Undersøgelse af OCTA-C1-INH til behandling af akutte anfald af arveligt angioødem hos voksne og unge

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af arvelig angioødem, som er en sjælden genetisk sygdom, hvor kroppen mangler eller har for lidt af et protein kaldet C1-esterase inhibitor. Personer med denne sygdom oplever pludselige og alvorlige hævelser, ofte i ansigtet, halsen, hænderne eller andre dele af kroppen, som kan være smertefulde og potentielt farlige. Studiet tester et lægemiddel kaldet OCTA-C1-INH, som er fremstillet af humant blodplasma og indeholder det protein, som kroppen mangler. Dette lægemiddel gives som en indsprøjtning direkte i en blodåre og sammenlignes med placebo for at se, hvor godt det fungerer til at behandle akutte anfald.

Formålet med studiet er at bekræfte, om OCTA-C1-INH er bedre end placebo til at lindre symptomerne ved akutte anfald af arvelig angioødem. Deltagerne vil modtage enten det aktive lægemiddel eller placebo på en måde, hvor hverken deltageren eller lægen ved, hvilket der gives. Studiet følger deltagerne i op til fire timer efter indsprøjtningen for at måle, hvor hurtigt symptomerne begynder at blive bedre. Deltagerne bliver bedt om at vurdere deres symptomer hvert kvarter og rapportere, hvornår de begynder at mærke en klar forbedring af hævelse eller smerte på det sted, hvor anfaldet er værst.

Udover at teste lægemidlets virkning på akutte anfald, undersøger studiet også, om det kan forhindre anfald, når det gives før medicinske procedurer. Forskerne overvåger deltagernes sikkerhed nøje ved at kontrollere for bivirkninger, måle vitale tegn og tage blodprøver for at se, hvordan lægemidlet påvirker kroppens funktioner. Studiet måler også, hvor længe det tager for symptomerne at forsvinde helt, og hvordan lægemidlet påvirker deltagernes livskvalitet over tid.

1 ankomst til behandlingssted ved anfald

Når du oplever et akut hereditært angioødem-anfald, skal du hurtigt komme til behandlingsstedet.

Et akut anfald er en pludselig hævelse, som typisk opstår i ansigt, læber, tunge eller svælg og kan være livstruende.

Du skal komme til behandling hurtigst muligt efter anfaldet starter.

2 vurdering før behandling

Lægen vil undersøge dig og vurdere dine symptomer før behandlingen gives.

Du skal bedømme sværhedsgraden af dine symptomer på det sted, hvor anfaldet er værst (det definerende angrebssted).

Denne vurdering bruges som udgangspunkt for at måle, hvor godt behandlingen virker.

3 modtagelse af studiebehandling

Du vil få en indsprøjtning direkte i blodårene (intravenøs indsprøjtning).

Behandlingen er enten C1-esterase inhibitor (det aktive lægemiddel) eller natriumklorid (saltvandsopløsning som placebo).

Hverken du eller lægen ved, hvilken behandling du får, da dette er et blindet studie.

Indsprøjtningen gives som en enkelt dosis ved hvert anfald.

4 overvågning i 4 timer efter indsprøjtning

Efter indsprøjtningen skal du blive på behandlingsstedet i 4 timer.

Hvert 15. minut skal du vurdere dine symptomer og fortælle, om du mærker utvetydig symptomlindring på det definerende angrebssted.

Utvetydig symptomlindring betyder, at du klart kan mærke, at symptomerne bliver bedre.

Du skal også vurdere sværhedsgraden af dine symptomer på en skala fra 0 til 100.

5 åben behandling ved behov

Hvis den første behandling ikke virker godt nok, kan du få åben behandling.

Ved åben behandling får du med sikkerhed det aktive lægemiddel C1-esterase inhibitor.

Denne behandling gives også som intravenøs indsprøjtning.

Du vil blive overvåget på samme måde som ved den første behandling.

6 behandling af efterfølgende anfald

Hvis du får flere anfald, mens du deltager i studiet, kan du få behandling for disse.

Alle efterfølgende anfald behandles med åben behandling (det aktive lægemiddel).

Hver gang du får behandling, følges samme procedure med overvågning i 4 timer.

Du skal vurdere dine symptomer på samme måde som ved det første anfald.

7 forebyggende behandling før procedurer

Hvis du skal have foretaget medicinske procedurer, der kan udløse et anfald, kan du få forebyggende behandling.

Denne behandling gives op til 24 timer før proceduren.

Du vil blive observeret for anfald i 72 timer efter den forebyggende indsprøjtning.

Denne del af studiet er kun tilgængelig i visse faser af undersøgelsen.

8 blodprøver og undersøgelser

Du skal have taget blodprøver før og efter hver behandling.

Blodprøverne måler niveauer af C1-esterase inhibitor og komplement komponent 4 i dit blod.

Der tages også blodprøver for at tjekke for antistoffer og infektioner som hepatitis og HIV.

Ved studieafslutning sammenlignes resultaterne med dine startværdier.

9 livskvalitetsvurdering

Du skal udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet ved studiestart og studieafslutning.

Disse spørgeskemaer hjælper med at vurdere, hvordan sygdommen påvirker dit daglige liv.

Svarene bruges til at måle, om behandlingen forbedrer dit generelle velbefindende.

10 opfølgning og sikkerhedsovervågning

Under hele studiet overvåges du for bivirkninger (uønskede effekter af behandlingen).

