Undersøgelse af om lægemidlet fazirsiran kan hjælpe personer med alfa-1-antitrypsinmangel og leverskade

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en sygdom kaldet alfa-1 antitrypsinmangel, som er en arvelig tilstand hvor kroppen ikke producerer nok af et bestemt protein. Dette protein beskytter normalt leveren mod skade, og når det mangler, kan det føre til ar i leveren, som kaldes fibrose. Fibrose opstår når lever væv bliver beskadiget og erstattes af ar væv, hvilket kan påvirke leverens evne til at fungere normalt. Studiet fokuserer på patienter med moderat til svær fibrose, som er klassificeret i stadier fra F2 til F4 efter METAVIR-systemet, hvor F4 repræsenterer det mest alvorlige stadie med omfattende ar.

Formålet med studiet er at undersøge om et nyt lægemiddel kaldet fazirsiran kan hjælpe med at forbedre ar tilstanden i leveren hos personer med denne sygdom. Fazirsiran sammenlignes med placebo for at finde ud af, om lægemidlet virkelig virker. Studiet er designet som et randomiseret, dobbeltblindt studie, hvilket betyder at hverken deltagerne eller lægerne ved, hvem der får det rigtige lægemiddel og hvem der får placebo.

Under studiet vil deltagerne modtage behandling i cirka to år og blive fulgt tæt med regelmæssige besøg og undersøgelser. Der vil blive taget leverbiopsier, som er små prøver af lever væv, for at se om ar tilstanden forbedres. Disse biopsier vil blive undersøgt centralt af specialister for at sikre ensartede resultater. Deltagerne vil også få taget blodprøver for at måle forskellige markører relateret til deres sygdom og behandling. Gennem studiet vil forskerne overvåge både hvor effektiv behandlingen er og hvor sikker den er at bruge.

1 Første behandlingsbesøg

Du vil modtage din første injektion af enten fazirsiran eller saltvandsopløsning (placebo). Fazirsiran er et lægemiddel, der kan hjælpe med at reducere arvævet i leveren.

Før injektionen vil der blive taget blodprøver for at måle koncentrationen af medicinen i dit blod.

Efter injektionen vil der blive taget yderligere blodprøver efter 2, 4 og 6 timer for at se, hvordan kroppen behandler medicinen.

2 Opfølgende behandlinger – uge 4 til 196

Du vil modtage regelmæssige injektioner hver 4. uge i løbet af næsten 4 år (196 uger).

Ved hvert besøg i uge 4, 16, 28, 40, 52, 76, 100, 124, 148, 172 og 196 vil der blive taget blodprøver før injektionen og 2 timer efter injektionen.

Disse blodprøver hjælper lægerne med at forstå, hvordan medicinen virker i din krop over tid.

3 Første leverbiopsi undersøgelse – uge 106

Efter ca. 2 år (uge 106) vil du få taget en leverbiopsi. Dette er en procedure, hvor en lille prøve af leverväv fjernes med en tynd nål til undersøgelse under mikroskop.

Denne biopsi vil vise, om behandlingen har hjulpet med at reducere fibrose (arvæv) i din lever.

Der vil også blive taget blodprøver ved dette besøg for at måle forskellige proteiner i dit blod.

4 Anden leverbiopsi undersøgelse – uge 202

Efter næsten 4 år (uge 202) vil du få taget endnu en leverbiopsi for at se de langsigtede effekter af behandlingen.

Denne biopsi vil blive sammenlignet med den første biopsi fra begyndelsen af studiet for at måle forbedringer i leverens tilstand.

Der vil blive foretaget forskellige målinger, herunder METAVIR-scoring, som er et system til at vurdere graden af fibrose i leveren fra F0 (ingen fibrose) til F4 (svær fibrose/cirrose).

Lægerne vil også undersøge niveauet af Z-AAT protein, som er det unormale protein, der forårsager problemer i din lever.

5 Leverens stivhed måling

Ved uge 202 vil du få foretaget en undersøgelse kaldet vibrationskontrolleret transient elastografi (VCTE).

Dette er en smertefri undersøgelse, der måler stivheden i din lever ved hjælp af lydbølger.

