Undersøgelse af hvordan enzymmedicin påvirker sukkermængden i muskler hos personer med Pompe sygdom

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Pompe sygdom er en sjælden arvelig lidelse, hvor kroppen ikke kan producere nok af et enzym, der er nødvendigt for at nedbryde et stof kaldet glykogen i musklerne. Glykogen er en form for sukker, som musklerne bruger til energi. Når det ophober sig i musklerne, kan det føre til muskelsvaghed og andre problemer. Behandlingen for denne sygdom kaldes enzymsubstitutionsterapi, hvor patienter får indsprøjtninger af det manglende enzym for at hjælpe kroppen med at nedbryde det ophobede glykogen.

Formålet med dette studie er at undersøge, hvordan glykogen i musklerne påvirkes af enzymsubstitutionsterapi hos patienter med Pompe sygdom, som aldrig tidligere har fået denne behandling. Studiet vil følge patienterne i 12 måneder, mens de modtager standardbehandlingen med enzymsubstitutionsterapi. Under forløbet vil forskerne bruge særlige scanninger til at måle mængden af glykogen og fedt i forskellige muskler i ben og ryg.

Patienterne vil blive scannet på forskellige tidspunkter – før behandlingen starter, og derefter efter 3, 6 og 12 måneder. Forskerne vil også undersøge lungefunktionen og patienternes evne til at gå ved hjælp af en 6-minutters gangtest. Studiet vil sammenligne resultaterne fra før og efter behandlingen for at se, hvordan enzymsubstitutionsbehandlingen påvirker glykogen i musklerne og musklernes tilstand generelt.

1 Baseline undersøgelser og første behandling

Du vil få foretaget forskellige undersøgelser for at måle glykogen (en type sukker, der opbevares i musklerne) i dine lår-, læg-, forfra på låret og lænderyg-muskler. Glykogen er det, der ophobes i musklerne hos personer med Pompe sygdom.

Du vil også få målt fedtandelen i de samme muskelgrupper. Dette viser hvor meget af musklen der er blevet erstattet af fedt.

Der vil blive foretaget test af din lungefunktion, kaldet FVC (forceret vital kapacitet), som måler hvor meget luft du kan puste ud efter et dybt indåndedrag.

Du vil gennemføre en 6-minutters gangtest (6MWT), hvor der måles hvor langt du kan gå på 6 minutter.

Efter disse undersøgelser vil du modtage din første behandling med avalglucosidase alfa (Nexviadyme). Dette er et enzym, der gives som infusion gennem en vene.

Medicinen gives i en dosis på 20 mg pr. kg kropsvægt hver anden uge. Infusionen tager typisk nogle timer at gennemføre.

2 Første behandlingscyklus – opfølgning

I løbet af den første behandlingscyklus (de første par uger) vil der blive foretaget yderligere målinger af glykogen-koncentrationen i dine muskler.

Du fortsætter med at modtage avalglucosidase alfa infusioner hver anden uge i den ordinerede dosis på 20 mg pr. kg kropsvægt.

Disse målinger hjælper med at forstå, hvordan din krop reagerer på behandlingen i de første stadier.

3 3-måneders opfølgning

Efter 3 måneder af behandling vil der igen blive foretaget målinger af glykogen-koncentrationen i dine læg-, lår-, forfra på låret og lænderyg-muskler.

Der vil også blive målt fedtandelen i de samme muskelgrupper for at se eventuelle forandringer.

Du fortsætter med at modtage avalglucosidase alfa infusioner hver anden uge.

4 6-måneders opfølgning

Ved 6-måneders kontrollen gentages målingerne af glykogen-koncentrationen og fedtandelen i de samme muskelgrupper.

Behandlingen med avalglucosidase alfa infusioner fortsætter hver anden uge som hidtil.

5 12-måneders afsluttende opfølgning

Efter 12 måneders behandling vil alle de oprindelige undersøgelser blive gentaget.

