Litifilimab

Dette artikel handler om kliniske forsøg med Litifilimab. Forsøgene undersøger, om behandlingen er sikker og kan forbedre symptomer hos voksne med aktiv kutan lupus og systemisk lupus. Nogle studier ser også på langtidssikkerhed og på personer, som ikke har haft nok gavn af standardbehandling.

Indholdsfortegnelse

Oversigt over forsøgene

De tilgængelige studier undersøger Litifilimab i flere kliniske forsøg hos voksne med lupus. Forsøgene ser både på hudsygdom og på systemisk lupus, og de er alle beskrevet som interventionsstudier, hvor deltagerne får en aktiv behandling eller placebo som sammenligning.[1][2][3][4][5]

Der er fem registrerede forsøg i materialet. To studier handler om aktiv kutan lupus, og tre studier handler om aktiv systemisk lupus erythematosus.[1][2][3][4][5]

Hvilke sygdomme studeres

Forsøgene ved hudlupus omfatter subakut kutan lupus erythematosus og kronisk kutan lupus erythematosus. Det betyder, at studierne fokuserer på lupus, som især påvirker huden, og som kan være aktiv trods tidligere behandling.[1][2]

De andre studier undersøger systemisk lupus erythematosus, også kaldet SLE. Det er en form for lupus, som kan påvirke flere dele af kroppen og ikke kun huden.[3][4][5]

Nogle af hudstudierne inkluderer personer med eller uden systemiske manifestationer, hvilket betyder, at der kan være tegn på sygdom andre steder i kroppen ud over huden.[1][2]

Hvem kan deltage

Studierne er rettet mod voksne deltagere med aktiv sygdom. For hudlupus kræves det i et af studierne, at deltagerne er refraktære eller intolerante over for antimalarisk behandling, hvilket betyder, at den tidligere behandling enten ikke har virket godt nok, eller at den ikke har kunnet tåles.[1][2]

For studierne ved systemisk lupus skal deltagerne have aktiv SLE. I to af studierne får deltagerne samtidig baggrundsbehandling som en del af deres almindelige lupusbehandling.[3][4][5]

Ét langtidsstudie omfatter deltagere, som allerede har gennemført det tidligere hovedstudie 230LE301, så det er et opfølgningsstudie for personer, der allerede har været med i et andet forsøg.[2]

Hvilke faser og studiedesign der bruges

Forsøgene er placeret i fase 3 og fase 4. Fase 3-studier bruges normalt til at bekræfte, om en behandling virker og er sikker i større grupper, mens fase 4 ofte ser på længere tids brug eller brug efter tidligere studier.[1][2][3][4][5]

Alle fem forsøg er interventionsstudier, hvilket betyder, at forskerne giver en behandling og derefter måler resultaterne. Flere af studierne sammenligner Litifilimab med placebo, som er en behandling uden aktivt lægemiddel og bruges til at se, om den aktive behandling virker bedre end sammenligningen.[1][3][4][5]

Hvad der måles i studierne

Ved hudlupus måler forskerne ændringer i hudens sygdomsaktivitet. Et studie bruger CLA-IGA-R, hvor et mål er, at rødme-scoren bliver 0 eller 1 ved uge 16, og et andet bruger CLASI-A, hvor et svar defineres som mindst 70 % fald i aktiv sygdom fra start til uge 24.[1]

Ved systemisk lupus er et vigtigt mål SRI-4, som er en samlet respons-score for sygdommen. I de relevante studier måles andelen af deltagere, som opnår SRI-4 ved uge 52.[4][5]

Flere studier måler også sikkerhed ved at registrere behandlingsemergerende bivirkninger og alvorlige bivirkninger. Det betyder, at forskerne følger med i, hvilke uønskede hændelser der opstår under behandlingen og hvor alvorlige de er.[2][3]

Langtidsopfølgning og sikkerhed

Ét af studierne er et langtidsforlængelsesstudie, hvor forskerne følger deltagerne i op til 128 uger for at lære mere om sikkerhed og tolerabilitet. Tolerabilitet betyder, hvor godt behandlingen kan tåles over tid.[2]

I studiet ved aktiv systemisk lupus undersøges også sikkerheden af det udstyr, der bruges til at give behandlingen i studiet. Det er en ekstra del af forsøget, kaldet en substudie, som ser på selve administrationsmetoden.[3]

