Test af ny behandling med cipaglucosidase alfa og miglustat til børn med Pompes sygdom

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger infantil Pompe sygdom, en sjælden arvelig sygdom der påvirker muskler og hjerte hos børn. Ved denne sygdom mangler kroppen et vigtigt enzym, som normalt hjælper med at nedbryde sukker i cellerne. Dette fører til ophobning af sukker i musklerne og hjertet, hvilket kan forårsage muskelsvaghed og hjerteproblemer. Studiet tester en ny behandling kaldet cipaglucosidase alfa kombineret med miglustat. Denne kombination er designet til at erstatte det manglende enzym og hjælpe kroppen med at fungere bedre.

Formålet med studiet er at vurdere sikkerheden og virkningen af denne nye behandling hos børn under 18 år med infantil Pompe sygdom. Studiet inkluderer to grupper af børn: dem der aldrig har fået enzymbehandling før, og dem der allerede har modtaget denne type behandling. Enzymbehandling er en type medicin der giver kroppen det enzym, som den mangler. Under studiet vil børnene modtage den nye behandling gennem en infusion direkte i blodbanen, hvilket betyder at medicinen gives langsomt gennem et lille rør i en blodåre.

Studiedeltagerne vil blive fulgt tæt gennem behandlingsforløbet for at overvåge både positive effekter og eventuelle bivirkninger. Læger vil regelmæssigt tjekke hjertets funktion, muskelstyrke og generelle helbred gennem forskellige undersøgelser og tests. Der vil også blive taget blodprøver for at se, hvordan kroppen reagerer på medicinen. Studiet har en hovedbehandlingsperiode på omkring 2 år, og nogle deltagere kan fortsætte i en forlængelsesperiode for at få mere information om behandlingens langsigtede effekter og sikkerhed.

1 opstart af behandling

Du vil modtage to forskellige lægemidler som en kombinationsbehandling. Det første lægemiddel hedder cipaglucosidase alfa (også kaldet ATB200), som gives gennem en slange direkte ind i din blodåre. Det andet lægemiddel hedder miglustat (også kaldet AT2221), som du skal tage som kapsler gennem munden.

Behandlingen starter på dag 1 af undersøgelsen. Før hver infusion vil du få taget blodprøver og få målt dine vitale tegn som puls og blodtryk.

2 modtagelse af cipaglucosidase alfa infusion

Cipaglucosidase alfa gives som en infusion direkte i din blodåre. Dette lægemiddel kommer som et pulver, der blandes med væske inden det gives til dig.

Infusionen gives på hospitalet eller klinikken, hvor sundhedspersonalet vil overvåge dig under hele behandlingen. Infusionen kan tage flere timer at gennemføre.

3 indtagelse af miglustat kapsler

Miglustat kommer som hårde gelatinekapsler, som du skal sluge. Disse kapsler tages gennem munden sammen med vand.

Du skal tage miglustat kapslerne ifølge den tidsplan, som lægen har fastsat. Det er vigtigt at tage kapslerne på det rigtige tidspunkt i forhold til din infusion.

4 primær behandlingsperiode – første 104 uger

Den første del af undersøgelsen varer i 104 uger (omkring 2 år). I denne periode vil du regelmæssigt modtage kombinationsbehandlingen med cipaglucosidase alfa og miglustat.

Under denne periode vil lægen følge nøje med i, hvordan behandlingen virker for dig, og om du oplever bivirkninger. Der vil blive taget regelmæssige blodprøver og foretaget forskellige undersøgelser.

5 regelmæssige kontroller og undersøgelser

Du vil få foretaget blodprøver regelmæssigt for at tjekke, hvordan dit legeme reagerer på behandlingen og for at overvåge din sikkerhed.

Der vil blive taget hjerteundersøgelser (ekkokardiografi) for at se, hvordan dit hjerte reagerer på behandlingen.

Du vil få målt dine vitale tegn som puls, blodtryk og temperatur ved hvert besøg.

6 gangtests (hvis relevant for din alder)

Hvis du er 5 år eller ældre, vil du skulle lave en 6-minutters gangtest. Dette betyder, at du går så langt som muligt i 6 minutter for at måle din fysiske kapacitet.

For børn mellem 5-12 år skal du kunne gå mindst 40 meter, og for børn over 12 år skal du kunne gå mindst 75 meter under testen.

7 overvågning af bivirkninger

Lægen vil nøje overvåge dig for infusionsrelaterede reaktioner, som kan opstå under eller kort efter, at du får infusionen.

Der vil blive holdt øje med alle bivirkninger, du måtte opleve, herunder allergiske reaktioner eller andre uventede symptomer.

Hvis du oplever alvorlige bivirkninger, kan lægen beslutte at ændre din behandling eller stoppe undersøgelsen.

8 vurdering efter 104 uger

Efter den første 104-ugers periode vil lægen vurdere, om behandlingen har været gavnlig for dig og om det er sikkert for dig at fortsætte.

Hvis lægen mener, at du har haft gavn af behandlingen uden betydelige sikkerhedsproblemer, kan du muligvis fortsætte i den forlængede del af undersøgelsen.

9 mulig forlænget behandlingsperiode

Hvis du opfylder kriterierne efter de første 104 uger, kan du fortsætte med at modtage kombinationsbehandlingen i en forlænget periode.

I denne forlængede periode vil du fortsætte med at modtage cipaglucosidase alfa infusioner og miglustat kapsler efter samme skema som før.

