tidlig-brystkraeft-her2-hr-test-af-forskellige-metoder-til-at-mindske-bivirkninger/
  8. https://clinicaltrials.gov/study/2022-502196-31-00
  9. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/behandling-af-kraeftsvulster-i-mave-tarm-systemet-med-radioaktivt-maerket-hormonmedicin-via-leverens-blodkar/
  10. https://clinicaltrials.gov/study/2025-523868-20-00