Undersøgelse af lægemidlet vutrisiran til behandling af hjertemuskelsygdom forårsaget af transthyretin amyloidose

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Transthyretin amyloidosis med kardiomyopati er en sygdom, hvor defekte proteiner samler sig i hjertet og forårsager skade. Når proteiner ikke fungerer korrekt, kan de klumpe sig sammen og aflejre sig i hjertevævet, hvilket gør det svært for hjertet at pumpe blod effektivt. Dette kan føre til hjertesvigt, hvor hjertet ikke kan levere nok blod til kroppens organer. Der findes to typer af denne sygdom: en arvelig form og en form, der udvikles med alderen.

Dette studie undersøger, om et lægemiddel kaldet vutrisiran kan hjælpe patienter med denne sygdom. Formålet med studiet er at evaluere, om vutrisiran kan reducere dødeligheden og hjerte-kar-relaterede hændelser sammenlignet med placebo. Vutrisiran gives som en indsprøjtning under huden hver tredje måned og virker ved at reducere produktionen af det defekte protein, der forårsager problemet.

Under studiet vil deltagerne tilfældigt blive tildelt enten vutrisiran eller placebo, og hverken deltagerne eller lægerne vil vide, hvad der gives. Deltagernes helbred vil blive overvåget gennem regelmæssige besøg, hvor der vil blive foretaget forskellige tests, herunder blodprøver, hjerteundersøgelser og gangtest på seks minutter. Studiet vil også måle, hvordan deltagerne har det i hverdagen ved hjælp af spørgeskemaer om livskvalitet og symptomer. Nogle deltagere kan fortsætte med deres nuværende behandling med tafamidis, hvis de allerede tager dette lægemiddel.

1 Randomisering og baseline evaluering

Du vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten vutrisiran eller placebo (inaktiv behandling). Du vil ikke vide, hvilken behandling du får, og lægen vil heller ikke vide det.

Der vil blive foretaget baseline undersøgelser for at måle dit udgangspunkt før behandlingen starter. Dette inkluderer blodprøver til måling af NT-proBNP (en markør for hjertesygdom), en 6-minutters gangtest hvor du går så langt som muligt på 6 minutter, og et spørgeskema om din livskvalitet kaldet Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire.

Din nuværende NYHA-klasse (et system til klassificering af hvor alvorlige dine hjertesvigt-symptomer er) vil også blive vurderet.

2 Behandlingsperiode med injektioner

Du vil modtage injektioner under huden hver 3. måned. Hvis du får den aktive behandling, vil det være vutrisiran 25 mg i en forudfyldt sprøjte. Hvis du får placebo, vil det være 0,9% natriumchlorid (saltvandsopløsning).

Injektionerne vil blive givet af sundhedspersonale på klinikken. Behandlingen fortsætter gennem hele studieperioden.

Hvis du allerede tager tafamidis (et andet lægemiddel til din sygdom) ved studiestart, kan du fortsætte med at tage det. Hvis du ikke tager tafamidis, må du ikke starte på det i løbet af de første 12 måneder af studiet.

3 Regelmæssige opfølgningsbesøg

Du skal møde op til regelmæssige besøg på klinikken for overvågning og evaluering af din tilstand.

Ved hvert besøg vil der blive taget blodprøver, og du vil blive undersøgt for bivirkninger og ændringer i din helbredstilstand.

Du vil gentage 6-minutters gangtesten for at måle eventuelle ændringer i din gangdistance sammenlignet med starten af studiet.

Du vil udfylde Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire igen for at vurdere ændringer i din livskvalitet og symptomer.

4 Overvågning af primære resultater

Gennem hele studiet vil forskerne overvåge alle dødsårsager og tilbagevendende hjerte-kar-hændelser. Dette inkluderer hospitalsindlæggelser relateret til hjerte-kar-sygdom og akutte hjertesvigt-besøg.

Hvis du bliver hospitaliseret eller har behov for akut behandling for hjertesvigt, vil denne information blive registreret som del af studiet.

Du har accepteret at underskrive et separat samtykke, der giver tilladelse til at indsamle oplysninger om din sundhedsstatus, hjertransplantationer, venstresidig hjertestøtteapparat placering og hospitalsindlæggelser gennem studieperioden.

5 Evaluering af sekundære resultater

Forskerne vil måle ændringer i din NYHA-klasse over tid for at se, om dine symptomer forbedres, forbliver de samme eller forværres.

