Test af ficlatuzumab og cetuximab mod tilbagevendende hoved- og halskræft hos HPV-negative patienter

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Denne kliniske undersøgelse handler om en type kræft kaldet hoved- og halskræft, som opstår i områder som munden, svælget eller struben. Studiet fokuserer på patienter, hvor kræften er kommet tilbage efter tidligere behandling eller har spredt sig til andre dele af kroppen. Den specifikke type kræft, der undersøges, er ikke forbundet med HPV (humant papillomavirus), hvilket betyder, at den ikke er forårsaget af denne virus. Behandlingen består af to lægemidler: ficlatuzumab, som er et nyt eksperimentelt lægemiddel, og cetuximab, som allerede bruges til behandling af denne type kræft. Formålet med studiet er at undersøge, om kombinationen af disse to lægemidler kan hjælpe patienter med at leve længere sammenlignet med kun at få cetuximab sammen med placebo.

Under studiet vil deltagerne blive tilfældigt inddelt i to grupper. Den ene gruppe vil modtage både ficlatuzumab og cetuximab, mens den anden gruppe vil få placebo og cetuximab. Ingen ved, hvilken gruppe den enkelte patient tilhører, før studiet er slut. Begge lægemidler gives som infusioner direkte i blodbanen gennem en slange i armen. Behandlingen fortsætter, så længe patientens kræft ikke bliver værre, og så længe patienten kan tåle behandlingen uden alvorlige bivirkninger. Under hele forløbet vil lægerne følge patienterne tæt med regelmæssige undersøgelser og scanninger for at se, hvordan kræften reagerer på behandlingen.

Læger vil overvåge patienternes helbred gennem blodprøver, scanninger og andre undersøgelser for at se, om behandlingen virker og for at holde øje med eventuelle bivirkninger. De vil også spørge til patienternes livskvalitet og hvordan de har det i hverdagen. Studiet kræver, at der tages vævsprøver fra patienternes tumor til analyse af bestemte proteiner, som kan hjælpe med at forstå, hvordan behandlingen virker. Deltagere skal være mindst 18 år gamle og have en kræftform, som ikke kan opereres eller helbredes med andre behandlinger.

1 Behandlingsstart

Du vil blive tilfældigt tildelt til en af to behandlingsgrupper. Den ene gruppe får ficlatuzumab kombineret med cetuximab, mens den anden gruppe får placebo kombineret med cetuximab.

Du vil ikke vide, hvilken gruppe du er i, da studiet er blindet, hvilket betyder, at hverken du eller lægen ved, om du får den aktive behandling eller placebo.

Placebo er en saltvandsopløsning, der ikke indeholder aktiv medicin, men ser ud som den rigtige medicin.

2 Modtagelse af medicin

Du vil modtage to typer medicin gennem en infusion direkte i din blodstrøm gennem en vene.

Cetuximab (handelsnavnet Erbitux) gives som en opløsning med styrken 5 mg/mL.

Ficlatuzumab eller placebo gives som en opløsning til infusion.

Begge mediciner gives på hospitalet eller klinikken af sundhedspersonale.

3 Behandlingsplan og dosering

Du vil modtage behandlingen i cyklusser. Hver cyklus er en periode, hvor du får medicin efterfulgt af en pause.

Den nøjagtige dosering og hyppighed vil blive bestemt af dit behandlingsteam baseret på din tilstand og reaktion på behandlingen.

Du vil fortsætte med at modtage behandlingen, så længe din kræft ikke forværres, og du ikke oplever alvorlige bivirkninger.

4 Løbende overvågning og undersøgelser

Under hele studiet vil du blive overvåget nøje for eventuelle bivirkninger og for at se, hvordan din kræft reagerer på behandlingen.

Du vil få taget regelmæssige blodprøver for at tjekke dine organers funktion, herunder lever, nyrer og blodtal.

