Vutrisiran

Kliniske forsøg med Vutrisiran undersøger, hvordan behandlingen virker hos personer med ATTR-amyloidose, især når sygdommen påvirker hjertet eller nerverne. Studierne ser på effekt, sikkerhed og mål hos forskellige patientgrupper i fase 3.

Indholdsfortegnelse

Oversigt over forsøgene

De viste kliniske forsøg undersøger Vutrisiran hos patienter med ATTR-amyloidose, som er en sygdom, hvor et protein kan ophobes og skade organer.[1][2]

Forsøgene er alle fase 3-studier, og de er lavet for at se både effekt og sikkerhed i større patientgrupper.[1][2][3][4]

Der er studier for patienter med hjertpåvirkning og studier for patienter med nervepåvirkning.[1][3][4]

Forsøg ved ATTR-amyloidose med hjertpåvirkning

To af studierne undersøger patienter med ATTR-amyloidose med kardiomyopati, som betyder, at hjertet er påvirket af sygdommen.[1][2]

Det ene studie har som vigtigste mål at se på en kombination af samlet dødelighed og tilbagevendende hjertehændelser, herunder hospitalsindlæggelser og akutte besøg for hjertesvigt.[1]

Dette studie ser også på en undergruppe af patienter, som ikke fik tafamidis ved studiestart.[1]

Studiet er autoriseret, er i fase 3 og har 691 deltagere.[1]

Det andet hjertestudie er også fase 3 og er autoriseret, men dets vigtigste mål er hyppighed af bivirkninger.[2]

Dette sikkerhedsstudie ser på patienter, som enten fortsatte med længerevarende brug af Vutrisiran eller skiftede fra patisiran.[2]

Studiet har 734 deltagere og er lavet for at samle mere sikkerhedsdata i denne patientgruppe.[2]

Forsøg ved arvelig amyloidose med nervepåvirkning

Ét afsluttet fase 3-studie, HELIOS-A, undersøgte patienter med arvelig transthyretin-amyloidose, også kaldet hATTR-amyloidose.[3]

I dette studie blev effekten vurderet ved ændring i Modified Neurologic Impairment Score +7, forkortet mNIS+7, som er en score for, hvor meget nerverne er påvirket.[3]

Studiet sammenlignede ALN-TTRSC02-gruppen med en placebogruppe fra et andet fase 3-studie med patisiran.[3]

Studiet omfattede 135 deltagere og var lavet for at se, om behandlingen kunne mindske neurologisk svækkelse.[3]

Et andet autoriseret fase 3-studie, TRITON-PN, undersøger patienter med hereditær transthyretin-medieret amyloidose med polyneuropati.[4]

Polyneuropati betyder, at mange nerver er påvirket samtidig, og det kan give føleforstyrrelser, smerter eller svaghed.[4]

Dette studie sammenligner ændringen i mNIS+7 ved måned 9 med en ekstern placebogruppe fra APOLLO-studiet.[4]

Studiet har 186 deltagere og er lavet for at vurdere både effekt og sikkerhed.[4]

Hvad studierne måler

De vigtigste mål i forsøgene er forskellige, fordi sygdommen kan påvirke både hjertet og nerverne.[1][2][3][4]

I hjertestudierne er målet enten en kombination af dødsfald og hjertehændelser eller antallet af bivirkninger.[1][2]

I nerve-studierne er målet ændringer i neurologiske scores, især mNIS+7, som viser, om nervepåvirkningen bliver bedre eller værre.[3][4]

Et endepunkt er det vigtigste resultat, som forskerne på forhånd vælger at måle i et studie.[1][3]

Hvem der kan deltage

Deltagerne i disse studier er patienter med ATTR-amyloidose, enten med hjertpåvirkning eller med nervepåvirkning.[1][3][4]

Ét af studierne omfatter også personer, som allerede havde fået Vutrisiran i længere tid, eller som skiftede fra patisiran.[2]

