Roginolisib

Dette artikel omhandler kliniske forsøg med Roginolisib. Forsøgene undersøger blandt andet sikkerhed, tolerabilitet og mulig effekt hos patienter med forskellige kræftformer, herunder uveal melanom, myelofibrose, perifer T-celle lymfom og ikke-småcellet lungekræft.

Indholdsfortegnelse

Oversigt over de kliniske forsøg

De tilgængelige data viser fire interventionale studier med Roginolisib, også kaldet IOA-244 i nogle forsøgsbeskrivelser.[1][2][3][4] Studierne er alle authorised, hvilket betyder, at de er godkendt til at blive gennemført.[1][2][3][4]

Forsøgene er i fase 1 eller fase 2 og undersøger forskellige kræftsygdomme, som er fremskredne eller svære at behandle.[1][2][3][4] Nogle studier tester Roginolisib alene, mens andre tester det i kombination med andre lægemidler.[1][2][3][4]

Avanceret metastatisk uveal melanom

Et fase 2-studie undersøger Roginolisib hos patienter med avanceret metastatisk uveal/okulær melanom.[1] Studiet omfatter 85 deltagere og sammenligner Roginolisib som enkeltbehandling med investigatorens valg af behandling.[1]

Det vigtigste mål er samlet overlevelse (OS), som betyder tiden fra randomisering til død af enhver årsag.[1] Forsøget vil derfor især vise, om behandlingen kan forlænge livet hos denne patientgruppe.[1]

Myelofibrose, der ikke reagerer på JAK-hæmmere

Et fase 1-studie undersøger Roginolisib sammen med ruxolitinib hos patienter med myelofibrose, som ikke reagerer på JAK-hæmmere.[2] Studiet har 27 deltagere og fokuserer på sikkerhed og tolerabilitet.[2]

Sikkerhed måles ved bivirkninger (AEs), EKG, blodprøver for kemi og blodceller, vitale tegn og fysiske undersøgelser.[2] Det betyder, at forskerne følger nøje med i, hvordan kroppen reagerer på behandlingen.[2]

Tilbagefald eller behandlingsresistent perifer T-celle lymfom

Et andet studie er et platformforsøg for patienter med tilbagefald eller behandlingsresistent perifer T-celle lymfom.[3] Studiet er i fase 1 og omfatter 80 deltagere.[3]

I fase 1 ser man på maksimal tålt dosis og den anbefalede fase 2-dosis, og vurderingen bygger på dose-limiting toxicities (DLTs), som er bivirkninger, der begrænser hvor meget behandling man kan tåle.[3] I fase 2 måles modified progression-free survival (mPFS), som er tiden fra første dosis til sygdomsforværring, tilbagefald efter respons, ny ikke-planlagt lymfombehandling eller død af enhver årsag.[3]

Forsøget bruger også Lugano 2014-kriterier og PET-CT-baseret responsvurdering til at bedømme sygdomsudvikling og tilbagefald.[3]

Avanceret ikke-småcellet lungekræft

Et fase 1/2a-studie undersøger Roginolisib i kombination med dostarlimab med eller uden docetaxel hos patienter med avanceret ikke-squamøs ikke-småcellet lungekræft (NSCLC).[4] Studiet omfatter 51 deltagere.[4]

Det første hovedmål er at vurdere sikkerhed og tolerabilitet af kombinationen Roginolisib og dostarlimab, med eller uden docetaxel.[4] Det andet hovedmål er at sammenligne andelen af patienter med en reduktion i perifere blod-Tregs, som er en type regulerende T-celler i blodet.[4]

Et vigtigt målepunkt er ændring fra udgangspunktet på mindst 50 % inden dag 42, vurderet med mass cytometry (CyTOF), som er en avanceret metode til at måle mange celletyper i blodet på én gang.[4]

Hvad måler forsøgene?