Overvågningen af din sikkerhed og behandlingens effekt vil fortsætte gennem hele den forlængede periode.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Alder: Du skal være mellem 0 og under 18 år gammel
  • Forældresamtykke: Dine forældre eller værge skal være villige til at give skriftligt samtykke til din deltagelse i studiet
  • Genetisk dokumentation: Du skal have dokumentation for ændringer i begge kopier af det gen, der laver syre alfa-glukosidase (et enzym som din krop mangler)
  • Hjerteforstørrelse ved diagnose: Du skal have haft hypertrofisk kardiomyopati (forstørret hjerte) da du blev diagnosticeret, målt ved hjertets masse
  • Tidligere behandling (for børn 6 måneder til 18 år): Du skal allerede have fået enzymbehandling i mindst 6 måneder før du starter i studiet
  • Ingen tidligere behandling (for spædbørn 0-6 måneder): Du må ikke tidligere have fået enzymbehandling
  • Forværring af tilstand (for børn 6 måneder til 18 år): Din tilstand skal være blevet værre på trods af din nuværende behandling
  • Prævention (for teenagere): Hvis du er seksuelt aktiv og kan blive gravid eller gøre andre gravide, skal du bruge sikker prævention under studiet og i 90 dage efter
  • Gangtest (for børn over 18 måneder): Du skal kunne gå en vis afstand i en 6-minutters gangtest, eller forventes at kunne gøre det når du bliver ældre
  • Gavn af behandling (for forlængelse af studie): Lægen skal mene, at du har haft gavn af behandlingen i de første 104 uger uden alvorlige bivirkninger

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du har klassisk Pompe sygdom med sen debut – dette betyder Pompe sygdom som starter senere i livet efter spædbarnealderen
  • Du kan ikke deltage hvis du har en alvorlig allergi overfor cipaglucosidase alfa, miglustat eller andre bestanddele i medicinen
  • Du kan ikke deltage hvis du har en alvorlig allergi overfor alglucosidase alfa – dette er en anden type enzym medicin til behandling af Pompe sygdom
  • Du kan ikke deltage hvis du har en alvorlig allergi overfor avalglucosidase alfa – dette er også en anden type enzym medicin til behandling af Pompe sygdom
  • Du kan ikke deltage hvis du har en immundefekt tilstand – dette betyder at dit immunforsvar ikke fungerer normalt
  • Du kan ikke deltage hvis du har en alvorlig sygdom som ikke er relateret til Pompe sygdom, og som kan påvirke din sikkerhed i studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du tager medicin som kan påvirke studiet på en negativ måde
  • Du kan ikke deltage hvis du har deltaget i et andet klinisk studie inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage hvis lægen vurderer at du ikke kan følge studiets krav
  • Du kan ikke deltage hvis dine forældre eller værge ikke kan give informeret samtykke til din deltagelse

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Universitaetsklinikum Heidelberg AöR Heidelberg Tyskland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Azienda Ospedaliera di Padova Padova Italien
SphinCS GmbH Hochheim am Main Tyskland
Justus-Liebig-Universitaet Giessen Gießen Tyskland
Roskilde University Roskilde Danmark
Dipartimento Di Scienze Mediche Traslazionali Napoli Italien
Rfuasjtdwnvvuomj Hpadmdhy Garches Frankrig
Ankghpo Oicztjwvzxg Ulcgpcoxwgbpe Cetugdyotjnx Dpxbr Srzwat E Dhvkh Sndnmmt Dc Tloxnh Turin Italien
Ujgeorrntbvnijutfdagw Myavlkhg Aba Münster Tyskland
Evogeiq Ulkezpavfviw Mqtfboz Cppkvpz Rhfyodouo (eisiqrn Mmr Rotterdam Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Danmark Danmark
rekrutterer
01.08.2024
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
01.08.2024
Holland Holland
rekrutterer
01.08.2024
Italien Italien
rekrutterer
01.08.2024
Tyskland Tyskland
rekrutterer
01.08.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Cipaglucosidase alfa er en ny type enzymbehandling, der er udviklet til at behandle Pompe sygdom. Dette lægemiddel er designet til at erstatte det manglende eller defekte enzym, som forårsager Pompe sygdom. Enzymet hjælper kroppen med at nedbryde og fjerne et sukker kaldet glykogen, som ellers ophobes i musklerne og forårsager muskelsvaghed og andre problemer. Cipaglucosidase alfa gives som en infusion direkte i blodbanen gennem en vene.

Miglustat er et lægemiddel, der bruges sammen med cipaglucosidase alfa for at forbedre behandlingens effekt. Dette lægemiddel hjælper med at stabilisere enzymet og gør det mere effektivt til at nå frem til de celler, hvor det skal virke. Miglustat tages som tabletter eller kapsler gennem munden. Ved at kombinere disse to lægemidler håber forskerne at opnå en bedre behandling af Pompe sygdom end med den nuværende standardbehandling alene.

Infantil-onset Pompe sygdom – Dette er en sjælden genetisk sygdom, der opstår i spædbarnsalderen og påvirker kroppens evne til at nedbryde et bestemt sukkerstof kaldet glykogen. Sygdommen skyldes mangel på et enzym, der er nødvendigt for at fjerne glykogen fra cellerne. Når glykogen ophobes i musklerne, især hjertemusklen, bliver de gradvist svækket og kan ikke fungere normalt. Spædbørn med denne tilstand udvikler typisk muskelslaphed, åndedrætsbesvær og hjerteproblemer i løbet af de første måneder af livet. Sygdommen forværres progressivt, da glykogenophobningen fortsætter med at skade muskelcellerne over tid.

Forsøgs-ID:
2022-501095-25-01
Protokolkode:
ATB200-08
NCT ID:
NCT04808505
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af S-606001 sammen med enzymbehandling til patienter med sen-debuterende Pompe sygdom

    Rekrutterer

    Belgien Danmark Frankrig Tyskland Italien Holland +1
  • Afprøvning af ny behandling (SPK-3006) til voksne med sen-debut Pompe sygdom for at undersøge sikkerhed og virkning

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland