Afprøvning af sirolimus-opløsning til behandling af lymfatiske misdannelser på tungen

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Linguale mikrocystiske lymfatiske malformationer er sjældne medfødte fejludviklinger af blodkar, der viser sig som klynger af cyster fyldt med lymfevæske eller blod. Disse malformationer kan forårsage betydelige problemer selv ved små, velbegrænsede læsioner på grund af sivning, blødning, infektioner eller endda påvirkning af tale, tygning eller vejrtrækning. Smerter og æstetiske problemer rapporteres også ofte.

Formålet med dette studie er at evaluere effektiviteten og sikkerheden af en sirolimus-opløsning i en koncentration på 1mg/mL, der påføres én gang dagligt på den forreste del af den linguale mikrocystiske lymfatiske malformation. Sirolimus er et lægemiddel, der kan hjælpe med at reducere størrelsen og symptomerne fra disse malformationer. Behandlingen sammenlignes med sædvanlig pleje, som betyder ingen behandling.

Studiet følger deltagerne over 24 uger, hvor de får vurderet deres tilstand ved regelmæssige besøg efter 4, 8, 12, 16, 20 og 24 ugers behandling. Under studiet tages standardiserede fotografier månedligt for at vurdere forbedringer i malformationen. Deltagerne vil også selv vurdere deres symptomer som sivning, blødning, spisevanskeligheder, smerter og generel ubehag på en skala fra 0 til 10. Sikkerheden af behandlingen overvåges nøje gennem blodprøver for at måle sirolimus-niveauer i blodet og kontrollere lever-, nyre- og andre vigtige kropsfunktioner. Der udføres også MRI-scanninger af hoved og hals for at vurdere malformationen før studiestart.

1 begyndelse af undersøgelsen

Du starter undersøgelsen med en grundig vurdering af din tungecyste (lingual mikrocystisk lymfatisk misdannelse). Dette sker gennem klinisk undersøgelse og billeder af dit hoved og hals med MR-scanning.

Forskerne måler størrelsen af din cyste (længde, bredde og tykkelse) og tager standardiserede billeder til dokumentation.

Du får målt dit blodtryk og gennemgår en fysisk undersøgelse for at sikre, at du er klar til at deltage i undersøgelsen.

2 vurdering af symptomer og livskvalitet

Du skal bedømme sværhedsgraden af dine symptomer på en skala fra 0 til 10, hvor 0 betyder ingen problemer og 10 betyder meget alvorlige problemer. Dette gælder for sivning, blødning, øget spytproduktion, problemer med at spise, smagsændringer, påvirkning af udseende, smerter og generel ubehag.

Du udfylder et spørgeskema om din livskvalitet. Hvis du er mellem 5 og 16 år, får du en særlig version for børn.

Der tages blodprøver for at tjekke dit generelle helbred, herunder blodtal, lever- og nyrefunktion, fedtstoffer i blodet og blodsukkerniveau.

3 start på behandling med sirolimus

Du får udleveret sirolimus som en væske til mund (Rapamune 1 mg/mL oral solution).

Du skal påføre medicinen direkte på den forreste del af din tungecyste én gang dagligt.

Behandlingen fortsætter i 24 uger (6 måneder).

4 opfølgning efter 4 uger

Efter 4 ugers behandling kommer du til kontrol.

Der tages standardiserede billeder af din cyste til vurdering.

Du bedømmer igen dine symptomer på skalaen fra 0 til 10.

Du vurderer den samlede ændring i din tilstand sammenlignet med starten på en skala fra -10 til 10, hvor -10 betyder meget forværret og 10 betyder fuldstændig helbredt.

Der tages en blodprøve for at måle, hvor meget sirolimus der er kommet ind i dit blod.

Forskerne registrerer eventuelle bivirkninger, både lokalt på tungen og i resten af kroppen.

5 opfølgning efter 8 uger

Efter 8 ugers behandling gentages den samme procedure som efter 4 uger.

Der tages igen standardiserede billeder og du bedømmer dine symptomer.

Du vurderer den samlede ændring i din tilstand sammenlignet med starten.

Der tages en blodprøve for at måle sirolimus-niveauet i dit blod.

Der tages også blodprøver til sikkerhedsvurdering for at tjekke dit blodtal, lever- og nyrefunktion, fedtstoffer og blodsukker.

Eventuelle bivirkninger registreres.

6 hovedvurdering efter 12 uger

Efter 12 ugers behandling sker den vigtigste vurdering i undersøgelsen.

Tre uafhængige eksperter, som ikke ved, hvem du er, vil vurdere dine billeder og give en samlet score for sværhedsgraden af din cyste på en skala fra 0 til 5.

Du bedømmer igen dine symptomer og den samlede ændring i din tilstand.

Eventuelle bivirkninger registreres, og du får målt blodtryk og gennemgår fysisk undersøgelse.

7 opfølgning efter 16 uger

Efter 16 ugers behandling fortsætter opfølgningen med de samme procedurer.

Der tages standardiserede billeder og symptomvurdering.

Du vurderer den samlede ændring i din tilstand.

Der tages blodprøver til måling af sirolimus-niveau og sikkerhedsvurdering af blodtal, lever- og nyrefunktion, fedtstoffer og blodsukker.

Eventuelle bivirkninger registreres.

8 opfølgning efter 20 uger

Efter 20 ugers behandling gentages procedurerne fra tidligere besøg.

Der tages standardiserede billeder og du bedømmer dine symptomer.

Du vurderer den samlede ændring i din tilstand sammenlignet med starten.

Eventuelle bivirkninger registreres.

9 afslutning efter 24 uger

Efter 24 ugers behandling (6 måneder) afsluttes undersøgelsen.

Der tages de sidste standardiserede billeder til ekspertvurdering.

Du bedømmer for sidste gang dine symptomer og den samlede ændring.

Du udfylder igen livskvalitetsspørgeskemaet for at se, om der er sket ændringer.

Forskerne måler igen størrelsen af din cyste (længde, bredde og tykkelse).

Der tages en sidste blodprøve til måling af sirolimus-niveau og sikkerhedsvurdering.

Forskerne registrerer det tidspunkt, hvor den bedste effekt af behandlingen blev opnået.

Alle eventuelle bivirkninger dokumenteres en sidste gang.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 5 år gammel
  • Du skal have en lingual mikrocystisk lymfatisk malformation på tungens forside – dette er små væskefyldte cyster i tungens lymfekar, som kan være på ethvert stadie af sygdommen
  • Din tilstand skal være bekræftet gennem klinisk undersøgelse (lægens undersøgelse) og MR-scanning af hoved og hals før du kan deltage i undersøgelsen
  • Du kan have andre relaterede misdannelser eller syndromer i forbindelse med din tilstand
  • Du skal være dækket af det sociale sikringssystem eller have ret til det
  • Du eller din værge skal give skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen – hvis du er under 18 år, skal dine forældre eller værge også give samtykke
  • Du skal være i stand til at følge undersøgelsens krav og anvisninger
  • Du skal have fået alle påkrævede vaccinationer i henhold til det franske vaccinationsprogram

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage hvis du har en allergi eller overfølsomhed over for sirolimus eller andre lignende lægemidler
  • Du kan ikke deltage hvis du tager immunsuppressive lægemidler – det er medicin der svækker kroppens forsvarssystem
  • Du kan ikke deltage hvis du har en aktiv infektion i munden eller på tungen
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige lever- eller nyreproblemer
  • Du kan ikke deltage hvis du har fået anden behandling for din lidelse inden for de sidste 4 uger
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan eller vil følge behandlingsplanen og komme til alle undersøgelser
  • Du kan ikke deltage hvis du har andre alvorlige sygdomme som kan påvirke studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du deltager i et andet medicinsk studie på samme tid
  • Du kan ikke deltage hvis du har blødningsforstyrrelser – det betyder problemer med blodets evne til at størkne
  • Du kan ikke deltage hvis lægen vurderer at det ikke er sikkert for dig at deltage

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Hopital Necker Enfants Malades Paris Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre Hospitalier Universitaire d’Orléans Orléans Frankrig
Cczofi Hzgziposewi Rhtyuugm Uljjlurilknro Dq Tldxo Tours Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
14.02.2020

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Sirolimus er et lægemiddel, der oprindeligt blev udviklet til at forhindre afstødning af transplanterede organer. I dette studie anvendes sirolimus som en opløsning, der påføres direkte på huden eller slimhinderne. Lægemidlet virker ved at påvirke immunsystemet og kan hjælpe med at reducere størrelsen af unormale lymfevævsforandringer. I dette forsøg bruges sirolimus-opløsningen til at behandle en særlig type godartede vævsforandringer på tungen, kaldet mikrocystiske lymfatiske misdannelser. Behandlingen påføres en gang dagligt på den forreste del af tungen for at se, om det kan forbedre tilstanden.

Undersøgte sygdomme:

Lingual mikrocystisk lymfatisk malformation – Dette er en sjælden medfødt misdannelse af karsystemet, der opstår i tungen. Tilstanden præsenterer sig som samlinger af små cyster, der er fyldt med lymfevæske eller blod. Disse cyster kan forårsage konstant sivning af væske, blødning og gentagne infektioner i tungen. Patienter oplever ofte problemer med tale, tygning og i nogle tilfælde vejrtrækning på grund af cysternes placering. Tilstanden kan også medføre smerter og øget spytproduktion, hvilket påvirker daglige aktiviteter som spisning og kommunikation. Selvom lesionerne kan være små og veldefinerede, skaber de betydelige problemer for patienterne på grund af deres placering på tungen.

Forsøgs-ID:
2024-515955-39-01
Protokolkode:
TOPGUN
NCT ID:
NCT04128722
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af lægemidlet RLY-2608 til behandling af PIK3CA-relateret overvækst og misdannelser hos patienter med PIK3CA-mutation

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Frankrig Tyskland Irland Italien Norge +1
  • Afprøvning af lægemidlet rapamycin til behandling af lymfeknuder i ansigt og hals hos patienter med lymfatiske misdannelser

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig