Test af ny behandling med Debio 0123 og temozolomid til voksne med hjernetumor (glioblastom)

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af glioblastom, som er en type aggressiv hjernetumor. Studiet tester et nyt lægemiddel kaldet Debio 0123 i kombination med temozolomid, som er et kemoterapi-lægemiddel, der allerede bruges til behandling af hjernetumorer. For nogle deltagere vil behandlingen også omfatte strålebehandling. Studiet inkluderer både personer med nydiagnosticeret glioblastom og personer, hvis tumor er vendt tilbage eller blevet værre efter tidligere behandling.

Formålet med studiet er at undersøge sikkerheden og effektiviteten af Debio 0123 i kombination med eksisterende behandlinger. Studiet gennemføres i flere faser. I den første fase vil forskerne finde den bedste og sikreste dosis af Debio 0123 og overvåge eventuelle bivirkninger nøje. I den anden fase vil de sammenligne effektiviteten af den kombinerede behandling med standardbehandling for at se, om den nye kombination kan hjælpe patienterne bedre.

Under studiet vil deltagerne modtage deres tildelte behandling og komme til regelmæssige besøg på hospitalet. Der vil blive taget blodprøver for at overvåge kroppens reaktion på behandlingen, og der vil blive foretaget MR-scanninger af hjernen for at se, hvordan tumoren reagerer på behandlingen. MR-scanning er en type billeddannelse, der bruger magnetiske felter til at skabe detaljerede billeder af hjernen. Nogle scanninger vil blive udført med kontraststof, som er en særlig væske, der hjælper med at gøre tumoren mere synlig på billederne. Deltagernes generelle helbred og livskvalitet vil også blive overvåget gennem hele studieperioden.

1 Indledende evaluering og forberedelse

Du vil gennemgå en grundig medicinsk undersøgelse for at bekræfte, at du opfylder kriterierne for deltagelse i studiet.

Dit hjernetumor-væv vil blive analyseret for at bekræfte diagnosen glioblastom (en type hjernekræft).

Du skal have en MR-skanning af hjernen med kontrastvæske for at vurdere tumorens størrelse og placering.

Blodprøver vil blive taget for at kontrollere din knoglemarv, lever og nyrefunktion.

Din KPS-score (Karnofsky Performance Status) vil blive vurderet – dette er en måling af dit generelle helbred og aktivitetsniveau.

2 Tildeling til behandlingsgruppe

Baseret på din sygdomshistorie og nuværende tilstand vil du blive tildelt en af tre behandlingsgrupper.

Gruppe A: Hvis du har tilbagevendende eller fremadskridende glioblastom, vil du modtage Debio 0123 kombineret med temozolomid.

Gruppe B/C: Hvis du har nydiagnosticeret glioblastom, vil du modtage Debio 0123 kombineret med temozolomid og strålebehandling.

Studiet er opdelt i to faser – fase 1 fokuserer på at finde den sikre dosis, mens fase 2 vurderer behandlingens effektivitet.

3 Behandlingsstart

Du vil begynde at tage Debio 0123 som hårde kapsler gennem munden dagligt.

Temozolomid vil blive givet som hårde kapsler i forskellige styrker (5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg eller 250 mg) afhængigt af din kropsoverflade og tolerance.

Hvis du er i gruppe B/C, vil du også modtage strålebehandling samtidig med medicinen.

Den nøjagtige dosering og hyppighed vil blive justeret baseret på din respons og eventuelle bivirkninger.

4 Regelmæssig overvågning

Du vil have regelmæssige lægebesøg for at overvåge din tilstand og justere behandlingen efter behov.

Blodprøver vil blive taget jævnligt for at kontrollere din krops respons på medicinen og opdage eventuelle bivirkninger.

MR-skanninger af hjernen vil blive gentaget med jævne mellemrum for at vurdere, hvordan tumoren reagerer på behandlingen.

Din KPS-score vil blive vurderet løbende for at følge dit generelle helbred.

EKG (hjerterytme) og ekkokardiogram (hjertets pumpefunktion) vil blive udført for at overvåge dit hjerte.

