Test af lægemidlet ART6043 til behandling af fremskreden eller metastatisk kræft

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette kliniske studie undersøger behandling af metastatisk solide tumorer og avancerede solide tumorer, som er kræftformer der har spredt sig eller er i fremskreden udvikling. Studiet tester et nyt lægemiddel kaldet ART6043, som virker ved at hæmme et enzym kaldet DNA polymerase theta. Dette enzym hjælper kræftceller med at reparere skader i deres genetiske materiale, så ved at blokere det kan behandlingen potentielt stoppe kræftcellernes vækst. Lægemidlet gives som tabletter gennem munden og testes både alene og i kombination med andre kræftlægemidler kaldet olaparib og niraparib, som tilhører en gruppe af lægemidler kendt som PARPi (PARP-hæmmere).

Formålet med studiet er at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og den foreløbige effektivitet af ART6043 hos patienter med fremskreden eller metastatisk kræft. Studiet er opdelt i flere dele: Den første del fokuserer på at finde den sikre dosis af lægemidlet og teste det både alene og sammen med PARP-hæmmere. Den anden del vil yderligere undersøge sikkerheden af kombinationsbehandlingen og sammenligne effektiviteten af ART6043 kombineret med PARP-hæmmere versus PARP-hæmmere alene hos patienter med HER2-negativ fremskreden eller metastatisk brystkræft, der har en specifik genetisk mutation kaldet BRCA-mutation.

Under studiet vil deltagerne modtage deres tildelte behandling og blive nøje overvåget for bivirkninger og behandlingsrespons. Patienter vil gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser, blodprøver og billedundersøgelser for at vurdere, hvordan tumoren reagerer på behandlingen. Studiet vil også samle information om, hvor længe patienter lever uden, at deres kræft forværres, hvilket kaldes progressionsfri overlevelse, samt den samlede overlevelse. Blodprøver vil blive taget for at måle niveauerne af lægemidlerne i kroppen, og tumorprøver kan blive indsamlet for yderligere analyse af genetiske markører, der kan påvirke behandlingens effektivitet.

1 Del A1 – Behandling med ART6043 alene

Du vil få ART6043 som en tablet, der tages gennem munden. Dette lægemiddel er en DNA polymerase theta hæmmer, som blokerer et specifikt enzym i cancerceller.

Under denne del vil lægen finde den rigtige dosis til dig ved gradvist at øge mængden af medicin. Dette kaldes en dosiseskaleringsproces.

Du vil blive overvåget nøje for eventuelle bivirkninger og for at se, hvor godt behandlingen virker på din kræft.

2 Del A2 – Kombination af ART6043 med olaparib

Du vil få ART6043 sammen med olaparib (Lynparza). Olaparib fås som filmovertrukne tabletter i styrker på enten 100 mg eller 150 mg.

Begge lægemidler tages gennem munden som tabletter. Olaparib er en type medicin kaldet en PARP-hæmmer, som hjælper med at stoppe cancerceller i at reparere sig selv.

Lægen vil finde den bedste kombination af doser for begge lægemidler til dig.

Denne del er kun for patienter, hvis kræft har specifikke genetiske ændringer i DNA-reparationsgener, som gør cancercellerne mere følsomme over for denne type behandling.

3 Del A3 – Kombination af ART6043 med niraparib

Du vil få ART6043 sammen med niraparib (Zejula). Niraparib fås som filmovertrukne tabletter på 100 mg.

Begge lægemidler tages gennem munden som tabletter. Niraparib er også en PARP-hæmmer, ligesom olaparib.

Lægen vil finde den bedste kombination af doser for begge lægemidler til dig.

Denne del er også kun for patienter, hvis kræft har specifikke genetiske ændringer i DNA-reparationsgener.

4 Del B1 – Yderligere sikkerhedsevaluering

Hvis du deltager i denne del, vil du få ART6043 i kombination med enten olaparib eller niraparib.

Doserne vil være baseret på resultaterne fra de tidligere dele af undersøgelsen. Dette kaldes den anbefalede fase 2-dosis.

Formålet med denne del er at få mere information om sikkerheden af kombinationsbehandlingen.

5 Del B2 – Sammenligning af behandlinger ved brystkræft

Denne del er kun for patienter med HER2-negativ lokalt fremskreden eller metastatisk brystkræft.

Du skal have en skadelig ændring i BRCA-genet eller PALB2-genet for at deltage i denne del.

