Langtidsopfølgning af behandling med RP-L102 genterapi hos patienter med Fanconi anæmi type A

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en sjælden arvelig sygdom kaldet Fanconi anæmi subtype A, som påvirker kroppens evne til at reparere beskadiget DNA og kan føre til knoglemarvssvigt og øget risiko for kræft. Sygdommen forårsager ofte alvorlige problemer med blodproduktionen, hvor knoglemarven ikke kan producere nok sunde blodceller. Behandlingen, der undersøges, hedder RP-L102 og er en form for genterapi, hvor patienternes egne stamceller tages ud af kroppen, behandles med et terapeutisk virus, der bærer en sund kopi af det defekte gen, og derefter gives tilbage til patienten gennem en infusion i blodårerne.

Formålet med dette opfølgningsstudie er at evaluere den langsigtede sikkerhed og effektivitet af RP-L102 genterapibehandlingen over flere år. Undersøgelsen følger patienter, som tidligere har fået denne eksperimentelle behandling i andre studier, for at se, hvor længe behandlingen virker, og om den kan hjælpe med at normalisere blodtællingerne på lang sigt. Forskerne vil også overvåge, om der opstår nogen bivirkninger eller komplikationer over tid, herunder risikoen for udvikling af blodkræft som akut myeloid leukæmi eller andre kræftformer.

Under studiet vil deltagerne komme til regelmæssige kontroller, hvor der tages blod- og knoglemarvsundersøgelser for at måle, hvor godt behandlingen stadig virker. Lægerne vil undersøge, om de behandlede celler stadig findes i kroppen, og om de fortsætter med at producere sunde blodceller. De vil også teste, om cellerne har bevaret deres evne til at modstå DNA-skader, hvilket er et tegn på, at genterapien stadig er aktiv. Dette langsigtede opfølgningsstudie er vigtigt for at forstå, om genterapibehandlingen kan give varig forbedring for patienter med denne sjældne sygdom.

1 Deltagelse i opfølgningsstudiet

Du vil blive fulgt i dette langsigtede opfølgningsstudie efter at have modtaget behandlingen med dine egne modificerede celler i et tidligere studie. Dette studie følger dig i mange år for at overvåge din sikkerhed og sundhed.

Studiet startede den 1. november 2022 og vil fortsætte indtil den 31. juli 2038, hvilket betyder at du vil blive fulgt i op til 16 år.

2 Regelmæssige kontrolbesøg

Du skal møde op til planlagte kontrolbesøg gennem hele opfølgningsperioden. Hyppigheden af disse besøg vil blive fastlagt baseret på studieprotokollen.

Ved hvert besøg vil lægen undersøge dig og tage forskellige prøver for at overvåge din sundhed og hvordan behandlingen fungerer over tid.

3 Blodprøver og knoglemarvsundersøgelser

Du vil få taget blodprøver ved kontrolbesøgene for at måle antallet af forskellige blodceller og kontrollere stabiliteten af dine blodtal.

Der vil også blive taget prøver fra dit knoglemarv (det væv inde i knoglerne hvor blodceller dannes) for at undersøge hvordan de modificerede celler fungerer over tid.

Disse prøver vil blive undersøgt for at se om de modificerede celler stadig er til stede og arbejder korrekt.

4 Overvågning for sikkerhed

Lægen vil løbende overvåge dig for eventuelle bivirkninger eller sikkerhedsproblemer relateret til den genbehandling du tidligere har modtaget.

Der vil blive testet for tilstedeværelsen af replikationskompetent lentivirus (RCL) i dit blod, hvis det er relevant baseret på dine tidligere testresultater. Dette er en sikkerhedsforanstaltning for at sikre at virus-vektoren ikke formerer sig ukontrolleret.

Din modstandsdygtighed over for DNA-beskadigende stoffer vil blive evalueret for at se om behandlingen har forbedret dine cellers evne til at reparere DNA-skader.

5 Overvågning for kræft og andre sygdomme

Du vil blive overvåget for udvikling af blodkræft såsom akut myeloid leukæmi (AML) eller myelodysplastisk syndrom (MDS), som er typer kræft der påvirker blodcellerne.

Lægen vil også holde øje med tegn på solide tumorer inklusive hudkræft i hoved- og halsområdet, da personer med Fanconi anæmi har øget risiko for disse kræftformer.

