Test af ambroxol-medicin til behandling af Parkinsons sygdom hos personer med GBA1-genmutation

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger Parkinsons sygdom hos patienter, der har en særlig genetisk ændring kaldet en GBA1-mutation. Parkinsons sygdom er en neurologisk lidelse, der påvirker bevægelse og kan forårsage symptomer som rysten, stivhed og langsomme bevægelser. En GBA1-mutation er en ændring i et bestemt gen, som kan påvirke, hvordan sygdommen udvikler sig. Studiet vil undersøge behandling med medicinen ambroxol, som normalt bruges mod hoste, men som forskerne tror kan have gavnlige effekter på Parkinsons sygdom hos personer med denne genetiske ændring.

Formålet med studiet er at undersøge, om ambroxol kan modificere sygdommens forløb hos Parkinsons-patienter med en GBA1-mutation. Deltagere vil blive tilfældigt tildelt til enten at tage ambroxol eller placebo i 60 uger. Under studiet vil deltagerne gennemgå forskellige undersøgelser for at måle deres motoriske funktioner, hvilket betyder deres evne til at bevæge sig og kontrollere deres bevægelser. Der vil også blive foretaget hjernescanninger ved hjælp af F-DOPA PET og MRI, som er forskellige typer af billeddiagnostik, der kan vise, hvordan hjernen fungerer og ser ud.

Deltagerne vil også blive evalueret med forskellige spørgeskemaer og tests, herunder Montreal Cognitive Assessment, som måler tænkeevnen, en skala for ikke-motoriske symptomer, som vurderer andre aspekter af sygdommen ud over bevægelsesproblemer, og et livskvalitetsspørgeskema specifikt for Parkinsons sygdom. Derudover vil der blive taget blodprøver for at måle aktiviteten af et enzym kaldet GCase og undersøge bestemte fedtstoffer i blodet. Disse målinger kan hjælpe forskerne med at forstå, hvordan medicinen påvirker de biologiske processer, der er involveret i sygdommen.

1 Første undersøgelse og baseline målinger

Du vil gennemgå en grundig undersøgelse, hvor lægen vurderer dine Parkinson’s symptomer ved hjælp af en standardiseret skala kaldet MDS-UPDRS. Denne skala måler bevægelsesproblemer som stivhed, rysten og langsomme bevægelser.

Der vil blive foretaget en F-DOPA PET-scanning, som er en særlig type røntgenundersøgelse, der viser, hvordan hjernen producerer dopamin – et vigtigt kemisk stof for bevægelse.

Du vil få foretaget en MRI-scanning af hjernen for at se hjernens struktur i detaljer.

Du skal gennemføre nogle tests af din hukommelse og tænkeevne ved hjælp af Montreal Cognitive Assessment (MoCA).

Der vil blive stillet spørgsmål om ikke-motoriske symptomer som søvnproblemer, depression eller fordøjelsesproblemer ved hjælp af Non-Motor Symptoms scale (NMSS).

Du skal udfylde et spørgeskema om din livskvalitet kaldet PDQ-39, som indeholder 39 spørgsmål om, hvordan Parkinson’s påvirker dit daglige liv.

Der vil blive taget blodprøver for at måle aktiviteten af et enzym kaldet GCase samt bestemte fedtstoffer i blodet.

2 Start af medicinbehandling

Du vil modtage enten ambroxol (det undersøgte lægemiddel) eller placebo (et inaktivt stof, der ligner den rigtige medicin). Hverken du eller lægen vil vide, hvilken type du får.

Du skal tage medicinen oralt (gennem munden) hver dag.

Det er vigtigt, at du selv administrerer medicinen derhjemme og følger de givne instruktioner nøje.

3 Løbende opfølgning gennem studieperioden

Du skal fortsætte med at tage den tildelte medicin hver dag i hele studieperioden.

Lægen vil regelmæssigt undersøge dig for at se, hvordan du har det, og om du oplever nogen bivirkninger.

Der vil blive foretaget gentagne målinger af dine Parkinson’s symptomer for at se, om medicinen har nogen effekt på sygdommens udvikling.

4 Afsluttende undersøgelse efter 60 uger

Efter 60 uger (omkring 14 måneder) vil du gennemgå den samme type grundige undersøgelse som i begyndelsen.

Dine bevægelsessymptomer vil blive målt igen med MDS-UPDRS skalaen, mens du er i en tilstand, hvor din normale Parkinson’s medicin ikke virker (kaldet OFF-tilstand).

