Indholdsfortegnelse
- Oversigt over forsøgene
- Type 1-diabetes: sammenligning med daglig insulin
- Type 2-diabetes: skift fra daglig basal insulin
- Kombinationsstudier med andre diabeteslægemidler
- Hvad forskerne måler
- Hvem der deltager
- Faser, status og studiedesign
Oversigt over forsøgene
De viste kliniske forsøg undersøger Insulin Icodec i voksne med diabetes, især type 1-diabetes og type 2-diabetes.[1][2][3][4][5][6] Alle forsøgene er fase 3-studier, som betyder, at behandlingen testes i større grupper for at se, hvor godt den virker i praksis.[1][2][3][4][5][6]
Studierne er interventionelle, hvilket betyder, at forskerne giver en bestemt behandling og sammenligner den med en anden behandling.[1][2][3][4][5][6] De fleste studier sammenligner Insulin Icodec med daglige basalinsuliner som insulin glargin, insulin degludec eller insulin detemir.[2][4][5] I nogle studier bruges Insulin Icodec også sammen med insulin aspart eller semaglutid.[1][3]
Type 1-diabetes: sammenligning med daglig insulin
Et stort fase 3-studie undersøger voksne med type 1-diabetes og sammenligner once-weekly Insulin Icodec med once-daily insulin glargine U100, begge i kombination med insulin aspart.[1] Studiet er autoriseret og har 877 deltagere.[1]
Det vigtigste mål er ændring i HbA1c fra start til uge 26.[1] Forskerne vil se, om Insulin Icodec ikke er dårligere end insulin glargine med mere end 0,3 procentpoint i HbA1c, hvilket kaldes en non-inferiority-grænse.[1] For patienter betyder det, at studiet ikke kun ser på om behandlingen virker, men også om den virker næsten lige så godt som standardbehandlingen.[1]
Type 2-diabetes: skift fra daglig basal insulin
Et andet fase 3-studie ser på voksne med type 2-diabetes, som skifter fra et dagligt basalinsulin til Insulin Icodec.[2] Studiet er afsluttet og havde 404 deltagere.[2] Her sammenlignes Insulin Icodec med insulin glargine U100, og nogle deltagere brugte også andre ikke-insulin diabeteslægemidler.[2]
Det primære mål er ændring i HbA1c fra start til uge 26.[2] Forsøget undersøger, om skift til Insulin Icodec kan give god blodsukkerkontrol hos personer med type 2-diabetes, der allerede får basal insulin.[2]
Kombinationsstudier med andre diabeteslægemidler
Et fase 3-studie undersøger Insulin Icodec sammen med semaglutid hos personer med type 2-diabetes.[3] Studiet er afsluttet og havde 148 deltagere.[3] Forskerne ser på, om denne intensivering af behandlingen kan forbedre blodsukkerkontrollen.[3]
De vigtigste mål i dette studie er ændring i HbA1c, ændring i gennemsnitlige 7-punkts SMPG-profiler, ændring i gennemsnitlig postprandial glukosestigning efter alle måltider og ændring i fasteplasmaglukose.[3] Det betyder, at forskerne både ser på langtidsblodsukker og på blodsukker gennem hele dagen.[3]
Et andet studie undersøger den faste kombination IcoSema, som består af Insulin Icodec og semaglutid, hos personer med type 2-diabetes.[5] Dette studie er afsluttet og havde 483 deltagere.[5] Her sammenlignes IcoSema med daglig insulin glargine, med eller uden orale antidiabetika, altså diabetesmedicin i tabletform.[5]
Et tredje studie med IcoSema sammenligner behandlingen med daglig insulin degludec/insulin aspart hos personer med dårligt kontrolleret type 2-diabetes.[6] Studiet er afsluttet og havde 680 deltagere.[6] Det primære mål er ændring i HbA1c efter 40 uger, og målet er at vise, at IcoSema ikke er dårligere end sammenligningsbehandlingen med mere end 0,3 procentpoint.[6]
Hvad forskerne måler
Det mest almindelige mål i disse forsøg er HbA1c, som viser gennemsnitligt blodsukker over tid.[1][2][3][5][6] Flere studier bruger HbA1c som det primære endepunkt, hvilket betyder det vigtigste mål i studiet.[1][2][5][6]
Nogle studier måler også andre ting, som fasteplasmaglukose, 7-punkts SMPG og blodsukker efter måltider.[3] Disse mål giver et mere detaljeret billede af, hvordan blodsukkeret ændrer sig i løbet af dagen.[3]
Flere studier bruger en non-inferiority-model, hvor forskerne tester, om Insulin Icodec er mindst lige så god som den behandling, den sammenlignes med, inden for en lille tilladt forskel.[1][2][5][6] I de viste data er denne grænse ofte 0,3 procentpoint i HbA1c.[1][2][6]
Hvem der deltager
De viste forsøg omfatter voksne med type 1-diabetes eller type 2-diabetes.[1][2][3][4][5][6] Nogle studier inkluderer personer, som allerede får basal insulin, mens andre ser på personer, der behandles med ikke-insulin blodsukkersænkende medicin.[2][4][5]
Et af studierne inkluderer voksne med type 1-diabetes, hvor Insulin Icodec gives sammen med insulin aspart.[1] Andre studier handler om type 2-diabetes, hvor målet er at forbedre blodsukkerkontrollen hos personer, der ikke er godt reguleret på deres nuværende behandling.[3][5][6]
Faser, status og studiedesign
Alle de viste studier er fase 3-studier.[1][2][3][4][5][6] Det er en vigtig fase, fordi den hjælper med at vise, om en behandling virker godt nok til bredere brug.[1][2][3][4][5][6]
To af studierne er autoriserede, og fire er afsluttede.[1][2][3][4][5][6] Deltagertallet spænder fra 148 til 877, hvilket viser, at nogle forsøg er små, mens andre er store.[1][3][6]
Samlet set fokuserer forsøgene på, om Insulin Icodec kan give god og stabil blodsukkerkontrol hos voksne med diabetes, enten alene eller i kombination med andre diabeteslægemidler.[1][3][5][6]