Denne overvågning er vigtig fordi den hjælper med at vurdere både behandlingens sikkerhed og den naturlige udvikling af din tilstand.

6 Evaluering af behandlingseffekt

Gennem hele opfølgningsperioden vil lægen vurdere om behandlingen fortsætter med at være effektiv ved at måle stabiliteten af dine blodtal.

Der vil blive undersøgt for tegn på knoglemarvssvigt (når knoglemarven ikke kan producere nok blodceller) for at se om behandlingen forhindrer dette problem.

Lægen vil også analysere klonalitetsmønstre – dette betyder at de vil undersøge om de modificerede celler formerer sig normalt uden at blive til kræftceller.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal tidligere have deltaget i et af de oprindelige RP-L102 undersøgelser (RP-L102-0418, RP-L102-0319 eller RP-L102-0118)
  • Du skal have fået en autolog infusion af CD34+ berigede celler i den oprindelige undersøgelse. Dette betyder, at du fik dine egne blodstamceller tilbage efter de var blevet behandlet med et særligt lentiviralt vektor, som er et værktøj til at reparere defekte gener
  • Du skal være villig og i stand til at følge undersøgelsens besøgsplan og andre krav i protokollen
  • Du skal have givet skriftligt informeret samtykke til at deltage i denne aktuelle undersøgelse i overensstemmelse med gældende lovkrav

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv kræftsygdom, der kræver behandling lige nu
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig infektion, der ikke er under kontrol
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en HIV-infektion (human immundefektvirus – en virus der svækker immunforsvaret)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre alvorlige sygdomme i organerne som hjerte, lunger, lever eller nyrer, der ikke er stabile
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en alvorlig allergisk reaktion over for nogen af de stoffer, der bruges i studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået en knoglemarvstransplantation (procedure hvor sygt knoglemarv erstattes med sundt knoglemarv fra en donor) tidligere
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der undertrykker dit immunforsvar (kroppens forsvarssystem mod infektioner og sygdomme)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre genetiske sygdomme ud over Fanconi anæmi
  • Du kan ikke deltage, hvis lægen vurderer, at din helbredstilstand er for dårlig til at kunne gennemføre studiet sikkert
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil følge studiets krav og besøgsplan
  • Du kan ikke deltage, hvis du deltager i andre kliniske studier med eksperimentel behandling

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Infantil Universitario Nino Jesus Madrid Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Spanien Spanien
rekrutterer
01.11.2022

Forsøgssteder

RP-L102 er en eksperimentel genbehandling, der er designet til patienter med Fanconi anæmi gruppe A. Denne behandling fungerer ved at tage patientens egne bloddannende celler fra knoglemarven og reparere dem i laboratoriet. Cellerne bliver modificeret ved hjælp af en speciel virus, der bringer en sund kopi af det defekte gen ind i cellerne. Efter at cellerne er blevet repareret, bliver de givet tilbage til patienten gennem en infusion i blodårerne. Målet er at hjælpe kroppen med at producere sunde blodceller og reducere risikoen for knoglemarvsvigt og kræft, som er almindelige komplikationer ved Fanconi anæmi.

Fanconi anæmi undertype A – En sjælden arvelig sygdom, der påvirker kroppens evne til at reparere beskadiget DNA. Sygdommen opstår på grund af mutationer i FANCA-genet, som normalt hjælper med at reparere skader på DNA. Når dette gen ikke fungerer korrekt, kan celler ikke håndtere DNA-skader effektivt, hvilket fører til en gradvis forværring af knoglemarvsens funktion. Over tid udvikler patienterne knoglemarvsfejl, hvor knoglemarven ikke længere kan producere tilstrækkeligt med blodceller. Dette resulterer i faldende antal røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Sygdommen er progressiv og forværres typisk over tid, da de beskadigede celler ophobes i kroppen.

Forsøgs-ID:
2022-501082-52-00
Protokolkode:
RP-L102-0221-LTFU
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – Other

Andre forsøg at overveje

  • Test af Afatinib til behandling af hoved-hals kræft hos patienter med Fanconi anæmi

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland Spanien
  • Langtidsopfølgning af genterapi med CD34+ stamceller hos patienter med Fanconi anæmi type A

    Rekrutterer

    1 1
    Spanien