Test af lægemidlet stiripentol til behandling af primær hyperoxaluri – en sjælden nyresygdom hos personer over 6 år

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Primær hyperoxaluri er en sjælden arvelig sygdom, der påvirker kroppens evne til at nedbryde et stof kaldet oxalat. Når oxalat ikke kan nedbrydes ordentligt, ophobes det i kroppen og udskilles i store mængder gennem urinen. Dette kan føre til dannelse af nyresten og i alvorlige tilfælde skade på nyrerne. Der findes tre forskellige typer af primær hyperoxaluri, som kaldes type 1, 2 og 3, alt efter hvilken gen-fejl der er årsag til sygdommen. Dette studie undersøger patienter med alle tre typer af sygdommen.

Studiet evaluerer et lægemiddel ved navn stiripentol for at se, om det kan hjælpe med at reducere mængden af oxalat, som udskilles gennem urinen hos patienter med primær hyperoxaluri. Formålet med studiet er at vurdere, hvor effektivt stiripentol er til at mindske oxalat-udskillelsen i urinen. Deltagere i studiet vil fortsætte med deres sædvanlige behandling, som kan omfatte øget væskeindtag, vitamin B6, kaliumcitrat eller andre godkendte lægemidler, mens de samtidig får stiripentol.

I løbet af studiet vil deltagerne få målt deres oxalat-udskillelse gennem 24-timers urinopsamlinger ved starten af studiet og igen efter 3 og 6 måneder. Lægen vil også følge nyrefunktionen ved at måle den estimerede glomerulære filtrationshastighed, som er et mål for, hvor godt nyrerne renser blodet for affaldsstoffer. Deltagerne vil blive overvåget for forekomst af nyresten og andre sikkerhedsparametre gennem hele studieperioden. Livskvaliteten vil også blive vurderet ved hjælp af spørgeskemaer, der er tilpasset patientens alder.

1 screening og baseline undersøgelser

Du vil gennemgå forskellige undersøgelser for at sikre, at du opfylder kravene til deltagelse i studiet.

Der vil blive taget blodprøver og urinprøver for at måle dit oxalat-niveau (et stof, der kan danne nyresten) og din nyrefunktion.

Du skal samle din urin i 24 timer to gange for at få nøjagtige målinger af, hvor meget oxalat din krop udskiller.

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og helbredstilstand.

2 randomisering og start på behandling

Du vil blive tilfældigt tildelt til enten at modtage stiripentol (det undersøgte lægemiddel) eller placebo (kapsler uden aktiv medicin).

Hverken du eller dit behandlingsteam vil vide, hvilken behandling du får.

Du vil modtage kapsler, der skal tages gennem munden. Kapslerne findes i styrker på 250 mg og 500 mg.

Du skal fortsætte med din nuværende standardbehandling (som øget væskeindtag, vitamin B6 eller andre godkendte lægemidler) under hele studiet.

3 behandlingsperiode – måned 1 til 3

Du skal tage studiekapslerne som foreskrevet hver dag.

Du vil have regelmæssige besøg på hospitalet eller klinikken for overvågning.

Der vil blive taget blodprøver for at kontrollere din nyrefunktion og sikkerhed.

Du skal igen samle din urin i 24 timer på bestemte tidspunkter for at måle oxalat-niveauet.

Ved måned 3 vil der blive foretaget en grundig evaluering af behandlingens effekt.

4 behandlingsperiode – måned 4 til 6

Du skal fortsætte med at tage studiekapslerne som foreskrevet.

Der vil blive foretaget yderligere overvågning og prøvetagning.

Du skal igen samle din urin i 24 timer for at måle behandlingens fortsatte effekt.

Ved måned 6 vil der blive foretaget den endelige evaluering af behandlingen.

5 afsluttende undersøgelser

Du vil gennemgå afsluttende undersøgelser for at vurdere behandlingens samlede effekt og sikkerhed.

Der vil blive taget sidste blodprøver og urinprøver.

Du vil igen udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet.

Dit behandlingsteam vil diskutere resultaterne med dig og planlægge din fremtidige behandling.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være 6 år eller ældre på det tidspunkt, hvor du giver dit samtykke til at deltage i undersøgelsen
  • Du skal have en sygdom kaldet primær hyperoxaluri (en sjælden sygdom hvor kroppen producerer for meget oxalat, et stof der kan danne nyresten). Dette skal være bekræftet gennem genetisk testning (blodprøve der undersøger dine gener)
  • Din type af primær hyperoxaluri skal være type 1, 2 eller 3
  • Du skal allerede modtage den bedst mulige behandling for din sygdom gennem standardbehandling (såsom at drikke meget vand, tage vitamin B6, kaliumcitrat) med eller uden andre godkendte lægemidler
  • Din døgnudskillelse af oxalat i urinen (mængden af oxalat du udskiller over 24 timer) skal være mindst 0,70 mmol/24t/1,73m² baseret på to gyldige urinopsamlinger over 24 timer
  • Din nyrefunktion skal være mindst 45 mL/min/1,73 m². Dette måles gennem din glomerulære filtrationshastighed (et mål for hvor godt dine nyrer renser blodet for affaldsstoffer)
  • Hvis du er en ung kvinde der har været gennem puberteten (kønsmodning) eller en voksen kvinde, skal du have en negativ graviditetstest inden for 60 dage før den første behandling, hvis du kan blive gravid
  • Du skal være i stand til at forstå undersøgelsen og være villig til at følge alle krav til undersøgelsen
  • Du skal give dit informerede samtykke (skriftlig tilladelse efter at have fået forklaret undersøgelsen). Hvis du er under 18 år, skal dine forældre eller værge give samtykke, og du skal selv give dit samtykke hvis du er gammel nok

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du har primær hyperoxaluri af alle undertyper (PH1, PH2 og PH3). Primær hyperoxaluri er en sjælden arvelig sygdom hvor kroppen producerer for meget oxalat, som udskilles gennem urinen og kan danne nyresten
  • Du kan ikke deltage hvis du har problemer med at udskille for meget oxalat i urinen. Oxalat er et naturligt stof som kroppen normalt skiller sig af med gennem urinen, men for meget kan være skadeligt
  • Du kan ikke deltage hvis du allerede bliver behandlet med stiripentol eller har allergi over for dette lægemiddel
  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige lever- eller nyreproblemer
  • Du kan ikke deltage hvis du tager andre lægemidler som kan påvirke undersøgelsen eller give farlige vekselvirkninger med stiripentol
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan eller vil følge behandlingsplanen og mødereglerne i undersøgelsen
  • Du kan ikke deltage hvis du er under 18 år eller over 65 år, medmindre andet er specificeret i undersøgelsen
  • Du kan ikke deltage hvis du har andre alvorlige sygdomme som kan påvirke undersøgelsens resultater
  • Du kan ikke deltage hvis du har deltaget i andre medicinforsøg inden for de sidste 30 dage

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Hopital Necker Enfants Malades Paris Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hopital Tenon Paris Frankrig
Centre hospitalier universitaire de Liege Liège Belgien
Pellegrin Hospital Bordeaux Frankrig
Azienda Ospedaliero-Universitaria San Luigi Gonzaga Orbassano Italien
Centre Hospitalier Lyon Sud Pierre Bénite Frankrig
Robert Debre University Hospital Paris Frankrig
Cshsxrdyh Ugqdafjwupbtzb Sumpooxei Woluwe-Saint-Lambert Belgien
Addlmpd Uqjrx Snwebjsgr Lreqqo Do Btfxmyt Bologna Italien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer endnu ikke
04.03.2024
Frankrig Frankrig
rekrutterer endnu ikke
04.03.2024
Italien Italien
rekrutterer endnu ikke
04.03.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Stiripentol er et lægemiddel, der oprindeligt blev udviklet til behandling af epilepsi hos børn. I denne undersøgelse testes det for at se, om det kan hjælpe patienter med primær hyperoxaluri, som er en sjælden genetisk sygdom. Ved denne sygdom producerer kroppen for meget oxalat, et stof der normalt udskilles gennem urinen. Når der er for meget oxalat, kan det danne krystaller og sten i nyrerne, hvilket kan beskadige nyrerne over tid. Stiripentol virker ved at påvirke bestemte enzymer i kroppen, og forskerne undersøger, om det kan reducere mængden af oxalat, der udskilles i urinen hos patienter med denne sygdom.

Undersøgte sygdomme:

Primær hyperoxaluri type 1 – En sjælden arvelig sygdom hvor kroppen producerer for meget oxalat på grund af manglende eller defekt enzym i leveren. Oxalat er et stof der normalt udskilles gennem urinen, men ved denne sygdom ophober det sig og danner krystaller. Disse krystaller aflejres hovedsageligt i nyrerne og kan forårsage nyresten og skade på nyrevævet. Sygdommen starter ofte i barndommen og forværres gradvist over tid. Den høje oxalatudskillelse i urinen er karakteristisk for tilstanden.

Primær hyperoxaluri type 2 – En arvelig lidelse hvor kroppen producerer store mængder oxalat på grund af mangel på enzymet glyoxylat reduktase. Dette enzym er normalt til stede i leveren og hjælper med at nedbryde stoffer der ellers ville blive til oxalat. Når enzymet mangler, samler oxalat sig op i kroppen og udskilles i store mængder gennem urinen. De høje oxalatniveauer fører til dannelse af krystaller der kan skade nyrerne og forårsage nyresten. Symptomerne ligner dem ved type 1, men sygdommen har en lidt anden genetisk årsag.

Primær hyperoxaluri type 3 – Den sjældneste form af primær hyperoxaluri, forårsaget af defekter i et enzym kaldet hydroxyprolin oxidase. Ligesom ved de andre typer resulterer denne enzymdefekt i øget produktion af oxalat i kroppen. Oxalatet ophober sig og udskilles i forhøjede mængder gennem urinen, hvilket kan føre til krystaldannelse. Denne type har tendens til at være mildere end type 1 og type 2. Sygdommen kan stadig forårsage nyresten og påvirke nyrefunktionen over tid.

Forsøgs-ID:
2023-508062-15-00
Protokolkode:
STP226
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af nedosiran hos patienter med primær hyperoxaluri type 1 og alvorlig nyresvigt med eller uden dialyse

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland Italien Spanien
  • Test af ny behandling (ABO-101) til patienter med primær hyperoxaluri type 1

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Tyskland Holland