Undersøgelse af lægemidlet Emicizumab til forebyggelse af blødning hos personer med von Willebrands sygdom type 3

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Type 3 Von Willebrand sygdom er en sjælden arvelig blødningsforstyrrelse, hvor kroppen ikke kan producere tilstrækkeligt af et vigtigt protein kaldet von Willebrand faktor, som hjælper blodet med at størkne normalt. Personer med denne tilstand oplever ofte hyppige og alvorlige blødninger, især fra slimhinder som næse og mund, samt indre blødninger i led og muskler. Denne undersøgelse tester et nyt lægemiddel kaldet emicizumab, som gives som forebyggende behandling gennem regelmæssige injektioner under huden.

Formålet med undersøgelsen er at vurdere, hvor godt emicizumab virker til at forhindre blødninger sammenlignet med den nuværende standardbehandling, som gives efter behov når blødninger opstår. Deltagerne vil blive inddelt i to grupper – den ene gruppe vil få emicizumab som forebyggende behandling, mens den anden gruppe fortsætter med standardbehandlingen indtil en bestemt tid, hvorefter de også kan skifte til emicizumab. Under hele forløbet vil læger følge deltagernes helbred nøje og registrere alle blødningsepisoder.

Undersøgelsen vil overvåge, hvor mange blødninger deltagerne oplever over tid, samt sikkerheden af behandlingen ved at følge eventuelle bivirkninger. Der vil blive taget regelmæssige blodprøver for at måle mængden af lægemidlet i blodet og kontrollere, om kroppen udvikler antistoffer mod medicinen. Deltagerne vil have regelmæssige besøg på hospitalet, hvor de vil få foretaget forskellige undersøgelser for at vurdere deres generelle helbred og behandlingens effekt.

1 Baseline periode og screening

Du gennemgår en grundig baseline evaluering, hvor din nuværende helbredstilstand dokumenteres. Dette inkluderer blodprøver for at måle dit von Willebrand faktor (VWF) niveau og faktor VIII (FVIII) niveau, som er de proteiner i blodet, der hjælper med blodets størkning.

Lægen vil vurdere, om du har VWF-hæmmere i dit blod. Disse er antistoffer, der kan påvirke behandlingens effekt.

Din tidligere behandling med standardbehandling (SOC) dokumenteres. Dette inkluderer både behandling givet efter behov ved blødninger og forebyggende behandling.

Du får taget blodprøver for at sikre, at din blodfunktion er tilstrækkelig til at deltage i undersøgelsen.

2 Start på emicizumab behandling

Du begynder behandling med emicizumab, som er det lægemiddel, der undersøges i denne undersøgelse. Emicizumab er designet til at efterligne funktionen af den manglende faktor VIII i dit blod.

Lægemidlet gives som en injektion under huden (subkutan injektion), som du vil lære at give dig selv eller få hjælp til at få givet.

Emicizumab gives som forebyggende behandling, hvilket betyder, at du får det på faste tidspunkter for at forhindre blødninger, i stedet for kun at få behandling, når du bløder.

3 Løbende behandling og overvågning

Du vil blive fulgt nøje af lægen gennem hele undersøgelsen for at vurdere, hvor godt emicizumab virker til at forhindre blødninger.

Lægen vil registrere antallet af behandlede blødninger over tid – dette omfatter alle blødninger, som kræver behandling med faktorprodukter.

Der vil blive registreret antallet af spontane blødninger, som opstår af sig selv uden skade, og antallet af ledblødninger, som påvirker dine led.

Din plasma koncentration af emicizumab vil blive målt gennem blodprøver for at sikre, at du får den rigtige mængde medicin i kroppen.

4 Sikkerhedsovervågning

Lægen vil nøje overvåge dig for bivirkninger gennem hele undersøgelsen. Dette inkluderer både milde og alvorlige reaktioner på medicinen.

Der vil være særlig opmærksomhed på blodpropper (tromboser) og tromboemboliske hændelser, som er sjældne, men alvorlige bivirkninger, hvor der dannes blodpropper i blodkarrene.