Du vil blive scannet regelmæssigt med CT- eller MRI-scannere for at måle størrelsen af dine tumorer og se, om behandlingen virker.

5 Livskvalitets vurderinger

Du vil regelmæssigt blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og symptomer.

Disse spørgeskemaer inkluderer spørgsmål om, hvordan du har det fysisk og følelsesmæssigt.

Der vil være særlige spørgsmål relateret til hoved- og halskræft symptomer.

6 Behandlingens varighed

Du vil fortsætte med at modtage studiebehandlingen, indtil din kræft bliver værre, du oplever uacceptable bivirkninger, eller du beslutter at stoppe.

Selvom din aktive behandling stopper, vil du stadig blive fulgt for at se, hvordan du har det på lang sigt.

Dit behandlingsteam vil informere dig om, hvornår det er tid til at stoppe behandlingen.

7 Opfølgning efter behandling

Efter du er stoppet med studiebehandlingen, vil du stadig blive fulgt af studiet.

Dette inkluderer regelmæssige kontroller for at se, hvordan din kræft udvikler sig, og om du får nye behandlinger.

Du vil blive kontaktet regelmæssigt for at indsamle oplysninger om dit helbred og eventuelle nye behandlinger.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel, uanset om du er mand eller kvinde
  • Du skal have fået bekræftet diagnosen tilbagevendende eller spredende kræft i hoved- og halsområdet gennem undersøgelse af væv under mikroskop. Kræften skal være placeret i svælget, mundhulen, den nedre del af svælget eller struben
  • Hvis du har kræft i svælget, skal det være bevist, at din tumor er p16 negativ (dette er en særlig type protein som lægen kan teste for i vævet)
  • Du skal have mindst én målbar tumor som kan ses på en skanning med kontrast. Denne tumor må ikke tidligere have været behandlet med stråling, eller hvis den har været bestrålet, skal den tydeligt være vokset siden
  • Du skal tidligere have prøvet behandling med immunterapi (en type medicin der hjælper kroppens immunsystem med at bekæmpe kræften) og platin-baseret kemoterapi (en type kræftmedicin), men disse behandlinger skal have virket dårligt eller du skal ikke have kunnet tåle dem
  • Din tumor skal betragtes som ikke-opererbar og ikke-helbredelig af din læge
  • Du skal have en funktionsscore på 0 eller 1, hvilket betyder at du kan klare dig selv eller kun har mindre begrænsninger i dine daglige aktiviteter. Du skal desuden forventes at leve mindst 12 uger
  • Dine blodprøver skal vise følgende:
    • Dine nyrer skal fungere tilstrækkeligt godt med en kreatinin-clearance (et mål for nyrefunktion) over 30
    • Dit bilirubin (et stof der dannes når røde blodlegemer nedbrydes) må ikke være for højt
    • Dine leverenzymer (stoffer der viser hvordan leveren fungerer) må ikke være for høje
    • Din blodets størkningsevne skal være normal, medmindre du tager blodfortyndende medicin
    • Du skal have nok hvide blodlegemer til at bekæmpe infektioner
    • Dit hæmoglobin (røde blodlegemer der transporterer ilt) skal være mindst 9 g/dL
    • Du skal have nok blodplader til at blodet kan størkne
  • Hvis du er en kvinde der kan blive gravid, skal en blodprøve vise at du ikke er gravid inden for 30 dage før studiet starter
  • Hvis du er en kvinde der kan blive gravid eller en mand hvis partner kan blive gravid, skal du acceptere at bruge sikker prævention under studiet og i mindst 5 måneder efter den sidste medicin
  • Du skal kunne skrive under på et informeret samtykke (et dokument der viser at du forstår studiet) og følge studiets regler
  • Du må gerne have en sondemadning (et rør der hjælper med at få næring)
  • Der skal sendes en prøve af dit tumorvæv til laboratoriet inden for 60 dage efter studiet starter, så de kan undersøge det for et særligt protein kaldet c-Met

