Indholdsfortegnelse
- Hvad er riboflavin natrium phosphat dihydrat?
- Kliniske forsøg med stoffet
- Behandlingsområder
- Medicinsk anvendelse og administration
- Forsøgsdesign og patientgrupper
- Sikkerhed og overvågning
Hvad er riboflavin natrium phosphat dihydrat?
Riboflavin natrium phosphat dihydrat er en vandopløselig form af vitamin B2, også kendt som riboflavin-5-phosphorsyre mononatrium dihydrat[1]. Dette vitamin er essentielt for kroppens normale funktioner og spiller en vigtig rolle i cellernes energiproduktion.
Stoffet anvendes i medicinsk sammenhæng som en komponent i multivitaminpræparater, der gives til patienter via intravenøs administration[1]. Det indgår i komplekse vitaminblandinger sammen med andre vigtige vitaminer som vitamin A, C, D, B12, og flere andre næringsstoffer.
Kliniske forsøg med stoffet
Riboflavin natrium phosphat dihydrat undersøges i randomiserede kontrollerede forsøg som en del af bredere behandlingsstrategier[1]. Disse forsøg har til formål at udforske nye anvendelsesmuligheder for godkendte stoffer og sikre optimal patientbehandling.
Det aktuelle forsøg er klassificeret som et fase II forsøg, hvilket betyder at det undersøger stoffets effektivitet og sikkerhed i en specifik patientgruppe[1]. Forsøget er investigator-drevet, hvilket betyder at det ledes af forskere snarere end lægemiddelproducenter.
Behandlingsområder
Det primære behandlingsområde for disse forsøg er hjerte-kar sygdomme, specifikt kardiogent shock[1]. Kardiogent shock er en alvorlig og livstruende tilstand, hvor hjertet ikke kan pumpe tilstrækkeligt blod til at opretholde kroppens vitale funktioner.
Patienter med kardiogent shock kræver ofte intensiv behandling, herunder støtte fra ekstrakorporal membran oxygenering (ECMO)[1]. ECMO er en avanceret teknologi, der fungerer som en kunstig hjerte-lunge maskine uden for kroppen.
Medicinsk anvendelse og administration
Riboflavin natrium phosphat dihydrat administreres som en del af et multivitaminpræparat i form af pulver til fremstilling af injektions- eller infusionsvæske[1]. Medicinen gives gennem infusion direkte i patientens blodstream.
Den maksimale daglige dosis er fastsat til 1 enhed, og den maksimale samlede dosis er ligeledes 1 enhed[1]. Behandlingsperioden er begrænset til maksimalt 1 dag, hvilket indikerer at det bruges som en kortsigtet intervention.
Medicinen er klassificeret under ATC-kode B05XC, som omfatter vitaminer til intravenøs brug[1]. Dette placerer det i kategorien af tillægsnæringsstoffer til kritisk syge patienter.
Forsøgsdesign og patientgrupper
Forsøget inkluderer voksne patienter på 18 år eller ældre, der gennemgår ECMO-behandling for kardiogent shock eller refraktært hjertestop[1]. Dette er patienter med de mest alvorlige hjerterelaterede tilstande, som kræver avanceret livsunderstøttende behandling.
Det primære formål med forsøget er at vurdere effektiviteten af behandlingen i at forbedre hjertefunktionsindikatorer og pulserende blodflow, hvilket kan lette processen med at afvænne patienter fra ECMO-støtte[1].
Der er specificerede eksklusionskriterier for at sikre patienternes sikkerhed[1]:
- Koma med faste pupildilateringer
- Mekaniske årsager til kardiogent shock
- Shock-debut mere end 12 timer før screening
- Massiv lungeemboli
- Svær perifer arteriesygdom
- Svær aortainsufficiens (grad II eller højere)
- Alder over 90 år
- Alvorlig samtidig sygdom med forventet levetid under 6 måneder
- Gravide kvinder
Sikkerhed og overvågning
Forsøget overvåger flere vigtige sikkerhedsparametre og effektmålinger[1]. Det primære endepunkt er ændringen i venstre ventrikel udstrømnings-traktens hastigheds-tidsintegral målt ved Doppler ekkokardiografi fra baseline til 72 timer efter påbegyndelse af ECMO eller før ophør af ECMO-støtte.
Sekundære endepunkter inkluderer[1]:
- Ændringer i pulstryk fra baseline til 72 timer
- ECMO-afvænningsfejl, defineret som død under ECMO-støtte, død inden for 24 timer efter ECMO-fjernelse, eller behov for genimplantation af ECMO inden for 24 timer
- Samlet dødelighed efter 28 dage
- Urinproduktion i de første 48 timer efter ophør af ECMO-støtte
- Central venøs saturation på forskellige tidspunkter efter ECMO-ophør
- Samlet antal dage der kræver ECMO-støtte
Dette omfattende overvågningssystem sikrer, at forskerne kan vurdere både behandlingens effektivitet og eventuelle bivirkninger hos disse kritisk syge patienter.