Lægen vil også overvåge for trombotisk mikroangiopati, som er en tilstand, hvor små blodkar bliver blokeret.

Eventuelle injektionsstedreaktioner vil blive registreret, såsom rødme, hævelse eller smerte på det sted, hvor injektionen gives.

Du vil blive overvåget for alvorlige allergiske reaktioner som anafylaksi, som er en hurtig og alvorlig allergisk reaktion.

5 Regelmæssige kontroller

Du vil komme til regelmæssige fysiske undersøgelser, hvor lægen tjekker dit generelle helbred.

Dine vitale tegn som blodtryk, puls og temperatur vil blive målt ved hver visit.

Der vil blive taget et EKG (hjerterytme-undersøgelse) for at overvåge dit hjertes funktion.

Regelmæssige laboratorieprøver vil blive taget for at overvåge din blodfunktion og opdage eventuelle unormale værdier.

6 Antistoftest

Gennem undersøgelsen vil der blive taget blodprøver for at undersøge, om din krop udvikler antistoffer mod emicizumab.

Disse antistoffer kaldes ADA (anti-drug antibodies) og kan påvirke, hvor godt medicinen virker.

Hvis der findes antistoffer, vil lægen vurdere, om behandlingen skal justeres.

7 Sammenligning med tidligere behandling

Din respons på emicizumab vil blive sammenlignet med din tidligere behandling med standardbehandling efter behov.

Lægen vil evaluere, om den forebyggende behandling med emicizumab er mere effektiv end den behandling, du fik før undersøgelsen.

Dette vil hjælpe med at bestemme, om emicizumab er en bedre behandlingsmulighed for patienter med type 3 von Willebrand sygdom.

8 Afslutning af undersøgelsen

Når undersøgelsen afsluttes, vil lægen evaluere de samlede resultater af din behandling med emicizumab.

Der vil blive foretaget en samlet vurdering af, hvor mange blødninger du har haft, og hvor alvorlige eventuelle bivirkninger har været.

Lægen vil diskutere fremtidige behandlingsmuligheder baseret på dine resultater i undersøgelsen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 2 år gammel på det tidspunkt, hvor du eller dine forældre underskriver samtykkeformularen til at deltage i undersøgelsen
  • Dit blod skal fungere tilstrækkeligt godt, hvilket betyder at dine blodtal skal være inden for acceptable grænser
  • Du skal tidligere have fået behandling med både behandling efter behov (når du bløder) og forebyggende behandling (regelmæssig behandling for at forhindre blødning)
  • Hvis du er en kvinde, der kan blive gravid, skal du acceptere at bruge sikker prævention under undersøgelsen
  • Du skal have en bekræftet diagnose af Type 3 Von Willebrand sygdom, hvilket er blevet fastslået ved at måle niveauerne af særlige stoffer i dit blod kaldet VWF (von Willebrand faktor) og FVIII (faktor 8)
  • Din læge skal kende status for eventuelle VWF hæmmere i dit blod, som er antistoffer der kan påvirke behandlingen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har Type 3 von Willebrand sygdom, som er en alvorlig form for blødningssygdom hvor blodet ikke kan størkne normalt
  • Du kan ikke være med, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har planlagt større operationer under studieperioden
  • Du kan ikke være med, hvis du har alvorlige lever- eller nyresygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktive infektioner eller feber
  • Du kan ikke være med, hvis du har andre blødningssygdomme end von Willebrand sygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager blodfortyndende medicin, som ikke kan stoppes under studiet
  • Du kan ikke være med, hvis du har inhibitorer, som er antistoffer der blokerer for behandlingen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende medicin før
  • Du kan ikke være med, hvis du har andre alvorlige sygdomme, som gør det farligt at deltage
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan følge studieplanens krav til besøg og behandling
  • Du kan ikke være med, hvis du deltager i andre medicinforsøg samtidig

