Atomoxetine

Der findes kliniske forsøg, som undersøger Atomoxetine i forskellige patientgrupper og hos raske personer. Forsøgene ser blandt andet på, om behandlingen kan ændre symptomer, læring eller gangproblemer, og om den virker bedre end placebo eller sædvanlig behandling.

Indholdsfortegnelse

Oversigt over forsøgene

Der er tre kliniske forsøg, som undersøger Atomoxetine i meget forskellige sammenhænge. Ét forsøg handler om major depressive disorder, ét om læring hos raske personer uden neurologiske eller psykiatriske lidelser, og ét om Parkinson’s disease med fokus på freezing of gait.[1][2][3]

Alle tre forsøg er interventionsstudier, hvilket betyder, at forskerne giver en behandling eller et middel og derefter måler effekten.[1][2][3]

Forsøgene er alle markeret som Authorised, og de spænder fra fase 2 til fase 3.[1][2][3]

Forsøg ved svær depression

Det første forsøg er et randomiseret, kontrolleret fase 3-forsøg med 453 deltagere, der har major depressive disorder og havde et første behandlingssvigt på førstelinjebehandling.[1]

Forsøget sammenligner en seks ugers early-intensified pharmacological treatment med treatment as usual, som betyder sædvanlig behandling i almindelig klinisk praksis.[1]

Atomoxetine er nævnt blandt de lægemidler, der indgår i behandlingsmulighederne i dette studie, sammen med mange andre lægemidler som for eksempel paroxetin, venlafaxin, escitalopram og ketamin.[1]

Det vigtigste resultat er ændringen i depressionssymptomer målt med MADRS efter seks uger, og forskerne sammenligner både grupperne og undergrupper med fokus på personer, der havde et første behandlingssvigt.[1]

Forsøg hos raske personer

Det andet forsøg er et fase 2-studie med 176 raske voksne uden neurologiske eller psykiatriske lidelser.[2]

Her undersøger forskerne, hvordan et enkelt dosisforløb med Atomoxetine sammenlignet med placebo påvirker learning dynamics, altså hvordan læring ændrer sig over tid i opgaver, hvor deltagerne skal samle information.[2]

Studiet ser også på pupildiameter og EEG, som begge bruges som mål for kroppens og hjernens reaktioner under læring.[2]

Det primære endepunkt er forskellen mellem Atomoxetine og placebo i parametre fra beregningsmodeller, der beskriver læringsprocessen i både en stabil og en ændrende opgave.[2]

Forsøg ved Parkinsons sygdom

Det tredje forsøg er et fase 3-studie med 60 deltagere med Parkinson’s disease.[3]

Her undersøger forskerne, om Atomoxetine kan reducere freezing of gait, som betyder, at gang pludselig kan blive fastlåst eller stoppe i korte perioder.[3]

Forsøget sammenligner Atomoxetine med placebo og måler effekten i dopaminerg OFF-state, altså når effekten af dopaminbehandling er lav eller væk.[3]

Det primære endepunkt er procentdelen af tid, hvor deltagerne er frosset under gangopgaver, som kan udløse freezing of gait.[3]

Hvad måler forskerne?

Et endepunkt er det vigtigste mål i et forsøg, som bruges til at vurdere, om behandlingen har en effekt.[1][2][3]

I depressionstudiet måles ændring i symptomsværhed med MADRS efter seks uger.[1]

I læringsstudiet måles forskelle i modeller for læring samt pupildiameter og EEG-svar.[2]

I Parkinson-studiet måles andelen af tid med freezing under gangopgaver.[3]

Hvem kan deltage?

Deltagergruppen er forskellig fra forsøg til forsøg. I depressionstudiet er målgruppen personer med svær depression, som har haft første behandlingssvigt på førstelinjebehandling.[1]

I læringsstudiet er deltagerne raske voksne uden neurologiske eller psykiatriske lidelser.[2]

I Parkinson-studiet er deltagerne personer med Parkinsons sygdom.[3]

Hvad betyder forsøgsfaserne?

Fase 2 bruges ofte til at se nærmere på tidlige tegn på effekt i en mindre gruppe, før man går videre til større studier.[2]

Fase 3 er typisk større og bruges til at sammenligne behandlinger mere grundigt, ofte med placebo eller sædvanlig behandling som sammenligning.[1][3]

De tre forsøg viser, at Atomoxetine bliver undersøgt i både patientgrupper og hos raske personer, men med meget forskellige forskningsmål.[1][2][3]

Trial ID Phase Condition studied Status Enrollment
NCT05973851 Phase 3 Major depressive disorder Authorised 453
2025-520959-90-00 Phase 2 Healthy subjects with no neurological or psychiatric disorders Authorised 176
2024-516756-18-00 Phase 3 Parkinson’s disease Authorised 60

Igangværende kliniske forsøg for Atomoxetine

  • Undersøgelse af atomoxetins effekt på indlæring hos raske personer ved brug af en enkelt lav dosis på 40 mg

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig
  • Et forsøg med atomoxetin til reduktion af frysning under gang hos patienter med Parkinsons sygdom i den dopaminerge OFF-fase

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Holland
  • Undersøgelse af forbedret medicinsk behandling ved svær depression hos patienter, hvor første behandling ikke hjalp

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Østrig Tyskland Grækenland Italien Spanien

Ordliste

  • Klinisk forsøg: Et forskningsstudie med mennesker, hvor man undersøger, om en behandling virker, og om den kan bruges sikkert i den pågældende gruppe.
  • Interventionsstudie: Et forsøg, hvor forskerne giver en behandling eller et middel og derefter ser på effekten.
  • Fase 2: En tidlig forsøgsfase, hvor man ser nærmere på tegn på effekt og hvordan behandlingen virker i mindre grupper.
  • Fase 3: En senere forsøgsfase med større grupper, hvor behandlingen sammenlignes med anden behandling eller placebo.
  • Placebo: En behandling uden aktivt stof, som bruges til sammenligning i et forsøg.
  • Endepunkt: Det vigtigste mål i et forsøg, som forskerne bruger til at vurdere, om behandlingen har en effekt.
  • MADRS: En skala til at måle sværhedsgraden af depressionssymptomer.
  • Dopaminerg OFF-state: En periode ved Parkinsons sygdom, hvor virkningen af dopaminbehandling er lav eller væk.
  • FOG: Forkortelse for 'freezing of gait', som betyder, at gang pludselig kan føles fastlåst eller stoppe kortvarigt.
  • EEG: En undersøgelse, der måler hjernens elektriske aktivitet.
  • Pupildiameter: Størrelsen på pupillen i øjet, som kan bruges som et mål i forskningsstudier.

Referencer

  1. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/undersogelse-af-forbedret-medicinsk-behandling-ved-svaer-depression-hos-patienter-hvor-forste-behandling-ikke-hjalp/
  2. https://clinicaltrials.gov/study/2025-520959-90-00
  3. https://clinicaltrials.gov/study/2024-516756-18-00