Ag13909

Dette artikel handler om kliniske forsøg med Ag13909 hos voksne med Cushings sygdom. Forsøgene undersøger, om behandlingen kan sænke kortisol til normale niveauer, og om den er sikker og tåles godt. De ser også på, hvordan kroppen optager og håndterer behandlingen.

Indholdsfortegnelse

Oversigt over forsøget

Det beskrevne kliniske forsøg med Ag13909 undersøger voksne personer med Cushings sygdom.[1] Forsøget er interventionalt, hvilket betyder, at deltagerne får en aktiv behandling som led i studiet.[1] Forsøget er godkendt som Phase 2 og har 18 planlagte deltagere.[1]

Cushings sygdom er beskrevet i forsøget som en sjælden og alvorlig lidelse, hvor kroppen danner for meget kortisol.[1] Kortisol er et hormon, og for høje niveauer kan være skadelige for kroppen.[1]

Hvad man undersøger i forsøget

Forsøget vil først og fremmest se på, om Ag13909 kan reducere kortisolniveauet hos voksne med Cushings sygdom.[1] Det vigtigste effektmål er, om den gennemsnitlige urinens frie kortisol kan komme ned på eller under den øvre normalgrænse ved slutningen af titreringsperioden med intravenøs eller subkutan behandling.[1]

Forsøget undersøger også sikkerhed og tolerabilitet, som betyder, om behandlingen giver uønskede hændelser, og om deltagerne kan tåle den.[1] Derudover måles flere farmakokinetiske mål, altså hvordan kroppen optager, fordeler og udskiller behandlingen.[1]

Hvem kan deltage

Målgruppen i dette forsøg er voksne deltagere med Cushings sygdom.[1] Der står ikke flere detaljer i den givne forsøgsbeskrivelse om andre inklusionskrav, så den præcise vurdering af deltagelse afhænger af de fulde forsøgsregler.[1]

Forsøget bruger både intravenøs og subkutan administration.[1] Intravenøs betyder via en vene, mens subkutan betyder under huden.[1]

Fase og studiedesign

Dette er et fase 2-forsøg, som typisk bruges til at undersøge tidlige tegn på effekt samt sikkerhed hos en mindre gruppe mennesker.[1] I dette tilfælde er der planlagt 18 deltagere, hvilket passer til et mindre klinisk studie.[1]

Forsøget er opdelt i Part A og Part B, og nogle af målingerne gælder for begge dele, mens andre kun gælder for Part A.[1] Det betyder, at forskerne både ser på effekt og på, hvordan behandlingen opfører sig i kroppen over tid.[1]

Mål og endepunkter

Det vigtigste resultatmål er Urinary Free Cortisol complete response, som i praksis betyder, at den gennemsnitlige urinens frie kortisol er på eller under normalgrænsen ved slutningen af titreringsperioden.[1] Dette er et direkte mål for, om behandlingen hjælper med at få kortisol ned i et mere normalt niveau.[1]

Forsøget måler også treatment-emergent adverse events, altså bivirkninger eller andre uønskede hændelser, som opstår efter behandlingsstart.[1] Disse data er vigtige for at forstå sikkerheden ved Ag13909.[1]

Flere farmakokinetiske endepunkter er også planlagt, herunder Cmax, Tmax, Ctrough, Ttrough, AUC0-tau,ss, CL, , Vd og SC bioavailability.[1] Disse mål hjælper forskerne med at forstå, hvor højt niveauet af behandlingen bliver i blodet, hvor længe det bliver der, og hvordan kroppen håndterer det.[1]

Cmax er den højeste målte koncentration i plasma, og Tmax er tidspunktet, hvor denne højeste koncentration opstår.[1] Ctrough er den laveste målte koncentration før næste dosis, og Ttrough er tidspunktet for denne lave koncentration.[1]

AUC0-tau,ss beskriver den samlede mængde behandling i blodet over en doseringsperiode ved stabil tilstand.[1] CL betyder systemisk clearance, som er et mål for, hvor hurtigt kroppen fjerner behandlingen.[1] er halveringstiden, altså den tid det tager for mængden i kroppen at falde til det halve.[1]

Vd står for tilsyneladende fordelingsvolumen og bruges til at beskrive, hvordan behandlingen fordeler sig i kroppen.[1] SC bioavailability betyder, hvor stor en del af den subkutane behandling der når ud i blodbanen.[1]

Hvad resultaterne kan betyde

Hvis forsøget viser, at urinens frie kortisol kan bringes ned til normalområdet, vil det være et tegn på, at Ag13909 kan have en relevant effekt hos voksne med Cushings sygdom.[1] Samtidig er sikkerhedsdataene vigtige, fordi de viser, om behandlingen kan bruges på en måde, der er acceptabel for deltagerne.[1]

De farmakokinetiske målinger giver forskerne detaljer om behandlingen i kroppen, men de er ikke i sig selv et mål for, om behandlingen virker bedre for patienterne.[1] De hjælper dog med at forstå forsøgsresultaterne og med at planlægge eventuelle næste studier.[1]

Forsøgs-ID Fase Tilstand Status Antal deltagere
NCT06471829 Phase 2 Cushing’s Disease Authorised 18

Igangværende kliniske forsøg for Ag13909

  • Undersøgelse af Lu AG13909 hos voksne patienter med Cushings sygdom: Et fase II-studie for at vurdere sikkerhed og effekt

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Ungarn Italien Polen Rumænien Spanien

Ordliste

  • Cushings sygdom: En sjælden sygdom, hvor kroppen danner for meget kortisol over tid. Det kan give alvorlige helbredsproblemer.
  • Kortisol: Et hormon, som kroppen normalt bruger til blandt andet stress og stofskifte. For meget kortisol kan være skadeligt.
  • Urinens frie kortisol (UFC): En måling af kortisol i urinen. Den bruges til at se, hvor meget kortisol kroppen udskiller.
  • Normalområde (ULN): Den øvre grænse for det, der regnes som normalt i en måling. I dette forsøg sammenlignes urinens frie kortisol med denne grænse.
  • Komplet respons: Når et mål er nået helt, her at den gennemsnitlige urinens frie kortisol er på eller under normalgrænsen.
  • Bivirkningshændelser under behandling: Uønskede helbredshændelser, som opstår efter behandlingen er startet. Forsøget følger dem for at vurdere sikkerheden.
  • Farmakokinetik: Beskriver, hvordan kroppen optager, fordeler og nedbryder en behandling.
  • Maksimal plasmakoncentration (Cmax): Det højeste niveau af behandlingen målt i blodet.
  • Tid til maksimal koncentration (Tmax): Hvor lang tid der går, før behandlingen når sit højeste niveau i blodet.
  • Halveringstid (t½): Den tid det tager for mængden af behandlingen i kroppen at falde til det halve.

Referencer

  1. https://kliniske-forsoeg.dk/forsog/undersoegelse-af-lu-ag13909-hos-voksne-patienter-med-cushings-sygdom-et-fase-ii-studie-for-at-vurdere-sikkerhed-og-effekt/