Test af cemiplimab og OSE2101 som behandling til patienter med fremskreden ikke-småcellet lungekræft efter kemoterapi

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger ikke-småcellet lungekræft, som er den mest almindelige form for lungekræft. Studiet tester en kombinationsbehandling bestående af cemiplimab sammen med OSE2101 (også kaldet TEDOPI) som vedligeholdelsesbehandling hos patienter, der har positiv ctDNA i blodet. CtDNA står for cirkulerende tumor-DNA, som er små stykker DNA fra kræftceller, der kan måles i blodet og bruges til at overvåge sygdommen. Cemiplimab er et immunterapi-lægemiddel, der hjælper kroppens eget immunsystem med at bekæmpe kræften, mens OSE2101 er en cancervaccine, der er designet til at træne immunsystemet til at genkende og angribe kræftceller.

Formålet med studiet er at finde ud af, hvor godt kombinationen af cemiplimab og OSE2101 kan fjerne ctDNA fra blodet sammenlignet med standardbehandling med cemiplimab alene eller cemiplimab sammen med pemetrexed. Pemetrexed er et kemoterapi-lægemiddel, der blokerer kræftcellers evne til at vokse og dele sig. Studiet inkluderer kun patienter, der har en bestemt genetisk markør kaldet HLA-A2, som er nødvendig for, at OSE2101-vaccinen kan virke effektivt.

Deltagerne i studiet vil blive tilfældigt opdelt i to grupper, hvor den ene gruppe får kombinationen af cemiplimab og OSE2101, mens den anden gruppe får standardbehandling. Alle patienter vil have fået fire cyklusser af kemoimmunterapi inden studiets start og må ikke have haft forværring af deres sygdom. Under studiet vil patienterne få regelmæssige blodprøver for at måle ctDNA-niveauer samt scanninger for at overvåge, hvordan kræften reagerer på behandlingen. Læger vil også holde øje med eventuelle bivirkninger fra behandlingerne.

1 indledende behandlingsfase

Du vil modtage fire behandlingscyklusser med kemoimmunterapi. Kemoimmunterapi er en kombination af kemoterapi (medicin der dræber kræftceller) og immunterapi (medicin der hjælper dit immunsystem med at bekæmpe kræft).

Efter disse fire behandlingscyklusser vil din læge vurdere, hvordan du reagerer på behandlingen.

2 randomisering og gruppetildeling

Du vil blive tilfældigt tildelt en af to behandlingsgrupper. Dette kaldes randomisering og betyder, at det er tilfældigt, hvilken gruppe du kommer i.

Den ene gruppe vil modtage cemiplimab sammen med OSE2101 (TEDOPI®).

Den anden gruppe vil modtage cemiplimab alene eller cemiplimab sammen med pemetrexed.

3 vedligeholdelsesbehandling med cemiplimab og TEDOPI

Hvis du bliver tildelt den første gruppe, vil du modtage to forskellige lægemidler som vedligeholdelsesbehandling. Vedligeholdelsesbehandling betyder behandling, der gives for at forhindre, at kræften vokser eller kommer tilbage.

Du vil modtage cemiplimab, som gives som infusion (drop) direkte i din blodåre. Cemiplimab er en type immunterapi, der hjælper dit immunsystem med at genkende og angribe kræftceller.

Du vil også modtage OSE2101 (TEDOPI®), som er en emulsion til injektion. En emulsion er en blanding af væsker, og den gives som en indsprøjtning under huden.

4 vedligeholdelsesbehandling med cemiplimab alene eller med pemetrexed

Hvis du bliver tildelt den anden gruppe, vil du modtage cemiplimab som infusion i din blodåre.

Du kan også modtage pemetrexed, som er en type kemoterapi. Pemetrexed gives også som infusion i din blodåre.

Denne behandling repræsenterer den standard vedligeholdelsesbehandling, som normalt gives til patienter med din type kræft.

5 løbende overvågning og blodprøver

Under hele behandlingsforløbet vil der blive taget regelmæssige blodprøver for at måle ctDNA. Dette er små stykker af kræft-DNA, der kan findes i dit blod og kan vise, om behandlingen virker.

Din læge vil også overvåge dig for bivirkninger, som er uønskede reaktioner på medicinen.

Du vil få taget scanninger for at se, hvordan din kræft reagerer på behandlingen.

6 måling af behandlingsresultater

Lægen vil måle, hvor godt behandlingen virker ved at se på, om ctDNA forsvinder fra dit blod.

Din overlevelse og tiden indtil din kræft udvikler sig vil blive fulgt.

Lægen vil også måle din respons på behandlingen, hvilket betyder, hvor meget din kræft skrumper eller forbliver stabil.