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du har været i behandling med cetuximab (et lægemiddel der bruges til at behandle kræft) eller andre lignende lægemidler før
  • Du har fået kemoterapi (medicin der dræber kræftceller) eller strålebehandling (behandling med stråling) inden for de sidste 2 uger
  • Du har alvorlige problemer med dit hjerte, herunder hjertesvigt (når hjertet ikke pumper blod godt nok)
  • Du har en aktiv infektion som kræver behandling med antibiotika
  • Du har andre kræfttyper udover hoved-hals kræft (kræft i mund, hals eller næse området)
  • Du har alvorlige problemer med dine nyrer eller din lever
  • Du er gravid eller ammer
  • Du har autoimmun sygdom (når kroppens immunforsvar angriber dine egne celler)
  • Du har tidligere haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende medicin
  • Du har problemer med at synke eller spise
  • Du har metastaser i hjernen (kræft der har spredt sig til hjernen)
  • Du deltager i andre medicinske forsøg samtidig

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Institut Gustave Roussy Villejuif Frankrig
Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi Firenze Italien
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS Rom Italien
Hospital Universitario Hm Sanchinarro Madrid Spanien
Medisprof S.R.L. Cluj-Napoca Rumænien
Hospital Jerez de la Frontera Jerez de la Frontera Spanien
IRCCS Humanitas Research Hospital Rozzano Italien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Istituto Oncologico Veneto Padova Italien
Orszagos Onkologiai Intezet Budapest Ungarn
Centrum Onkologii Im. Prof. Franciszka Lukaszczyka W Bydgoszczy Bydgoszcz Polen
Centre hospitalier universitaire de Liege Liège Belgien
Centre Hospitalier Universitaire Dinant Godinne Sainte-Elisabeth-UCL-Namur Namur Belgien
Fakultni Nemocnice Bulovka Prag Tjekkiet
Vitaz Sint-Niklaas Belgien
Radiotherapy Center Cluj S.R.L. Floresti Rumænien
Multiprofile Hospital For Active Treatment-Uni Hospital Ltd. Panagyurishte Bulgarien
Clinique Pasteur Lanroze Brest Frankrig
Micancer Center S.L.P. Barcelona Spanien
Hospital Quironsalud Malaga Malaga Spanien
Hospital Universitario Del Vinalopo Elche Spanien
Hospital Universitario De Torrejon Torrejón de Ardoz Spanien
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo Pavia Italien
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Fakultni Nemocnice Brno Brno Tjekkiet
Consorcio Hospital General Universitario De Valencia Castellón de la Plana Spanien
Szabolcs-Szatmar-Bereg Varmegyei Oktatokorhaz Nyíregyháza Ungarn
Azienda Unita Sanitaria Locale Di Bologna Bologna Italien
Stichting Radboud University Medical Center Nijmegen Holland
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milan Italien
Azienda Ospedaliero-Universitaria Maggiore Della Carita Novara Italien
Fondazione Salvatore Maugeri Clinica Del Lavoro E Della Riabilitazione Pavia Italien
Hopital Prive Des Cotes D’armor Plerin Frankrig
University Hospital Olomouc Olomouc Tjekkiet
Fakultni Nemocnice Kralovske Vinohrady Prag Tjekkiet
University Of Pecs Pécs Ungarn
Netherlands Cancer Institute Amsterdam Holland
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Besta Milan Italien
Medical Center – University Of Freiburg Freiburg im Breisgau Tyskland
Chfddf Lcwd Bkvcqt Lyon Frankrig
Hqeixsta Udmllrjhphywe Mpxuqdl Dl Vgxggprrri Santander Spanien
Isxgdjgp Cjjsoj Dozhydjnoqjfqxdhp L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Pyhm Ssgnw Lucjyll Dl Vlaue Chambray-lès-Tours Frankrig
Niojpy Vyoxievpf Sdtdm Ldkij Klqutu Salgótarján Ungarn
Askxwoupbm Pbklopfw Habicdjy Dz Mhcjlnezp Marseille Frankrig
Klqifuco dux Ukuhhhygifrs Mtgoqfof Auk München Tyskland
Hbbqxtrp Uljmkvoyzkane Havgicvr Tqtcf y Pnkbgs Ibzizdsz Culxpq dsfrkacjvujphazvg (onez Badalona Spanien
Flgefhlqw Pszm Lg Imcllcksiahrj Boogimlgr Dna Hzbguefw Uwdrydijecwcp Lw Pee Madrid Spanien
Ncnavdgt Isghrdns Ozskjzqdq Iml Mlmng Soasbghrankuxbtvpxholuamboac Ifpdiucr Bfhzokbv Krakow Polen
Hzabjigh Vqai dhwwmzpy Barcelona Spanien
Ivqerqmo Ciepe Paris Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer
01.02.2024
Bulgarien Bulgarien
rekrutterer ikke
01.02.2024
Frankrig Frankrig
rekrutterer
01.02.2024
Holland Holland
rekrutterer
01.02.2024
Italien Italien
rekrutterer
01.02.2024
Polen Polen
rekrutterer
01.02.2024
Rumænien Rumænien
rekrutterer
01.02.2024
Spanien Spanien
rekrutterer
01.02.2024
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer
01.02.2024
Tyskland Tyskland
rekrutterer
01.02.2024
Ungarn Ungarn
rekrutterer
01.02.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Ficlatuzumab er et eksperimentelt lægemiddel, der tilhører en gruppe kaldet monoklonale antistoffer. Dette lægemiddel er designet til at blokere bestemte signaler i kræftceller, der hjælper dem med at vokse og sprede sig. Ficlatuzumab virker ved at målrette et protein, der kan hjælpe kræftceller med at overleve og formere sig. Dette lægemiddel undersøges for at se, om det kan hjælpe med at stoppe eller bremse væksten af hoved- og halskræft.