5 Håndtering af bivirkninger

Alle bivirkninger vil blive nøje registreret og vurderet af lægen.

Hvis du oplever alvorlige bivirkninger, kan din medicindosis blive reduceret eller behandlingen midlertidigt standset.

Du skal rapportere alle symptomer eller ændringer i dit helbred til lægen omgående.

Hvis du tager kortikosteroider (som dexamethason), skal dosis holdes stabil eller reduceres til maksimalt 4 mg dagligt.

Hvis du har epileptiske anfald, skal din medicin mod anfald holdes stabil gennem studiet.

6 Vurdering af behandlingseffekt

Lægen vil regelmæssigt vurdere, om behandlingen virker ved at sammenligne nye MR-skanninger med tidligere billeder.

Tumorens størrelse og udseende vil blive målt nøjagtigt for at bestemme, om den krymper, forbliver stabil eller vokser.

Din overlevelsestid og progressionsfri overlevelse (tid uden sygdomsfremskridt) vil blive registreret.

Lægen vil også vurdere din generelle livskvalitet og funktionsevne.

7 Blodprøver til medicinniveauer

Der vil blive taget særlige blodprøver på bestemte tidspunkter for at måle, hvor meget af Debio 0123 og temozolomid der er i dit blod.

Disse prøver hjælper lægen med at forstå, hvordan din krop behandler medicinen.

Prøverne vil blive taget både før og efter, du har taget medicinen, for at se, hvordan niveauerne ændrer sig over tid.

8 Tumorprøve analyse

Hvis det er muligt, vil lægen bede om en prøve af dit tumorvæv fra tidligere operationer eller biopsier.

Denne prøve vil blive analyseret for at forstå tumorens karakteristika bedre.

Du behøver ikke at gennemgå en ny operation for at levere denne prøve – kun hvis den allerede er tilgængelig.

9 Behandlingsafslutning

Behandlingen kan slutte, hvis tumoren vokser til trods for medicinen, hvis du oplever alvorlige bivirkninger, eller hvis lægen vurderer, at det er bedst for dig.

Du vil få en afsluttende undersøgelse, hvor din tilstand bliver vurderet grundigt.

Alle data om din behandling og respons vil blive registreret for at hjælpe med at forstå medicinens effektivitet.

10 Opfølgning efter behandling

Efter behandlingen slutter, vil lægen fortsætte med at følge dit helbred i en periode.

Du vil få regelmæssige opfølgningsbesøg for at overvåge din tilstand og registrere langsigtede effekter.

Din overlevelsestid vil blive fulgt som en del af studiets resultater.

Eventuelle forsinkede bivirkninger eller ændringer i din tilstand vil blive registreret.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Du skal have underskrevet et informeret samtykke, før du deltager i nogen undersøgelser relateret til studiet
  • Du skal være villig og i stand til at overholde planlagte besøg, behandlingsplaner, blodprøver og andre studieprocedurer
  • Du skal have en bekræftet diagnose af glioblastom (en type hjernetumor) gennem vævsundersøgelse
  • Din tumor skal være af typen IDH-vildtype, grad 4 ifølge WHO 2021 klassifikation
  • Du skal have dokumenteret tilbagefald eller forværring af sygdommen ved enten vævsundersøgelse eller MR-scanning med kontrastmiddel
  • Du må maksimalt have haft 1-2 tidligere behandlinger, hvor den første behandling skal have været TMZ-baseret kemostråleterapi (kemoterapi givet sammen med strålebehandling)
  • Din KPS-score (en måde at vurdere hvor godt du klarer daglige aktiviteter) skal være mindst 60 eller 70 afhængigt af hvilken del af studiet du deltager i
  • Du skal have tilstrækkelig funktion af knoglemarv (hvor blodceller dannes), lever og nyrer
  • Du skal have en forventet levetid på mindst 3 måneder ifølge lægens vurdering
  • Hvis du tager kortikosteroider (medicin mod betændelse), skal dosen være stabil eller faldende og ikke overstige 4 mg dexamethason dagligt i 7 dage før behandlingsstart
  • Hvis du har epileptiske anfald, skal de være velkontrollerede med stabil medicin
  • Din sygdom skal kunne måles eller observeres på MR-scanning med gadolinium-kontrastmiddel
  • Du skal være villig til at bruge meget effektive præventionsmetoder
  • Du skal være villig til at give en tumorprøve hvis muligt, men dette er ikke et krav for at starte behandlingen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 18 år gammel
  • Du har fået diagnosen glioblastom (en type hjernetumor) for mere end 6 måneder siden
  • Du har tidligere fået behandling for din hjernetumor med kemoterapi eller strålebehandling
  • Du har andre kræftformer end glioblastom på samme tid
  • Du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyreproblemer
  • Du er gravid eller ammer
  • Du har ukontrollerede anfald eller kramper
  • Du har alvorlige psykiske lidelser der ikke er under kontrol
  • Du tager medicin der kan påvirke studiebehandlingen på en farlig måde
  • Din krop er for svækket til at klare behandlingen, målt på en skala kaldet performance status som viser hvor godt du kan klare daglige aktiviteter
  • Du har problemer med at synke eller optage medicin gennem munden
  • Du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende medicin tidligere
  • Du deltager allerede i andre kliniske forsøg med eksperimentel medicin
  • Du har infektioner der ikke er under kontrol
  • Dine blodprøver viser at din krop ikke producerer nok blodceller

