Sammenligning af capsaicin plaster og duloxetin piller mod nervesmerter efter kemoterapi hos kræftpatienter

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger kemoterapiinduceret perifer neuropati, som er en tilstand hvor patienter oplever smertefulde symptomer som følelsesløshed, prikken og brændende smerter i fingre, hænder, tæer og fødder efter at have modtaget kemoterapi. Disse symptomer opstår typisk i et mønster, der ligner handsker og sokker, og skyldes at kemoterapien har beskadiget nerverne. Tilstanden kan fortsætte i måneder efter at kemoterapien er afsluttet og påvirker patienternes livskvalitet betydeligt.

Studiet sammenligner to forskellige behandlinger for denne smertefulde tilstand. Den ene behandling er et capsaicin 179 mg plaster, som påføres huden én gang, og den anden er duloxetin tabletter, som tages dagligt gennem hele behandlingsperioden. Capsaicin er et stof, der udvindes fra chili peber og kan hjælpe med at reducere nervesmerter, mens duloxetin er et antidepressivt lægemiddel, der også bruges til behandling af nervesmerter. Formålet med studiet er at vise, at capsaicin-plasteret kan forbedre smertefuld kemoterapiinduceret perifer neuropati bedre end duloxetin efter en behandlingsperiode på 5 uger.

Under studiet vil patienterne blive tilfældigt inddelt i to grupper – den ene gruppe får capsaicin-plasteret påført, mens den anden gruppe tager duloxetin-tabletter dagligt. Behandlingseffekten vil blive vurderet over en periode på 26 uger gennem forskellige spørgeskemaer og målinger af smerteniveau, livskvalitet og hvor meget symptomerne påvirker daglige aktiviteter. Patienternes sikkerhed vil også blive overvåget nøje gennem hele studieforløbet for at sikre, at behandlingerne er veltolererede.

1 Baseline vurdering

Du vil gennemgå en grundig vurdering for at sikre, at du opfylder kravene til undersøgelsen. Dette inkluderer kontrol af din kemoterapiinducerede perifer neuropati (nerveskade forårsaget af kemoterapi), som skal have varet mindst 1 måned efter afslutning af din kemoterapi.

Din smerte skal måles til mindst 4 ud af 10 på en smerteskala. Lægen vil også kontrollere, at din hud er sund og ikke irriteret på de områder, der skal behandles.

Du skal have haft stabile doser af eventuel eksisterende nervesmertemedicin i de sidste 4 uger før denne vurdering.

2 Randomisering og behandlingsstart

Du vil blive tilfældigt tildelt en af to behandlingsgrupper. Dette betyder, at hverken du eller lægen kan vælge, hvilken behandling du får.

Hvis du kommer i capsaicin-gruppen, vil du få et capsaicin 179 mg plaster påført én gang på de smertepåvirkede områder af dine hænder og/eller fødder.

Hvis du kommer i duloxetin-gruppen, vil du begynde at tage duloxetin kapsler dagligt gennem munden. Den nøjagtige dosis vil blive fastlagt af din læge.

Behandlingsperioden starter på dag 1 og vil vare i 5 uger.

3 Uge 6 evaluering

6 uger efter behandlingsstart vil du komme til en omfattende evaluering. Dette er det primære tidspunkt for at måle behandlingens effekt.

Du vil udfylde forskellige spørgeskemaer om din smerte, følelsesløshed, prikken og brændende fornemmelser. Disse inkluderer BPI-SF (Brief Pain Inventory-Short Form) og QLQ-CIPN20 (kvalitet af liv spørgeskema for kemoterapiinduceret perifer neuropati).

Du vil også udfylde spørgeskemaer om din generelle livskvalitet (QLQ C30 og SF-12) og din globale vurdering af forandringer (PGIC).

Lægen vil vurdere eventuelle bivirkninger og sikkerhed ved behandlingen.

4 Uge 12 evaluering

12 uger efter behandlingsstart vil du igen komme til evaluering for at følge op på behandlingens langvarige effekter.

Du vil udfylde de samme spørgeskemaer som ved uge 6 for at måle ændringer i smerte, sensoriske symptomer og livskvalitet.

Lægen vil fortsætte med at overvåge eventuelle bivirkninger og sikkerhedsaspekter ved behandlingen.

5 Uge 19 evaluering

19 uger efter behandlingsstart vil du komme til yderligere opfølgning for at vurdere de fortsatte effekter af behandlingen.

Igen vil du udfylde spørgeskemaer om smerte, sensoriske symptomer, livskvalitet og din globale vurdering af forandringer.

Sikkerhedsovervågning fortsætter med registrering af eventuelle bivirkninger.

6 Uge 26 evaluering (afslutning)

26 uger efter behandlingsstart vil du komme til den afsluttende evaluering af undersøgelsen.

Du vil udfylde alle spørgeskemaer en sidste gang for at give et komplet billede af behandlingens langsigtede effekter.

Den endelige sikkerhedsvurdering vil blive foretaget, og alle bivirkninger vil blive registreret.

