Langtidsstudie af CTX001-genterapi til behandling af beta-thalassæmi og seglcelleanæmi

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie følger patienter med to arvelige blodsygdomme kaldet beta-thalassæmi og seglcelleanæmi. Beta-thalassæmi er en sygdom, hvor kroppen ikke kan producere tilstrækkeligt med normale røde blodlegemer, hvilket ofte kræver regelmæssige blodtransfusioner. Seglcelleanæmi er en tilstand, hvor de røde blodlegemer har en unormal sickelform i stedet for den normale runde form, hvilket kan forårsage smertefulde anfald og andre alvorlige komplikationer. Begge sygdomme påvirker kroppens evne til at transportere ilt rundt i kroppen gennem blodet.

Patienterne i dette studie har tidligere modtaget en behandling kaldet CTX001, som er en særlig type genbehandling. Denne behandling indebærer, at patientens egne hæmatopoietiske stamceller – det er de celler i knoglemarven, som producerer blodceller – bliver taget ud af kroppen og ændret ved hjælp af en teknik kaldet CRISPR-Cas9. Denne teknik kan rette genetiske fejl i cellerne. Efter ændringen bliver cellerne sat tilbage i patientens krop, hvor de kan begynde at producere sunde blodceller.

Formålet med dette opfølgningsstudie er at vurdere den langsigtede sikkerhed af CTX001-behandlingen hos patienter, som har modtaget den for deres blodsygdom. Under studiet vil forskerne følge patienterne over en længere periode og overvåge deres helbred for at se, om behandlingen fortsætter med at være sikker og effektiv over tid. De vil måle forskellige ting i blodet, herunder niveauet af hæmoglobin, som er det stof i de røde blodlegemer, der transporterer ilt, og de vil også undersøge, om de genetiske ændringer fortsætter med at være til stede i patientens celler.

1 Underskrivning af samtykke

Du eller din lovlige repræsentant skal underskrive og datere et informeret samtykke formuler. Dette dokument bekræfter, at du forstår undersøgelsen og accepterer at deltage i det langsigtede opfølgningsprogram.

Dette trin skal være gennemført, før du kan fortsætte med resten af undersøgelsen.

2 Verifikation af tidligere behandling

Det skal bekræftes, at du tidligere har modtaget CTX001 infusion. Dette er den genmodificerede stamcellebehandling, som denne opfølgningsundersøgelse overvåger.

Kun patienter, der allerede har fået denne specielle behandling, kan deltage i opfølgningsprogrammet.

3 Langsgående sikkerhedsovervågning

Du vil blive overvåget for nye kræfttilfælde over hele opfølgningsperioden. Dette inkluderer alle typer af kræft, der kan udvikle sig.

Læger vil også holde øje med nye eller forværrede blodsygdomme. Dette inkluderer tilstande som immune-medierede cytopenier (når dit immunsystem angriber dine blodceller), aplastisk anæmi (når din knoglemarv ikke producerer nok blodceller), og primære immundefekter (problemer med dit immunsystem).

Alle alvorlige bivirkninger vil blive registreret og rapporteret i op til 15 år efter din CTX001 infusion.

Eventuelle bivirkninger relateret specifikt til CTX001-behandlingen vil blive nøje dokumenteret.

4 Regelmæssige blodprøver og målinger

Din totale hæmoglobin koncentration vil blive målt regelmæssigt over tid. Hæmoglobin er proteinet i dine røde blodlegemer, der transporterer ilt.

Din føtal hæmoglobin koncentration vil også blive overvåget. Dette er en særlig type hæmoglobin, som normalt kun findes hos fostre, men som CTX001-behandlingen er designet til at øge.

Læger vil måle, hvor stor en andel af dine gener der har den tilsigtede genetiske modifikation i dit blod over tid.

Prøver fra din knoglemarv vil blive analyseret for at se, hvor mange af dine CD34+ stamceller (de celler, der bliver til blodceller) har den genetiske ændring.

5 Livskvalitetsvurdering

Hvis du er 18 år eller ældre, vil du blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet.

Disse spørgeskemaer bruger EuroQol skalaen (EQ-5D-5L), som måler, hvordan du har det fysisk og følelsesmæssigt.

Denne evaluering er kun for deltagere fra specifikke tidligere studier (studie 111, 121 og 171).

6 Kontinuerlig opfølgning

Opfølgningsperioden fortsætter indtil 2040. Dette betyder, at du vil være en del af denne undersøgelse i mange år.

Formålet er at evaluere den langsigtede sikkerhed af CTX001-behandlingen hos patienter med transfusionsafhængig thalassæmi eller svær seglcelleanæmi.