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Universitario De Navarra Pamplona Spanien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz Madrid Spanien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Hospital Clinico Universitario De Valencia Valencia Spanien
Hjhceqyu Uuwhcfpjjlkuq Dvaybrvh Donostia Spanien
Hnzcgmoa Vyvb duxonhzr Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Spanien Spanien
rekrutterer
01.06.2023

Forsøgssteder

Debio 0123 er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en potentiel behandling for hjernetumorer kaldet glioblastom. Dette lægemiddel er stadig under udvikling og testes for at se, om det kan hjælpe med at bekæmpe kræftceller i hjernen. Debio 0123 gives i kombination med andre lægemidler for at se, om det kan forbedre behandlingsresultaterne.

Temozolomid er et kemoterapi-lægemiddel, der allerede bruges til at behandle hjernetumorer. Det virker ved at beskadige DNA i kræftceller, hvilket forhindrer dem i at dele sig og vokse. Temozolomid gives normalt som tabletter, der tages gennem munden, og det er en standard behandling for patienter med glioblastom.

Strålebehandling er en behandlingsform, der bruger højenergi-stråler til at ødelægge kræftceller. Strålerne rettes præcist mod tumoren i hjernen for at minimere skade på det sunde væv omkring. Strålebehandling gives normalt over flere uger som en del af standardbehandlingen for nydiagnosticerede patienter med glioblastom.

Undersøgte sygdomme:

Glioblastom – Glioblastom er den mest aggressive og almindelige form for primær hjernetumor hos voksne. Tumoren udvikler sig fra gliaceller, som er støtteceller i hjernen, og vokser meget hurtigt. Den spreder sig typisk til omkringliggende hjernevæv og kan opstå i enhver del af hjernen, men ses oftest i de store hjernehemisfærer. Sygdommen påvirker normalt personer over 45 år og er sjælden hos børn. Symptomerne kan omfatte hovedpine, krampeanfald, hukommelsestab, personlighedsændringer og neurologiske problemer afhængigt af tumorens placering. Glioblastom er kendt for at være særdeles modstandsdygtig over for behandling på grund af sin aggressive natur og evne til at infiltrere normalt hjernevæv.

Forsøgs-ID:
2022-502156-31-00
Protokolkode:
Debio 0123-GBM-105
NCT ID:
NCT05765812
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – Other

Andre forsøg at overveje

  • Et fase III-studie af iodofalan (131I) injektion plus lomustin versus lomustin alene til behandling af patienter med tilbagevendende glioblastom

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Østrig Belgien Holland
  • Test af ny kombinationsbehandling med Optune, temozolomid og pembrolizumab til patienter med nyopdaget glioblastom (hjernekræft)

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Tjekkiet Frankrig Tyskland Italien Polen Spanien