De vigtigste endepunkter, altså de resultater forskerne måler, er forskellige fra studie til studie.[1][2][3][4]

  • Samlet overlevelse i uveal melanom-studiet, som viser hvor længe patienterne lever efter randomisering.[1]

  • Sikkerhed i myelofibrose-studiet, målt med bivirkninger, EKG, blodprøver, vitale tegn og fysiske undersøgelser.[2]

  • Maksimal tålt dosis og anbefalet fase 2-dosis i lymfom-studiet, som hjælper forskerne med at finde en passende dosis til videre testning.[3]

  • Modified progression-free survival i lymfom-studiet, som viser hvor længe sygdommen holdes under kontrol.[3]

  • Ændring i blodets Tregs og andre cellemålinger i lungekræft-studiet, som viser biologiske ændringer under behandlingen.[4]

Hvem er målgruppen?

Forsøgene retter sig mod patienter med fremskreden eller behandlingssvær kræft.[1][2][3][4] Det gælder blandt andet patienter med metastatisk uveal melanom, myelofibrose, relaps eller refraktær perifer T-celle lymfom og avanceret ikke-småcellet lungekræft.[1][2][3][4]

Begrebet refraktær betyder, at sygdommen ikke har reageret godt nok på tidligere behandling.[3] I disse studier er fokus derfor på patienter, hvor der stadig er et stort behov for nye behandlingsmuligheder.[1][2][3][4]

Forsøgs-ID Fase Tilstand Status Antal deltagere
2024-514333-37-00 Phase 2 Avanceret metastatisk uveal/okulær melanom Authorised 85
2024-515252-20-00 Phase 1 Myelofibrose, der ikke reagerer på JAK-hæmmere Authorised 27
2024-514954-63-00 Phase 1 Tilbagefald eller behandlingsresistent perifer T-celle lymfom Authorised 80
2024-517741-14-00 Phase 1 Avanceret ikke-squamøs ikke-småcellet lungekræft Authorised 51

Igangværende kliniske forsøg for Roginolisib

  • Test af nye lægemidler til behandling af tilbagevendende T-celle lymfom, når standardbehandling ikke virker

    Rekrutterer

    1 1 1
    Frankrig
  • Afprøvning af lægemidlet Roginolisib til behandling af fremskreden øjenmodermærkekræft med spredning

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Italien Spanien
  • Test af ny behandling med roginolisib og ruxolitinib til patienter med myelofibrose, hvor nuværende behandling ikke virker

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Italien Spanien
  • Undersøgelse af roginolisib i kombination med dostarlimab og docetaxel hos patienter med fremskreden ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), som ikke længere reagerer på standardbehandling

    Rekrutterer ikke

    1 1 1
    Belgien Italien Spanien

Ordliste

  • Klinisk forsøg: En planlagt undersøgelse med patienter, hvor man tester en behandling for at se, om den er sikker og kan hjælpe.
  • Fase 1: Tidlig forsøgsfase, hvor man især ser på sikkerhed, tolerabilitet og hvilken dosis der kan bruges.
  • Fase 2: En forsøgsfase, hvor man undersøger mere detaljeret, om behandlingen har effekt mod sygdommen.
  • Interventionelt studie: Et studie, hvor deltagerne får en behandling, og forskerne følger resultaterne.
  • Samlet overlevelse (OS): Tiden fra randomisering eller start af behandling til død af enhver årsag.
  • Progressionsfri overlevelse (PFS): Tiden, hvor sygdommen ikke bliver værre.
  • Tilbagefald: Når en sygdom kommer igen efter en periode med bedring.
  • Behandlingsresistent: Når sygdommen ikke reagerer som forventet på behandling.
  • Uveal melanom: En kræftform i øjets midterste lag, som kan sprede sig til andre dele af kroppen.
  • Myelofibrose: En sygdom i knoglemarven, hvor arvæv kan påvirke dannelsen af blodceller.
  • Perifer T-celle lymfom: En kræftform i lymfesystemet, som udgår fra bestemte hvide blodlegemer kaldet T-celler.
  • Ikke-småcellet lungekræft: Den mest almindelige type lungekræft.

Referencer

  1. https://clinicaltrials.gov/study/2024-514333-37-00
  2. https://clinicaltrials.gov/study/2024-515252-20-00
  3. https://clinicaltrials.gov/study/2024-514954-63-00
  4. https://clinicaltrials.gov/study/2024-517741-14-00