Du vil få enten ART6043 i kombination med en PARP-hæmmer eller kun PARP-hæmmer alene.

Du må ikke have fået mere end 1 måneds behandling med en PARP-hæmmer tidligere.

Du skal tidligere have fået kemoterapi og hvis du har hormonreceptor-positiv brystkræft, skal du også have fået hormonbehandling eller være uegnet til sådan behandling.

6 Overvågning under behandlingen

Du vil få taget blodprøver regelmæssigt for at tjekke, hvordan lægemidlerne påvirker din krop og måle mængden af medicin i dit blod.

Der vil også blive taget urinprøver for at måle ART6043 i din urin.

Du vil få taget scanninger for at se, hvordan din kræft reagerer på behandlingen.

Lægen vil måle tumormarkører i dit blod, som er stoffer, der kan vise, hvordan kræften udvikler sig.

Du skal måske give en vævsprøve fra din tumor enten fra tidligere undersøgelser eller en ny prøve.

7 Vurdering af behandlingens effekt

Lægen vil måle, hvor længe det tager, før din kræft bliver værre. Dette kaldes progressionsfri overlevelse.

Der vil blive vurderet, om tumoren bliver mindre, forbliver den samme eller bliver større. Dette kaldes respons.

Lægen vil også følge din samlede overlevelse – hvor længe du lever efter behandlingens start.

Alle bivirkninger vil blive nøje registreret og vurderet efter et standardsystem kaldet CTCAE version 5.0.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have stoppet alle tidligere kemoterapi behandlinger, målrettede behandlinger eller forsøgsmedicin mindst 21 dage før studiestart
  • Du skal have stoppet hormonbehandling mindst 7 dage før studiestart (undtagen ved prostatakræft)
  • Eventuel strålebehandling skal være afsluttet før studiestart
  • For visse dele af studiet: Du skal have fremskreden eller spredt kræft med genetiske forandringer i DNA-reparations gener (gener der hjælper med at reparere beskadiget arvemateriale)
  • For visse dele af studiet: Du skal være egnet til behandling med PARPi (en type kræftmedicin der blokerer DNA-reparation). Du kan have fået denne behandling før
  • For en bestemt del af studiet: Du skal have HER2-negativ brystkræft der er lokalt fremskreden eller spredt til andre dele af kroppen
  • For en bestemt del af studiet: Du skal have en skadelig BRCA-mutation eller PALB2-mutation (forandringer i gener der normalt beskytter mod kræft)
  • For en bestemt del af studiet: Du skal have fået kemoterapi før eller efter operation eller ved spredt sygdom
  • For en bestemt del af studiet: Du skal have fået taxan-behandling (en type kemoterapi) medmindre det var medicinsk umuligt
  • For en bestemt del af studiet: Du må højst have fået 1 måned PARPi-behandling tidligere
  • Alle bivirkninger fra tidligere behandling skal være forsvundet eller forbedret
  • Du skal have en funktionsstatus på 0-2 på ECOG-skalaen (et mål for hvor godt du klarer daglige aktiviteter)
  • Dine organer skal fungere tilstrækkeligt godt
  • Hvis du kan få børn eller din partner kan få børn, skal I bruge sikker prævention under studiet og en periode efter
  • Du skal have en forventet levetid på mindst 12 uger
  • For visse dele af studiet: Du skal have mindst én målbar tumor som kan ses på scanninger og følges over tid

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du har en aktiv infektion, som betyder en infektion der kræver behandling med antibiotika eller andre lægemidler
  • Du kan ikke deltage hvis du har ukontrollerede hjertesygdomme, hvilket betyder hjerteproblem som ikke er velbehandlet med medicin
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige lever- eller nyreproblemer, som betyder at disse organer ikke fungerer godt nok
  • Du kan ikke deltage hvis du har fået kemoterapi eller strålebehandling inden for de sidste 4 uger før studiestart
  • Du kan ikke deltage hvis du tager blodfortyndende medicin som warfarin eller lignende præparater
  • Du kan ikke deltage hvis du har svært nedsat immunforsvar, hvilket betyder at dit naturlige forsvar mod sygdom er meget svækket
  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan eller vil bruge sikker prævention under studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har andre former for kræft som er aktive eller behandlet inden for de sidste 3 år
  • Du kan ikke deltage hvis du har problemer med at sluge tabletter eller har sygdomme i maven eller tarmen som påvirker optagelsen af medicin
  • Du kan ikke deltage hvis du har ukontrolleret forhøjet blodtryk trods behandling med blodtrykssænkende medicin
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft blodpropper inden for de sidste 6 måneder