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi Firenze Italien
Hopital Necker Enfants Malades Paris Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Lille Lille Frankrig
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Instytut Hematologii I Transfuzjologii Warszawa Polen
Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milan Italien
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universitaet Bonn Bonn Tyskland
Queen Silvia Childrens Hospital – Sahlgrenska University Hospital – Vaestra Goetalandsregionen Göteborg Sverige
Gehgzplzliidnlyax Rjgtbndwbu Ailhthoudodcdhmklht Dni mlyo Htmvpuosc Rshe Fmcjgwqorbw ferx Tolpdoscujwbsnxjxil Hwekunpuxjsfcgqu Daw mkfd Stiwt Hpulfox Funtlcrhndg focn Tjehojcgrbzrytyqxas Hgqdicmtuauskbrr Die mmez Gghiavpf Krtoqek Fdtbodug fqdp Lbblsypcjxwldyyovaol Hwvdvogoseekniqm Duisburg Tyskland
Urogxinzvx Dszum Sfqok Ds Rene Lf Sckpzpld Rom Italien
Gegpas Uzdxbpmkwj Fuirnyxuc Frankfurt am Main Tyskland
Fwrepwkqz Pmel Lk Icynosklhmafb Bokjyhpmk Dxr Hmxmksrj Uweoxhsnbolbl Lu Pkx Madrid Spanien
Ekjiccm Urixwjozdphb Mjdoccj Cjvhzzr Rdmjhzidd (swebgrr Muy Rotterdam Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer
01.05.2025
Frankrig Frankrig
rekrutterer
01.05.2025
Holland Holland
rekrutterer
01.05.2025
Italien Italien
rekrutterer
01.05.2025
Polen Polen
rekrutterer
01.05.2025
Spanien Spanien
rekrutterer
01.05.2025
Sverige Sverige
rekrutterer endnu ikke
01.05.2025
Tyskland Tyskland
rekrutterer
01.05.2025

Forsøgssteder

Emicizumab er et lægemiddel, der hjælper blodet med at størkne normalt. Det gives som forebyggende behandling, hvilket betyder, at det tages regelmæssigt for at forhindre blødninger, før de opstår. Emicizumab virker ved at efterligne en vigtig blodprotein, der hjælper med at stoppe blødninger. I dette studie gives det til patienter med en sjælden blødningssygdom for at se, om det kan reducere antallet af blødningsepisoder sammenlignet med at vente med behandling, indtil en blødning opstår.

Standard behandling efter behov er den sædvanlige måde at behandle blødninger på, hvor patienter først får medicin, når de oplever en blødning. Dette kan omfatte forskellige blodprodukter eller lægemidler, der hjælper blodet med at størkne. I modsætning til forebyggende behandling venter denne tilgang med at give medicin, indtil der faktisk opstår et blødningsproblem.

Type 3 von Willebrand sygdom – Type 3 von Willebrand sygdom er den mest alvorlige form af von Willebrand sygdom, som er en arvelig blødningsforstyrrelse. Denne tilstand opstår, når kroppen har meget lave niveauer eller fuldstændig mangel på von Willebrand faktor, et protein der hjælper blodet med at størkne. Personer med denne sygdom oplever hyppige og ofte spontane blødningsepisoder, der kan være svære at kontrollere. Blødningerne kan forekomme i led, muskler og andre dele af kroppen uden åbenlys årsag. Sygdommen påvirker både mænd og kvinder lige meget, da den nedarves på en bestemt måde fra forældrene. Over tid kan gentagne blødninger føre til skader på led og andre organer.

Forsøgs-ID:
2024-515622-80-00
Protokolkode:
WP45338
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af VGA039 til forebyggelse af blødninger hos unge og voksne patienter med von Willebrands sygdom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Finland Tyskland Irland Italien
  • Afprøvning af ny medicin BT200 til behandling af blødersygdommen von Willebrand type 2B

    Rekrutterer

    Undersøgte lægemidler:
    Østrig