Det betyder, at nogle forsøg ser på nye patienter, mens andre ser på fortsat behandling eller skift mellem behandlinger.[2]

Studiefaser og hvad de betyder

Alle de viste studier er i fase 3, som er en sen del af afprøvningen af en behandling.[1][2][3][4]

I fase 3 undersøger forskerne typisk, om behandlingen virker i større grupper, og om den er sikker nok til videre brug.[1][2][3][4]

Status for de viste studier er enten Authorised eller Completed, hvilket betyder, at nogle studier er godkendt og i gang eller planlagt, mens andre allerede er afsluttet.[1][2][3][4]

Trial ID Fase Tilstand Status Inkluderede
2024-518318-25-00 Phase 3 ATTR-amyloidose med kardiomyopati Authorised 691
2024-518343-38-00 Phase 3 ATTR-amyloidose med kardiomyopati Authorised 734
NCT03759379 Phase 3 Hereditær transthyretin-amyloidose Completed 135
2025-522544-40-00 Phase 3 Hereditær transthyretin-medieret amyloidose med polyneuropati Authorised 186

Igangværende kliniske forsøg for Vutrisiran

  • Undersøgelse af effekten og sikkerheden af nucresiran sammenlignet med vutrisiran til behandling af patienter med arvelig transthyretin-amyloidose med polyneuropati

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Cypern Frankrig Tyskland Grækenland Irland Italien +3
  • Undersøgelse af lægemidlet vutrisiran til behandling af hjertesygdom forårsaget af transthyretin amyloidose

    Rekrutterer ikke

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Tjekkiet Danmark Frankrig Italien +5
  • Undersøgelse af lægemidlet vutrisiran til behandling af hjertemuskelsygdom forårsaget af transthyretin amyloidose

    Rekrutterer ikke

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Kroatien Tjekkiet Danmark Frankrig +10
  • Undersøgelse af nyt lægemiddel (ALN-TTRSC02) til behandling af arvelig ATTR amyloidose med nerveskader

    Rekrutterer ikke

    1 1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien Bulgarien Cypern Italien Holland Portugal +1

Ordliste

  • ATTR-amyloidose: En sygdom, hvor et protein kaldet transthyretin danner ophobninger i kroppen. Disse ophobninger kan skade organer som hjertet og nerverne.
  • Kardiomyopati: En sygdom i hjertemusklen. I disse studier betyder det, at hjertet er påvirket af ATTR-amyloidose.
  • Polyneuropati: Skade på mange nerver samtidig. Det kan give føleforstyrrelser, smerter, svaghed eller problemer med at gå.
  • Hereditær: Arvelig. Det betyder, at sygdommen kan være forbundet med gener, som er gået i arv i familien.
  • Fase 3: En sen fase i kliniske forsøg, hvor en behandling testes i større grupper for at se effekt og sikkerhed.
  • Interventionelt studie: Et studie, hvor deltagerne får en behandling eller placebo, så forskerne kan sammenligne resultater.
  • Placebo: En kontrolbehandling uden aktivt lægemiddel. Den bruges til at sammenligne med den rigtige behandling.
  • Primært endepunkt: Det vigtigste resultat, som forskerne på forhånd har valgt at måle i studiet.
  • Kombineret endepunkt: Et resultat, der samler flere hændelser i én måling, for eksempel dødsfald og indlæggelser.
  • Neurologisk svækkelse: Nedsat funktion i nerverne, som kan måles med scores og tests i studier.
  • Bivirkninger: Uønskede virkninger eller problemer, som kan opstå under behandling.

Referencer

  1. https://clinicaltrials.gov/study/2024-518318-25-00
  2. https://clinicaltrials.gov/study/2024-518343-38-00
  3. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/undersogelse-af-nyt-laegemiddel-aln-ttrsc02-til-behandling-af-arvelig-attr-amyloidose-med-nerveskader/
  4. https://clinicaltrials.gov/study/2025-522544-40-00