Du skal rapportere alle bivirkninger til studieteamet, især reaktioner på injektionsstedet.

Der laves fysiske undersøgelser og måling af vitale tegn som blodtryk og puls.

Særlig opmærksomhed gives til allergiske reaktioner, blodpropper og infektioner.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Er mindst 18 år gammel (gælder for den første fase af studiet) eller mindst 2 år gammel (gælder for den anden fase af studiet)
  • Har en bekræftet diagnose af HAE type I eller II – HAE står for hereditær angioødem, som er en sjælden arvelig sygdom der forårsager hævelser
  • Har haft mindst 3 moderate eller alvorlige HAE-anfald (ikke medregnet anfald i arme og ben) i de sidste 3 måneder før screeningsbesøget. For deltagere mellem 2 og 12 år skal de have haft mindst 1 moderat eller alvorligt HAE-anfald (ikke medregnet anfald i arme og ben) i de sidste 6 måneder før screeningsbesøget
  • Har dokumenteret medfødt C1-INH funktionel aktivitet under 50% med eller uden C1-INH mangel og C4 antigen niveau under laboratoriets normale referenceområde – disse er blodprøver der viser mangel på bestemte proteiner
  • Deltageren eller deltagerens lovligt autoriserede repræsentant har underskrevet informeret samtykke som krævet af lokal lovgivning
  • Erklærer villighed til at følge alle studieprocedurer og være tilgængelig i hele studieperioden
  • Hvis deltageren kan blive gravid, skal have en negativ graviditetstest og skal have brugt en meget effektiv præventionsmetode og fortsætte med at gøre det indtil mindst 2 uger efter deres sidste dosis af studiemedicin. Ikke i stand til at blive gravid betyder kirurgisk steriliseret eller efter overgangsalderen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 12 år gammel
  • Du har ikke fået bekræftet diagnosen hereditært angioødem (en arvelig sygdom der forårsager hævelser)
  • Du har ikke et akut anfald af hereditært angioødem på tidspunktet for behandling
  • Du er gravid eller ammer
  • Du har en alvorlig allergi over for studiemedikamentet eller dets ingredienser
  • Du har en alvorlig hjerte-, lever- eller nyresygdom
  • Du tager medicin, som kan påvirke studieresultaterne
  • Du har deltaget i et andet klinisk studie inden for de sidste 30 dage
  • Du har en aktiv infektion eller feber
  • Du har en blodprop eller høj risiko for at få blodpropper
  • Du har problemer med dit immunsystem (kroppens forsvar mod sygdom)
  • Du kan ikke forstå eller følge studiets instruktioner
  • Du har andre alvorlige sygdomme, som kan påvirke din sikkerhed i studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Institutul Regional De Gastroenterologie Hepatologie Prof. Dr. Octavian Fodor Cluj Cluj-Napoca Rumænien
Diagnostic-consultative center “Aleksandrovska” EOOD Sofia Bulgarien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Bulgarien Bulgarien
rekrutterer
26.01.2024
Rumænien Rumænien
rekrutterer ikke
26.01.2024

Forsøgssteder

OCTA-C1-INH er et lægemiddel, der fremstilles fra menneskeligt blodplasma. Det indeholder C1-esterasehæmmer, som er et protein, der normalt findes i kroppen. Dette lægemiddel gives direkte i en blodåre gennem en indsprøjtning. For patienter med arvelig angioødem mangler eller har for lidt af dette vigtige protein i kroppen, hvilket kan føre til pludselige og alvorlige hævelser. OCTA-C1-INH fungerer ved at erstatte det manglende protein og hjælpe med at stoppe eller reducere disse farlige hævelsesanfald. I dette studie undersøges det, om medicinen kan lindre symptomerne under et akut anfald hos voksne og unge personer med arvelig angioødem.

Placebo er en behandling, der ligner den rigtige medicin, men som ikke indeholder nogen aktive ingredienser. Det er en “falsk” behandling, der bruges til at sammenligne med den rigtige medicin for at se, hvor godt medicinen virker. Patienter, der får placebo, vil få den samme type indsprøjtning som dem, der får den rigtige medicin, men væsken indeholder ikke det aktive stof. Dette hjælper forskerne med at forstå, om forbedringer skyldes medicinen eller andre faktorer.

Hereditært angioødem – En sjælden genetisk tilstand hvor kroppen ikke producerer nok eller producerer defekt C1-esterasehæmmer, et protein der kontrollerer inflammation. Sygdommen forårsager pludselige og uforudsigelige anfald af hævelse i hud og slimhinder, især i ansigtet, læber, tunge, hals og andre kropsdele. Anfaldene kan også medføre mavesmerter på grund af hævelse i tarmvæggen. Hævelserne udvikler sig typisk over flere timer og kan vare i 2-5 dage, før de forsvinder af sig selv. Mellem anfaldene er patienterne normalt symptomfri. Sygdommen nedarves som en dominant genetisk egenskab, hvilket betyder at børn af en ramt person har 50% risiko for at arve tilstanden.

Forsøgs-ID:
2023-503507-29-00
Protokolkode:
CONE-02
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Langtidsundersøgelse af navenibart hos patienter med hereditært angioødem for at vurdere sikkerhed og virkning

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Bulgarien Tjekkiet Frankrig Tyskland Ungarn +5
  • Undersøgelse af ADX-324 til forebyggelse af anfald hos patienter med hereditært angioødem

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Bulgarien Kroatien Tjekkiet Frankrig +5