Alle data fra 6-minutters gangtesten og livskvalitetsspørgeskemaet vil blive analyseret for at se, om der er forbedringer sammenlignet med din tilstand ved studiestart.

Hvis du ikke tager tafamidis ved studiestart, vil du være del af en særlig undergruppe kaldet vutrisiran monoterapi-gruppen, og dine resultater vil blive analyseret separat.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 18 og 85 år gammel
  • Du skal have en bekræftet diagnose af ATTR amyloidose med hjertemuskellidelse – dette er en sygdom hvor unormale proteiner ophobes i hjertemusklen
  • Du skal have en tidligere sygehistorie med hjertesvigt (når hjertet ikke pumper blod effektivt nok) med mindst én tidligere indlæggelse på hospital for hjertesvigt, ELLER du skal have kliniske tegn på hjertesvigt som kræver behandling med vanddrivende medicin (medicin der hjælper kroppen med at skille sig af med overskydende væske)
  • Du skal enten aldrig have fået medicinen tafamidis og ikke planlægge at starte med den i de første 12 måneder af undersøgelsen, ELLER du skal allerede være i behandling med tafamidis som ordineret af din læge
  • Du skal være klinisk stabil, hvilket betyder at du ikke har været indlagt på hospital for hjerteproblemer i de sidste 6 uger
  • Din NT-proBNP værdi (et blodprøveresultat der viser hvor hårdt hjertet arbejder) skal være mellem 300 og 8500 ng/L, eller hvis du har atrieflimren (uregelmæssig hjerterytme), skal værdien være mellem 600 og 8500 ng/L
  • Du skal kunne gå mindst 150 meter på en 6-minutters gangtest
  • Du skal have en Karnofsky score på mindst 60% – dette er en måde at vurdere din generelle funktionsevne i dagligdagen
  • Du skal kunne forstå undersøgelsen og være villig og i stand til at følge kravene samt give dit skriftlige samtykke
  • Du skal acceptere at underskrive en separat tilladelse til at dele dine medicinske oplysninger, så forskerne kan indsamle information om dit helbred, hjertetransplantationer, hjertepumper og hospitalsindlæggelser under undersøgelsen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige nyreproblemer eller din nyrefunktion er meget dårlig
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige leverproblemer eller din lever ikke fungerer ordentligt
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft en hjerteoperation inden for de sidste 6 måneder, som for eksempel bypass-operation eller klap-operation
  • Du kan ikke deltage hvis du har fået indsat en pacemaker eller defibrillator inden for de sidste 3 måneder – disse er små apparater som hjælper dit hjerte med at slå regelmæssigt
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft et hjerteanfald inden for de sidste 6 måneder
  • Du kan ikke deltage hvis du har ustabil hjertekrampe, som betyder brystsmerter der kommer uventet eller bliver værre
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlig hjertesvigt, hvor dit hjerte har meget svært ved at pumpe blod rundt i kroppen
  • Du kan ikke deltage hvis du har fået en hjertetransplantation eller står på venteliste til at få et nyt hjerte
  • Du kan ikke deltage hvis du har andre former for amyloidose end den type studiet handler om – amyloidose er når unormale proteiner ophobes i kroppens organer
  • Du kan ikke deltage hvis du har kræft som ikke er behandlet eller som er kommet tilbage inden for de sidste 2 år
  • Du kan ikke deltage hvis du tager medicin som kan påvirke studieresultaterne eller som ikke må kombineres med studiemedicinen
  • Du kan ikke deltage hvis du har deltaget i andre medicinstudier inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige mentale problemer eller ikke kan forstå hvad studiet går ud på
  • Du kan ikke deltage hvis du har problemer med at følge instruktioner eller kommer til aftaler