Dette omfatter måling af glykogen-koncentrationen i læg-, lår-, forfra på låret og lænderyg-muskler samt fedtandelen i disse muskler.

Din lungefunktion (FVC) vil blive testet igen for at måle eventuelle forandringer.

Du vil gennemføre en ny 6-minutters gangtest for at vurdere eventuelle ændringer i din gangkapacitet.

Du har på dette tidspunkt modtaget avalglucosidase alfa behandling hver anden uge i 12 måneder.

Disse afsluttende målinger vil blive sammenlignet med dine oprindelige værdier for at vurdere effekten af behandlingen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have Pompe sygdom, som er en genetisk sygdom der påvirker musklerne, og denne diagnose skal være bekræftet gennem genetiske tests
  • Du skal have den sene form af Pompe sygdom, hvilket betyder at sygdommen startede senere i livet frem for i spædbørnsalderen
  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Du må ikke tidligere have fået enzymbehandling, som er en type medicin der erstatter det manglende enzym i kroppen hos personer med Pompe sygdom

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du tidligere har fået enzymbehandling (en type behandling, hvor der gives kunstige enzymer for at erstatte dem, kroppen mangler)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået genbehandling (behandling hvor der bruges gener til at reparere defekte celler)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået stamcelletransplantation (en procedure hvor sunde stamceller fra en donor transplanteres ind i kroppen)
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har planlagt at blive gravid under studieperioden
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte- eller lungeproblemer, som ikke er relateret til Pompe sygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre alvorlige sygdomme, som kan påvirke studieresultaterne
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, som kan påvirke glykogenstofskiftet (den måde kroppen behandler og opbevarer sukker i musklerne)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en kontraindikation (en tilstand der gør det farligt eller uhensigtsmæssigt) for muskelbiopsi (en procedure hvor der tages en lille prøve af muskelvæv til undersøgelse)
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil følge studieprotokollen og møde op til de planlagte besøg

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Rigshospitalet København Danmark

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Danmark Danmark
rekrutterer
01.12.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Enzymreplacementsterapi er en behandling, der erstatter et manglende eller defekt enzym i kroppen. Ved Pompe-sygdom mangler patienterne et enzym, der nedbryder glykogen (et sukkerstof) i musklerne. Denne terapi fungerer ved at give patienten det manglende enzym gennem en infusion direkte ind i blodbanen. Enzymet hjælper derefter med at nedbryde den ophobede glykogen i musklerne, hvilket kan forbedre muskelfunktionen og reducere symptomerne på sygdommen. Behandlingen gives typisk regelmæssigt for at vedligeholde de gavnlige effekter.

Pompe sygdom – Pompe sygdom er en sjælden genetisk lidelse, der påvirker kroppens evne til at nedbryde glykogen, som er en form for sukker, der opbevares i musklerne. Sygdommen opstår på grund af mangel på eller defekt i enzymet alfa-glukosidase, som normalt hjælper med at omdanne glykogen til energi. Dette fører til, at glykogen ophobes i muskelcellerne, især i hjerte- og skeletmuskler. Over tid bliver musklerne svagere og mindre funktionsdygtige på grund af denne ophobning. Sygdommen kan påvirke både børn og voksne, og symptomerne udvikler sig gradvist med muskelsvaghed, der typisk begynder i benene og kan sprede sig til andre muskler i kroppen. Åndedrætsmusklerne kan også blive påvirket, hvilket kan føre til vejrtrækningsproblemer.

Forsøgs-ID:
2023-508000-37-01
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af S-606001 sammen med enzymbehandling til patienter med sen-debuterende Pompe sygdom

    Rekrutterer

    Belgien Danmark Frankrig Tyskland Italien Holland +1
  • Afprøvning af ny behandling (SPK-3006) til voksne med sen-debut Pompe sygdom for at undersøge sikkerhed og virkning

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland