Human Coagulation Factor Viii

Clinical trials with Human Coagulation Factor Viii are studying how different treatment approaches work in people with bleeding disorders. The trials focus on safety, effectiveness, and bleeding control in patients with Haemophilia A and Type 3 Von Willebrand Disease, including people with FVIII inhibitors.

Indholdsfortegnelse

Overblik over de kliniske forsøg

De to registrerede forsøg med Human Coagulation Factor Viii handler om behandling af blødningssygdomme hos udvalgte patientgrupper.[1][2] Begge studier er Phase 3 og interventional, hvilket betyder, at forskerne giver en planlagt behandling og måler, hvordan den virker i større patientgrupper.[1][2]

Haemophilia A og patienter med FVIII-hæmmere

Det første forsøg er et internationalt, investigator-initieret studie, som undersøger forskellige behandlingsmåder hos patienter med Haemophilia A og FVIII-hæmmere.[1] En hæmmer er et stof i kroppen, som kan gøre behandling med faktor VIII mindre effektiv.[1]

Studiet er autoriseret og har en planlagt deltagelse på 123 personer.[1] Forsøget omfatter flere forskellige behandlinger, som gives enten intravenøst eller som indsprøjtning under huden, og det sammenligner flere behandlingsstrategier i samme studie.[1]

Det primære mål for gruppe 1 og 2 er at vurdere ITI outcome, altså om immune tolerance induction virker.[1] Det betyder, at man undersøger, om kroppen igen kan acceptere behandlingen bedre, så hæmmeren falder, og faktor VIII fungerer mere normalt.[1]

ITI vurderes ud fra tre kriterier: inhibitor-titer under 0,6 BU/mL i mindst to målinger i træk, FVIII-recovery på mindst 66 % af referenceværdien, og FVIII-halveringstid på mindst 6 timer.[1] For gruppe 3 er det primære mål at sammenligne annualised bleeding rate med grupperne 1 og 2.[1]

Type 3 Von Willebrand Disease

Det andet forsøg undersøger sikkerhed og effekt af emicizumab hos patienter med Type 3 Von Willebrand Disease.[2] Også dette studie er Phase 3, autoriseret og interventional, og det har en planlagt deltagelse på 79 personer.[2]

Formålet er at vurdere, om forebyggende behandling med emicizumab kan reducere blødninger over tid sammenlignet med standardbehandling efter behov.[2] Forsøget beskrives som en sammenligning mellem prophylactic treatment og on-demand standard of care, altså regelmæssig forebyggende behandling versus behandling, når blødning opstår.[2]

Det primære endepunkt er number of treated bleeds over time, altså hvor mange blødninger der skal behandles i løbet af studiet.[2] Det er et vigtigt mål, fordi det viser, hvor godt behandlingen hjælper med at holde blødninger nede i hverdagen.[2]

Hvad måler forsøgene?

Et primært endepunkt er det vigtigste resultat, som forskerne på forhånd har valgt at undersøge.[1][2] I det første studie måles blandt andet hæmmerniveau, FVIII-recovery, FVIII-halveringstid og annualiseret blødningsrate.[1] I det andet studie måles antallet af behandlede blødninger over tid.[2]

Disse mål hjælper forskerne med at forstå, om behandlingen giver bedre blødningskontrol og en mere stabil behandlingseffekt hos de udvalgte patientgrupper.[1][2]

Hvem kan deltage?

De tilgængelige data viser, at det første forsøg retter sig mod patienter med Haemophilia A og FVIII-hæmmere, mens det andet retter sig mod patienter med Type 3 Von Willebrand Disease.[1][2] De præcise deltagelseskrav er ikke beskrevet fuldt ud i de givne oplysninger, så det er kun de nævnte patientgrupper, der kan bekræftes her.[1][2]

  • Haemophilia A med FVIII-hæmmere: patienter i det første studie, hvor man undersøger forskellige behandlingsstrategier og ITI-resultater.[1]
  • Type 3 Von Willebrand Disease: patienter i det andet studie, hvor man undersøger forebyggende behandling og antallet af behandlede blødninger.[2]

Hvad betyder fase 3 og interventional?

Phase 3 betyder, at behandlingen afprøves i en større gruppe patienter for at se, hvor godt den virker, og om resultaterne kan bruges i praksis.[1][2] Interventional betyder, at forskerne aktivt giver en behandling i stedet for kun at observere patienterne.[1][2]

I disse to forsøg bruges forskellige behandlingsregimer, og forskerne måler især, hvordan blødninger, hæmmere og behandlingseffekt udvikler sig over tid.[1][2]

Trial ID Phase Condition studied Status Enrollment
NCT04023019 Phase 3 Haemophilia A with FVIII inhibitors Authorised 123
2024-515622-80-00 Phase 3 Type 3 Von Willebrand Disease Authorised 79

Igangværende kliniske forsøg for Human Coagulation Factor Viii

  • Undersøgelse af lægemidlet Emicizumab til forebyggelse af blødning hos personer med von Willebrands sygdom type 3

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Belgien Frankrig Tyskland Italien Holland Polen +2
  • Sammenligning af behandlinger til patienter med hæmofili A og antistoffer mod faktor VIII

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Bulgarien Kroatien Finland Tyskland Norge Spanien +1

Ordliste

  • Haemophilia A: A bleeding disorder where blood does not clot normally because of low or missing factor VIII.
  • Type 3 Von Willebrand Disease: A rare and severe bleeding disorder that can cause heavy or prolonged bleeding.
  • FVIII inhibitor: An antibody that can block factor VIII treatment and make it less effective.
  • Phase 3: A late stage of clinical research with larger patient groups, used to check how well a treatment works and how safe it is.
  • Interventional study: A trial where participants receive a treatment or care plan that researchers are testing.
  • Primary endpoint: The main result the trial is designed to measure.
  • Inhibitor titre: A measure of how much inhibitor is present in the blood.
  • FVIII recovery: How well factor VIII levels rise in the blood after treatment.
  • FVIII half-life: How long factor VIII stays active in the body before it drops by half.
  • Annualised bleeding rate (ABR): The number of bleeds a person has in one year, adjusted to a yearly rate.
  • Prophylactic treatment: Treatment given on a regular schedule to help prevent bleeds.
  • On-demand treatment: Treatment given when bleeding happens, rather than on a fixed schedule.

Referencer

  1. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/sammenligning-af-behandlinger-til-patienter-med-haemofili-a-og-antistoffer-mod-faktor-viii/
  2. https://clinicaltrials.gov/study/2024-515622-80-00