Der vil blive foretaget nye scanninger og tests for at sammenligne med resultaterne fra begyndelsen af studiet.

Du skal igen udfylde spørgeskemaer om livskvalitet og symptomer.

Der vil blive taget nye blodprøver for at måle enzymaktivitet og fedtstoffer.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have fået stillet diagnosen Parkinsons sygdom ifølge de officielle kriterier fra Movement Disorders Society. Parkinsons sygdom er en sygdom, der påvirker bevægelse og balance.
  • Du skal have en GBA1-mutation. Dette er en specifik genetisk forandring i dit DNA, som kan påvirke hvordan din krop fungerer.
  • Du må kun have haft Parkinsons sygdom i mindre end 10 år på det tidspunkt, hvor du bliver inkluderet i undersøgelsen.
  • Du skal være i stand til at skrive under på et informeret samtykke. Dette betyder, at du skal kunne forstå, hvad undersøgelsen går ud på, og selv kunne udføre de opgaver, som undersøgelsen kræver.
  • Du skal være villig og i stand til selv at tage medicinen. Du skal kunne tage enten ambroxol eller placebo gennem munden. Placebo er en “skuemedicin” uden aktive stoffer, som bruges til sammenligning.

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du har ikke Parkinsons sygdom, som er en sygdom der påvirker bevægelse og balance
  • Du har ikke en GBA1-mutation, som er en specifik ændring i dine gener
  • Du er under 18 år gammel
  • Du er gravid eller ammer
  • Du har alvorlige hjerte-kar-sygdomme, som betyder problemer med dit hjerte eller blodkar
  • Du har alvorlig lever- eller nyresygdom
  • Du har aktiv kræft eller har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du bruger medicin, der kan påvirke studiet negativt
  • Du deltager allerede i et andet medicinforsøg
  • Du har demens eller andre alvorlige hukommelsesbesvær
  • Du har problemer med at sluge medicin
  • Du er allergisk over for ambroxol, som er det lægemiddel der undersøges i studiet
  • Du har tidligere haft alvorlige bivirkninger ved lignende medicin
  • Du kan ikke følge studiets krav og møde til kontroller
  • Du har misbrugsproblemer med alkohol eller stoffer

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Uybioqopdypy Mvmdclf Crcojkj Gwonqgpyk Groningen Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Holland Holland
rekrutterer
02.01.2023

Forsøgssteder

Ambroxol er et lægemiddel, der oprindeligt blev udviklet til at behandle hoste og slim i lungerne. Det hjælper med at gøre slim tyndere, så det er lettere at hoste op. I denne undersøgelse bruges ambroxol på en anderledes måde – forskerne undersøger, om det kan hjælpe med at bremse eller forbedre Parkinsons sygdom hos mennesker, der har en særlig genetisk forandring kaldet GBA1-mutation. Lægemidlet menes at kunne hjælpe cellerne i hjernen med at fungere bedre ved at støtte nogle vigtige processer inde i cellerne.

Undersøgte sygdomme:

Parkinsons sygdom – En progressiv neurologisk lidelse, der påvirker bevægelsessystemet og opstår, når nerveceller i hjernen, der producerer dopamin, gradvist dør eller bliver beskadiget. Sygdommen begynder typisk langsomt med subtile symptomer som let skælven i en hånd eller stivhed i en arm eller et ben. Over tid udvikler patienterne karakteristiske motoriske symptomer som hviletremor, muskelstivhed, langsomme bevægelser og balanceproblemer. Sygdommen påvirker også ikke-motoriske funktioner og kan føre til problemer med søvn, lugtesans, kognitive funktioner og stemningslejet. Symptomerne forværres gradvist over årene, da flere dopamin-producerende celler går tabt. Nogle former af sygdommen er forbundet med genetiske mutationer, herunder ændringer i GBA1-genet.

Forsøgs-ID:
2024-514976-41-00
Protokolkode:
NL77347.042.22
NCT ID:
NCT05830396
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af SUL-238 hos patienter med tidlig, ubehandlet Parkinsons sygdom for at vurdere virkning og sikkerhed

    Rekrutterer

    Undersøgte sygdomme:
    Holland
  • Undersøgelse af IPX203 sammenlignet med levodopa/carbidopa til behandling af motoriske fluktuationer hos patienter med fremskreden Parkinsons sygdom

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Italien Polen Spanien