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Oslo Universitetssykehus HF Oslo Norge
Bellvitge University Hospital L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Uniwersytecki Szpital Kliniczny Im Jana Mikulicza Radeckiego We Wroclawiu Wrocław Polen
Universitaetsmedizin Goettingen Göttingen Tyskland
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig
Universitaetsklinikum Heidelberg AöR Heidelberg Tyskland
Medical University Of Vienna Wien Østrig
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien
Unidade Local De Saúde De Santa Maria, E.P.E. Lissabon Portugal
Université Libre de Bruxelles – Hôpital Erasme Bruxelles Belgien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Mater Misericordiae University Hospital Dublin Irland
Universitair Ziekenhuis Gent Gent Belgien
Hospital Universitario Puerta De Hierro De Majadahonda Majadahonda Spanien
Lietuvos sveikatos mokslu universiteto ligonine Kauno klinikos Kaunas Litauen
Synexus Czech s.r.o. Prag Tjekkiet
Hospital Universitario Basurto Bilbao Spanien
Unidade Local De Saude Do Alto Ave E.P.E. Guimarães Portugal
O.L.Vrouw van Troost Dendermonde Belgien
Universitair Medisch Centrum Utrecht Utrecht Holland
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Queen Silvia Childrens Hospital – Sahlgrenska University Hospital – Vaestra Goetalandsregionen Göteborg Sverige
Norrlands University Hospital Umeå Sverige
Semmelweis University Budapest Ungarn
Stadt Wien Wiener Gesundheitsverbund Wien Østrig
University Hospital Olomouc Olomouc Tjekkiet
Centro Hospitalar Universitario De Santo Antonio E.P.E. Porto Portugal
KBC Zagreb Zagreb Kroatien
St James’s Hospital Dublin Irland
Odense University Hospital Odense Danmark
Hospital Universitario Juan Ramon Jimenez Huelva Spanien
Synexus Polska Sp. z o.o. Poznań Polen
Synexus Clinical Research GmbH Frankfurt am Main Tyskland
Hospital Universitario Virgen De La Victoria Malaga Spanien
Ucjttzdiiskj Mrlxsce Cggtrmb Giystctds Groningen Holland
Anyjtmjiip Pehmygqt Hrcvxslk Dw Mfrqhpbyr Marseille Frankrig
Urtdyjumuobpihduydzrb Ebhin Aut Essen Tyskland
Azavtm Uytkywcaje Hercaeoe Aarhus Danmark
Urkicfvsmwkcywhhisedv Mjrigjvj Ayq Münster Tyskland
Unteinovadrfdsjoorvlj Wnbprhnli Abn Würzburg Tyskland
Hyqdiupe Vlye dkidlgfq Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
21.11.2019
Danmark Danmark
rekrutterer ikke
21.11.2019
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
21.11.2019
Holland Holland
rekrutterer ikke
21.11.2019
Irland Irland
rekrutterer ikke
21.11.2019
Kroatien Kroatien
rekrutterer ikke
21.11.2019
Litauen Litauen
rekrutterer ikke
21.11.2019
Norge Norge
rekrutterer ikke
21.11.2019
Polen Polen
rekrutterer ikke
21.11.2019
Portugal Portugal
rekrutterer ikke
21.11.2019
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
21.11.2019
Sverige Sverige
rekrutterer ikke
21.11.2019
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer ikke
21.11.2019
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
21.11.2019
Ungarn Ungarn
rekrutterer ikke
21.11.2019
Østrig Østrig
rekrutterer ikke
21.11.2019

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Vutrisiran er et lægemiddel, der bruges til at behandle en sjælden sygdom kaldet transthyretin amyloidose med kardiomyopati. Dette lægemiddel virker ved at blokere produktionen af et unormalt protein kaldet transthyretin, som kan ophobes i hjertet og andre organer og forårsage skade. Vutrisiran gives som en injektion under huden hver tredje måned. Målet med dette lægemiddel er at forhindre yderligere skade på hjertet og forbedre patienternes overlevelse ved at reducere mængden af det skadelige protein i kroppen.

Undersøgte sygdomme:

Transthyretin Amyloidosis med Kardiomyopati – En sygdom hvor proteinet transthyretin folder sig forkert og danner amyloide aflejringer, som primært påvirker hjertet. Sygdommen opstår når transthyretin-proteiner, der normalt transporterer hormoner i blodet, bliver ustabile og klumper sammen. Disse proteinaflejringer samler sig i hjertets væv og forstyrrer dets normale funktion. Over tid bliver hjertemusklen stivet og fortykkede, hvilket gør det sværere for hjertet at pumpe blod effektivt. Tilstanden udvikler sig gradvist og påvirker hjertets evne til at fyldes med blod mellem hjerteslag. Sygdommen kan være arvelig eller opstå spontant hos ældre personer.

Forsøgs-ID:
2024-518318-25-00
Protokolkode:
ALN-TTRSC02-003
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af acoramidis hos voksne patienter med transthyretin amyloid kardiomyopati som tidligere har fået tafamidis

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Tyskland Italien
  • En undersøgelse af coramitug sammenlignet med placebo hos patienter med hjertesvigt forårsaget af transthyretin amyloid kardiomyopati

    Rekrutterer

    1 1
    Belgien Tjekkiet Danmark Frankrig Tyskland Italien +2