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Jerez de la Frontera Jerez de la Frontera Spanien
Hospital Clinico San Carlos Madrid Spanien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Madrid Spanien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Fundacion Instituto Valenciano De Oncologia Valencia Spanien
Hospital San Pedro De Alcantara Cáceres Spanien
Hospital Universitario De Jaen Jaen Spanien
Hospital Clinico Universitario Lozano Blesa Zaragoza Spanien
Hospital Clinico Universitario De Valladolid Valladolid Spanien
University Clinical Hospital Virgen De La Arrixaca Murcia Spanien
Hospital Universitario Virgen Macarena Sevilla Spanien
Hospital Clinico Universitario De Valencia Valencia Spanien
Hospital Universitario Clínico San Cecilio Granada Spanien
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Hospital Universitario De Canarias San Cristóbal de La Laguna Spanien
Hospital Universitario Virgen De La Victoria Malaga Spanien
Hryrmwaj Ujcryhhxnvkkd Dyslwowp Donostia Spanien
Hcpdkhxp Ds Lc Sywoa Cllp I Syli Pil Barcelona Spanien
Iwqwjcbj Ctkojl Dfecfhwtgpcdpckca L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Hcellegv Ujsfbxcfmwsfc dn A Cflhgh A Coruña Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Spanien Spanien
rekrutterer
31.03.2026

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

ART6043 er et eksperimentelt kræftlægemiddel, der blokerer et specifikt enzym i kræftceller kaldet DNA-polymerase theta. Dette enzym hjælper kræftceller med at reparere deres DNA, så ved at blokere det kan medicinen gøre det sværere for kræftcellerne at overleve og formere sig. ART6043 gives som tabletter gennem munden.

Olaparib er et godkendt kræftlægemiddel, der hører til en gruppe lægemidler kaldet PARP-hæmmere. Det virker ved at blokere et enzym, som kræftceller har brug for for at reparere skader i deres DNA. Når dette enzym blokeres, kan kræftcellerne ikke reparere sig selv ordentligt og dør. Olaparib gives som tabletter gennem munden.

Niraparib er også en PARP-hæmmer ligesom olaparib. Det fungerer på samme måde ved at forhindre kræftceller i at reparere deres DNA-skader, hvilket får cellerne til at dø. Niraparib gives som kapsler gennem munden.

Undersøgte sygdomme:

Metastatisk solid tumor – En metastatisk solid tumor opstår når kræftceller fra den oprindelige tumor spreder sig til andre dele af kroppen gennem blodbanen eller lymfesystemet. Disse kræftceller etablerer nye vækster, kaldet metastaser, i fjerne organer eller væv. Processen begynder når kræftceller løsriver sig fra den primære tumor og invaderer omkringliggende væv. Cellerne kan derefter rejse gennem kroppen og fastgøre sig til nye steder, hvor de begynder at vokse og danne sekundære tumorer. Metastatisk sygdom repræsenterer en mere avanceret form for kræft end lokaliseret sygdom.

Avanceret solid tumor – En avanceret solid tumor er en kræftform, der har udviklet sig ud over de tidlige stadier og ofte har spredt sig lokalt eller regionalt. Disse tumorer er karakteriseret ved at være vokset betydeligt i størrelse eller har invaderet nærliggende væv og strukturer. Sygdommen kan omfatte involvering af lokale lymfeknuder eller andre strukturer i nærheden af den oprindelige tumor. Avancerede solide tumorer kan også henvise til kræftformer, der er vendt tilbage efter tidligere behandling. Tumorerne kan fortsætte med at vokse og sprede sig, hvis de ikke kontrolleres effektivt.

Forsøgs-ID:
2023-509220-17-00
Protokolkode:
ART6043C001
NCT ID:
NCT05898399
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Studie af GVV858 i kombination med fulvestrant eller letrozol hos patienter med avanceret hormonreceptor‑positiv, HER2‑negativ brystkræft

    Rekrutterer

    1 1 1
    Tjekkiet Danmark Frankrig Tyskland Italien Spanien
  • Undersøgelse af EP0031 til behandling af fremskreden kræft med ændret RET-gen hos patienter med RET-forandrede tumorer

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Tyskland Italien Polen Spanien