Cetuximab er et godkendt kræftlægemiddel, der også tilhører gruppen af monoklonale antistoffer. Dette lægemiddel virker ved at blokere et bestemt protein på overfladen af kræftceller, som hjælper dem med at vokse og dele sig. Cetuximab gives gennem en blodåre og bruges allerede til behandling af forskellige typer kræft, herunder hoved- og halskræft. I dette studie bruges cetuximab sammen med det eksperimentelle lægemiddel ficlatuzumab for at undersøge, om kombinationen kan give bedre resultater end cetuximab alene.

Pladecellekarcinom i hoved og hals – Dette er en kræftform, der opstår i de flade celler, som beklæder slimhinderne i mund, næse, svælg og strube. Sygdommen udvikler sig, når normale celler begynder at vokse ukontrolleret og danner ondartede svulster. Kræften kan sprede sig til nærliggende væv og lymfeknuder i hals- og nakkeområdet. I nogle tilfælde er sygdommen forbundet med human papillomavirus (HPV), mens andre tilfælde ikke er det. Når sygdommen er tilbagevendende eller metastatisk, betyder det, at kræften enten er kommet tilbage efter tidligere behandling eller har spredt sig til andre dele af kroppen. Sygdommen påvirker ofte tale, synkning og vejrtrækning afhængigt af, hvor den er placeret.

Forsøgs-ID:
2023-505606-42-00
Protokolkode:
AV-299-23-301
NCT ID:
NCT06064877
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af TUB-030 hos patienter med fremskreden kræft i hoved-hals-området eller lungekræft

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Rumænien Spanien
  • Undersøgelse af ficerafusp alfa sammen med pembrolizumab som førstelinjebehandling til patienter med tilbagevendende eller metastatisk hoved-hals-kræft med positiv PD-L1

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Tjekkiet Frankrig Tyskland Grækenland +5