Alle bivirkninger vil blive registreret og klassificeret efter deres alvorlighed.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have en bekræftet diagnose af ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), som er en type lungekræft, hvor kræftcellerne er større end ved småcellet lungekræft. Diagnosen skal være bekræftet ved undersøgelse af væv eller celler under mikroskop
  • Din kræft skal være fremskreden, lokalt fremskreden (ikke egnet til definitiv kemostråleterapi) eller have spredt sig til andre dele af kroppen (metastatisk)
  • Din kræft må ikke være drevet af specifikke genetiske forandringer, der kaldes onkogener
  • Du skal være kandidat til første behandlingslinje med kemoimmunterapi, som er en kombination af kemoterapi og immunterapi, uanset dit PD-L1 niveau. PD-L1 er et protein, der kan påvirke, hvordan immunsystemet reagerer på kræften
  • Du skal være HLA-A2 positiv, hvilket betyder, at du har en bestemt type af protein på dine celler, som kan identificeres gennem en blodprøve
  • Din ECOG funktionsstatus skal være 0-1, hvilket betyder, at du skal være i stand til at klare daglige aktiviteter normalt (0) eller have lette begrænsninger i fysisk krævende aktiviteter (1)
  • Du skal have underskrevet et informeret samtykke inden påbegyndelse af nogen undersøgelser eller behandlinger relateret til studiet

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du har småcellet lungekræft – dette er en anden type lungekræft end den, studiet undersøger
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke har HLA-A2 proteinet – dette er et specifikt protein som skal være til stede i dit immunsystem for at behandlingen kan virke
  • Du kan ikke deltage hvis din kræft er blevet værre efter de første 4 behandlinger med kemoterapi og immunterapi
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke har gennemført mindst 4 cyklusser af kemoimmunterapi – dette er en kombination af kemoterapi og immunterapi
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige bivirkninger fra tidligere kræftbehandling som gør det farligt at fortsætte
  • Du kan ikke deltage hvis du har andre former for kræft som ikke er under kontrol
  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyresygdomme
  • Du kan ikke deltage hvis dit immunsystem er meget svækket
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan måles for ctDNA – dette er små stykker kræft-DNA som kan findes i blodet og bruges til at følge behandlingen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico G. Rodolico-San Marco Di Catania Catania Italien
Centro Di Riferimento Oncologico Di Aviano Aviano Italien
IRCCS Istituto Nazionale Tumori Fondazione Pascale Napoli Italien
Azienda Ospedaliera Di Perugia Perugia Italien
Istituto Tumori Bari Giovanni Paolo II Bari Italien
Fondazione IRCCS San Gerardo Dei Tintori Monza Italien
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo Pavia Italien
Universita’ Degli Studi Di Verona Verona Italien
IRCCS Ospedale Policlinico San Martino Genova Italien
Azienda Ospedaliero-Universitaria Maggiore Della Carita Novara Italien
Icydaa Iyufnssh Fsrwhzbdkweuy Oxrkckldpfw Rom Italien
Ivhdzgle Rtzglkaza Pwn Lu Sgjwli Dbt Tropmq Dedq Akjoqpq Iaym Skjnfw Meldola Italien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Italien Italien
rekrutterer
07.04.2025

Forsøgssteder

Cemiplimab er et lægemiddel, der hjælper kroppens immunsystem med at bekæmpe kræft. Det virker ved at blokere et protein kaldet PD-1, som normalt forhindrer immunsystemet i at angribe kræftceller. Ved at blokere dette protein kan cemiplimab hjælpe immunsystemet med at genkende og ødelægge kræftceller mere effektivt.

OSE2101 (TEDOPI) er en eksperimentel kræftbehandling, der fungerer som en vaccine. Den er designet til at træne patientens immunsystem til at genkende og angribe specifikke proteiner, der findes på kræftceller. TEDOPI indeholder små stykker af proteiner, der hjælper med at aktivere immunsystemet mod kræften.

Pemetrexed er et kemoterapi-lægemiddel, der bruges til at behandle lungekræft. Det virker ved at forstyrre kræftcellernes evne til at dele sig og vokse. Pemetrexed blokerer vigtige stoffer, som kræftcellerne har brug for for at producere DNA, hvilket forhindrer dem i at formere sig.

Undersøgte sygdomme:

Non-småcellet lungekræft – Non-småcellet lungekræft er den mest almindelige form for lungekræft og udgør cirka 85% af alle lungekræfttilfælde. Sygdommen opstår når celler i lungerne begynder at vokse ukontrolleret og danner ondartede tumorer. Kræften udvikler sig typisk langsomt over flere år, ofte uden tidlige symptomer. Når sygdommen skrider frem, kan den sprede sig til nærliggende væv og lymfeknuder. I senere stadier kan kræftceller sprede sig til andre organer gennem blodbanen eller lymfesystemet. Sygdommen omfatter flere undertyper, herunder adenocarcinom, pladecellecarcinom og storcellecarcinom.

Forsøgs-ID:
2024-519262-42-00
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Zongertinib, carboplatin eller cisplatin med eller uden pembrolizumab til behandling af ikke-småcellet lungekræft med HER2-mutationer hos patienter med fremskreden sygdom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Tyskland Spanien
  • Undersøgelse af sikkerheden og virkningen af TUB-030 hos patienter med fremskreden kræft i hoved-hals-området eller lungekræft

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Rumænien Spanien