Alle data og målinger vil blive indsamlet over denne udvidede tidsperiode for at sikre en omfattende forståelse af behandlingens langsigtede effekter.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du eller din lovlige repræsentant eller værge (hvis det er relevant) skal underskrive og datere et informeret samtykke-skema, som er et dokument der bekræfter, at du forstår studiet og giver tilladelse til at deltage
  • Du skal tidligere have modtaget en infusion med CTX001, som er en eksperimentel genbehandling der ændrer dine egne stamceller

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke tidligere har fået behandling med CTX001 (den eksperimentelle behandling, der undersøges i dette studie) for seglcelleanæmi eller thalassæmi
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har transfusionsafhængig thalassæmi (en blodsygdom hvor kroppen ikke kan producere normale røde blodlegemer og derfor har brug for regelmæssige blodtransfusioner) eller svær seglcelleanæmi (en arvelig blodsygdom hvor de røde blodlegemer bliver deformerede og kan blokere blodkarrene)
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke er villig til eller i stand til at følge studiets krav og procedurer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre alvorlige helbredsproblemer, som forskerne vurderer kan påvirke din sikkerhed eller studiets resultater
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer, da behandlingens sikkerhed under graviditet ikke er kendt
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller ikke vil bruge sikker prævention under studiet, hvis du er i den fødedygtige alder
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv infektion eller andre akutte sygdomme på tidspunktet for studiestart
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin eller har andre behandlinger, som kan påvirke studiets resultater eller din sikkerhed

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Universitaetsklinikum Tuebingen AöR Tübingen Tyskland
University Childrens Hospital Queen Fabiola Bruxelles Belgien
Universitaetsklinikum Regensburg AöR Regensburg Tyskland
Ospedale Pediatrico Bambino Gesu’ Rom Italien
Uradslnshxlvwkumvjoib Drgeuuceqrp Akb Düsseldorf Tyskland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer
20.01.2021
Italien Italien
rekrutterer
20.01.2021
Tyskland Tyskland
rekrutterer
20.01.2021

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

CTX001 er en eksperimentel genbehandling, der er designet til at hjælpe patienter med alvorlige blodsygdomme som beta-thalassæmi og seglcelleanæmi. Denne behandling fungerer ved at tage patientens egne stamceller fra knoglemarven og ændre dem ved hjælp af en avanceret genredigeringsteknologi kaldet CRISPR-Cas9. Stamcellerne modificeres i laboratoriet for at hjælpe kroppen med at producere sund hæmoglobin, som er det protein i de røde blodlegemer, der bærer ilt rundt i kroppen. Efter at cellerne er blevet ændret, gives de tilbage til patienten gennem en transfusion. Målet med CTX001 er at reducere eller eliminere behovet for regelmæssige blodtransfusioner hos patienter med beta-thalassæmi og at forhindre de smertefulde kriser, der opstår ved seglcelleanæmi.

Undersøgte sygdomme:

Seglcelleanæmi – Seglcelleanæmi er en arvelig blodsygdom, hvor de røde blodlegemer har en unormal seglformet struktur i stedet for den normale runde form. Denne abnorme form opstår på grund af en mutation i hæmoglobinet, som er proteinet der transporterer ilt i blodet. De seglformede celler er skrøbelige og kan let gå i stykker, hvilket fører til mangel på røde blodlegemer. Disse celler kan også sætte sig fast i små blodkar og blokere blodgennemstrømningen. Dette kan forårsage alvorlige smertekriser og skade forskellige organer i kroppen. Sygdommen er livslang og påvirker mange aspekter af den daglige funktion.

Transfusionsafhængig thalassæmi – Transfusionsafhængig thalassæmi er en alvorlig arvelig blodsygdom, hvor kroppen ikke kan producere tilstrækkelig eller normal hæmoglobin. Dette fører til svær anæmi, hvor kroppen har for få røde blodlegemer til at transportere ilt effektivt. Personer med denne tilstand har brug for regelmæssige blodtransfusioner for at opretholde et funktionelt niveau af røde blodlegemer. Sygdommen opstår på grund af mutationer i generne, der styrer produktionen af hæmoglobin. Uden behandling vil anæmien blive progressivt værre og påvirke alle kroppens organer. Tilstanden kræver livslang medicinsk opmærksomhed og regelmæssig overvågning.

Forsøgs-ID:
2024-512654-19-00
Protokolkode:
VX18-CTX001-131
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af morfins virkning og nyrefunktion hos patienter med seglcelleanæmi under smertekrise

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig
  • Afprøvning af CTX001 genterapi til behandling af børn med svær seglcelleanæmi

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Tyskland Italien