Samlet viser forsøgene, at Litifilimab bliver undersøgt både for mulig effekt på lupusaktivitet og for sikkerhed i forskellige patientgrupper. Materialet fokuserer især på voksne med aktiv sygdom, hvor nogle allerede har prøvet standardbehandling uden tilstrækkelig effekt.[1][2][3][4][5]

Trial ID Fase Tilstand Status Antal deltagere
NCT05531565 Phase 4 Subakut og kronisk kutan lupus erythematosus Authorised 546
2023-504863-17-00 Phase 3 Subakut og kronisk kutan lupus erythematosus Authorised 323
NCT05352919 Phase 3 Systemisk lupus erythematosus Authorised 948
NCT04895241 Phase 3 Systemisk lupus erythematosus Authorised 572
NCT04961567 Phase 3 Systemisk lupus erythematosus Authorised 544

Igangværende kliniske forsøg for Litifilimab

  • Undersøgelse af sikkerheden og effekten af litifilimab til voksne med aktiv systemisk lupus erythematosus

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Bulgarien Tjekkiet Frankrig Tyskland Grækenland +7
  • Afprøvning af lægemidlet BIIB059 til behandling af hudlupus hos patienter, der ikke har gavn af almindelig behandling

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Bulgarien Frankrig Tyskland Ungarn Italien +5
  • Langtidsstudie af lægemidlet litifilimab til behandling af voksne med kutan lupus erythematosus (hudsygdom)

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Bulgarien Frankrig Tyskland Ungarn Italien +5
  • Undersøgelse af effekten og sikkerheden af litifilimab hos voksne med aktiv systemisk lupus erythematosus, der modtager standardbehandling.

    Rekrutterer ikke

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Bulgarien Frankrig Grækenland Polen Spanien Sverige
  • Undersøgelse af effekten og sikkerheden af litifilimab hos voksne med aktiv systemisk lupus erythematosus, der modtager standardbehandling.

    Rekrutterer ikke

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Tjekkiet Tyskland Ungarn Italien Holland +1

Ordliste

  • Kutan lupus: Lupus, der især påvirker huden og kan give udslæt, rødme eller andre hudforandringer.
  • Systemisk lupus erythematosus (SLE): En type lupus, som kan påvirke flere organer i kroppen, ikke kun huden.
  • Subakut kutan lupus erythematosus (SCLE): En form for kutan lupus, som ofte giver hududslæt og kan være aktiv i perioder.
  • Kronisk kutan lupus erythematosus (CCLE): En længerevarende form for kutan lupus, der især rammer huden.
  • Aktiv sygdom: At sygdommen er tydeligt til stede og giver symptomer eller tegn på inflammation.
  • Standardbehandling: Den almindelige behandling, som normalt bruges mod en sygdom.
  • Antimalarisk behandling: En type behandling, som i disse studier nævnes som tidligere eller samtidig standardbehandling mod lupus.
  • Placebo: En behandling uden aktivt lægemiddel, som bruges til at sammenligne effekten af et studiepræparat.
  • Interventionsstudie: Et forsøg, hvor deltagerne får en behandling, så forskerne kan vurdere effekt og sikkerhed.
  • Primært endepunkt: Det vigtigste mål i et studie, som forskerne bruger til at vurdere resultatet.
  • Bivirkning: En uønsket hændelse eller reaktion under behandling.
  • Alvorlig bivirkning: En bivirkning, som er mere alvorlig og kræver særlig opmærksomhed.

Referencer

  1. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/afprovning-af-laegemidlet-biib059-til-behandling-af-hudlupus-hos-patienter-der-ikke-har-gavn-af-almindelig-behandling/
  2. https://clinicaltrials.gov/study/2023-504863-17-00
  3. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/undersogelse-af-sikkerheden-og-effekten-af-litifilimab-til-voksne-med-aktiv-systemisk-lupus-erythematosus/
  4. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/undersogelse-af-effekten-og-sikkerheden-af-litifilimab-hos-voksne-med-aktiv-systemisk-lupus-erythematosus-der-modtager-standardbehandling/
  5. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/undersogelse-af-effekten-og-sikkerheden-af-litifilimab-hos-voksne-med-aktiv-systemisk-lupus-erythematosus-der-modtager-standardbehandling-2/