Dette markerer afslutningen af din deltagelse i den kliniske undersøgelse.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have smerter i hænder og fødder som følge af kemoterapi-behandling. Dette kaldes kemoterapiinduceret perifer neuropati, som betyder nerveskader forårsaget af kemoterapi
  • Dine smerter skal være i form af følelsesløshed, snurrende fornemmelser eller brændende smerte i fingre, hænder, tæer eller fødder
  • Smerternes fordeling skal ligne et “handsker og sokker”-mønster, hvilket betyder at smerterne sidder der, hvor handsker og sokker normalt ville sidde
  • Dine smerter skal være begyndt efter behandling med nervegiftig kemoterapi, som er kemoterapi der kan skade nerverne
  • Din smerte skal være mindst 4 ud af 10 på en smerteskala, som måles ved hjælp af et spørgeskema kaldet BPI-SF
  • Dine nervesmerter skal have varet i mindst 1 måned efter afslutning af kemoterapi-behandlingen
  • Du skal have fået kemoterapi med taxaner og/eller platinsalte, som er specielle typer kemoterapi-medicin
  • Dine nerveskader skal være grad 2 eller højere ifølge en medicinsk skala, der måler hvor alvorlige bivirkninger er
  • Hvis du tager anden medicin mod nervesmerter, skal dosen have været stabil i 4 uger før undersøgelsen
  • Du skal have sund og ikke-irriteret hud på de områder, hvor behandlingen skal gives
  • Du må ikke have planlagt nervegiftig kemoterapi i de næste 6 måneder efter deltagelse i studiet
  • Du skal være tilknyttet det sociale sikringssystem i dit land
  • Du skal være 18 år eller ældre
  • Du skal have underskrevet et informeret samtykke, hvilket betyder at du har fået information om studiet og samtykker i at deltage

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har allergi eller overfølsomhed over for capsaicin (det aktive stof i chilipeber) eller andre ingredienser i plasteret
  • Du kan ikke deltage, hvis du har allergi eller overfølsomhed over for duloxetin (et lægemiddel mod depression og nervesmerter) eller andre stoffer i medicinen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har åbne sår, beskadiget hud eller betændelse på de områder hvor plasteret skal påsættes
  • Du kan ikke deltage, hvis du har ukontrolleret forhøjet blodtryk, som betyder at dit blodtryk er for højt og ikke kan holdes på et normalt niveau med medicin
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerteproblemer eller hjertesygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige leversygdomme eller dårligt fungerende lever
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige nyresygdomme eller dårligt fungerende nyrer
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager MAO-hæmmere (en særlig type antidepressiv medicin) eller har taget dem inden for de sidste 14 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du har grøn stær (øjensygdom med forhøjet tryk i øjet) som ikke er under kontrol
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har selvmordstanker eller tidligere har haft alvorlige psykiske lidelser
  • Du kan ikke deltage, hvis du bruger andre smertestillende cremer eller plastre på samme hudområde
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan forstå eller følge instruktionerne i studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig
Comite Entreprise Paul Papin Angers Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Frankrig
CHU Grenoble Alpes La Tronche Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre Hospitalier Departemental Vendee La Roche-sur-Yon Frankrig
Polyclinique De Limoges Limoges Frankrig
Groupe Hospitalier Rance Emeraude Dinant Frankrig
Centre Hospitalier De Cholet Cholet Frankrig
Centre Antoine Lacassagne Nice Frankrig
Clinique Victor Hugo Le Mans Frankrig
Centre Regional Lutte Contre Le Cancer Strasbourg Frankrig
Centre Francois Baclesse Caen Frankrig
L’Hopital Prive Du Confluent Nantes Frankrig
Centre De Lutte Contre Le Cancer Eugene Marquis Rennes Frankrig
Institut De Cancerologie De L Ouest Saint-Herblain Frankrig
Centre Hospitalier Saint Nazaire St Nazaire Frankrig
Pvwqbijxybvc Sjxxt Gtbqah Nice Frankrig
Cvajhq Htzxwruxxpr Dk Sxuogmuipwnt Saint-Brieuc Frankrig
Cmgkuo Ldoz Bambzb Lyon Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer
20.10.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Capsaicin 179 mg plaster: Dette er et smertestillende plaster, der påføres huden. Capsaicin er et naturligt stof, der findes i chili-peber. Når det anvendes som plaster, kan det hjælpe med at reducere nervesmerter ved at påvirke de nervefibre, der sender smertesignaler til hjernen. Plasteret anvendes til behandling af smerter forårsaget af skader på nerverne efter kemoterapi. Det påføres kun én gang og kan give langvarig smertelindring.

Duloxetin: Dette er en medicin, der tages som tablet gennem munden hver dag. Det tilhører en gruppe mediciner kaldet antidepressiva, men det bruges også til at behandle nervesmerter. Duloxetin virker ved at påvirke kemiske stoffer i hjernen og rygmarven, som hjælper med at kontrollere smertesignaler. Det kan hjælpe med at reducere de brændende, stikkende eller følelsesløse fornemmelser, som nogle patienter oplever i hænder og fødder efter kemoterapi.

Undersøgte sygdomme:

Kemoterapiinduceret perifer neuropati – En nerveskade der opstår som en bivirkning ved behandling med kemoterapi mod kræft. Sygdommen påvirker de perifere nerver, som er nerverne uden for hjernen og rygmarven, især i hænder og fødder. Patienter oplever ofte smerter, prikkende fornemmelser og følelsesløshed i fingre og tæer. Symptomerne kan begynde under kemoterapibehandlingen eller kort efter den er afsluttet. Tilstanden kan udvikle sig gradvist og påvirke patientens evne til at udføre daglige aktiviteter som at gribe om genstande eller gå stabilt. Nerveskaden opstår, fordi kemoterapimedicin ikke kun påvirker kræftceller, men også kan beskadige raske nerveceller.

Forsøgs-ID:
2023-504618-31-00
Protokolkode:
ICO-2022-02
NCT ID:
NCT05840562
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af TAR-0520 gel til forebyggelse af taxan-induceret perifer neuropati hos brystkræftpatienter

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig
  • Undersøgelse af svampestoffet psilocybin mod kroniske nervesmerter efter kræftbehandling med kemoterapi

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Holland