En stiv lever kan indikere mere arvæv, så denne test hjælper med at vurdere, hvordan behandlingen har påvirket din levers tilstand.

6 Opfølgende sikkerhedsperiode

Efter den sidste behandling vil du være i en opfølgende periode for at overvåge din sikkerhed.

Der vil blive taget blodprøver i denne periode for at sikre, at medicinen forlader din krop sikkert.

Lægerne vil fortsætte med at følge din helbredstilstand i denne periode.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have en diagnose af PiZZ genotype AATD. Dette er en specifik genetisk form af alfa-1 antitrypsinmangel, som kan bekræftes gennem tidligere lægejournal eller ved en genetisk test under screeningperioden. Andre genetiske former som PiMZ eller PiSZ er ikke tilladt i dette studie.
  • Du skal være mellem 18 og 75 år gammel, uanset køn.
  • Du skal have tegn på METAVIR stadium F2, F3 eller F4 leverfibrosa. Dette betyder, at du skal have et bestemt niveau af arvævsdannelse i leveren, som måles gennem en leverbiopsi (en lille prøve af levervæv). Denne biopsi skal enten tages under screeningperioden eller være taget inden for de sidste 6 måneder før tilmelding til studiet.
  • Din lungestatus skal opfylde specifikke kriterier, som er beskrevet i studieprotokollen.

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du har anden type leversygdom end alpha-1 antitrypsin mangel, som er en arvelig sygdom hvor kroppen ikke kan producere nok af et beskyttende protein
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlig nedsat leverfunktion eller cirrose, som er ar-dannelse i leveren der ikke kan helbredes
  • Du kan ikke deltage hvis du har fået en levertransplantation eller står på venteliste til en sådan operation
  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har ukontrolleret diabetes, som betyder at dit blodsukker ikke er stabilt trods behandling
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige hjerte- eller lungesygdomme der påvirker din generelle sundhed
  • Du kan ikke deltage hvis du tager medicin der påvirker immunsystemet eller andre lægemidler der kan påvirke studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft kræft inden for de sidste 5 år, undtagen mindre hudkræft
  • Du kan ikke deltage hvis du har alkohol- eller stofmisbrug
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan eller vil følge studieplanens krav til undersøgelser og behandling
  • Du kan ikke deltage hvis du har deltaget i andre medicinforsøg inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage hvis du er allergisk over for det undersøgte lægemiddel eller dets hjælpestoffer

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Medical University Of Graz Graz Østrig
Medizinische Universitaet Innsbruck Innsbruck Østrig
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Tyskland
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien
Medical University Of Vienna Wien Østrig
IRCCS Humanitas Research Hospital Rozzano Italien
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Region Oestergoetland Linköping Sverige
Universitaetsklinikum Schleswig-Holstein AöR Kiel Tyskland
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Hospital Universitario Puerta De Hierro De Majadahonda Majadahonda Spanien
Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo Giaccone Palermo Italien
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo Pavia Italien
Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milan Italien
CCAB Centro Clinico Academico Braga Associacao Braga Portugal
Servico de Saude da Regiao Autonoma Da Madeira EPERAM Funchal Portugal
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Landeskrankenanstalten-Betriebsgesellschaft Kabeg Klagenfurt Østrig
Universitaetsklinikum Aachen AöR Aachen Tyskland
Universitaetsklinikum Tuebingen AöR Tübingen Tyskland
Deutsches Herzzentrum Berlin Berlin Tyskland
Centre Hospitalier Universitaire De Toulouse Toulouse Frankrig
Karolinska University Hospital Žilina Sverige
ID Clinic Myslowice Polen
Hospital Paul Brousse Villejuif Frankrig
Beaumont Hospital Dublin Irland
Hôpital Pontchaillou-CHU Rennes Rennes Frankrig
Hospital Universitario Virgen De La Victoria Malaga Spanien
Izlgwmiyh Fez Cpagozvf Apd Ezxeeojbrwir Mpuojwfg Prag Tjekkiet
Lkbzz Urtejowgjitf Mvtpajs Ciotcsg (mtdug Leiden Holland
Hlvubqbg Uzshnlyzecxsx Myuhgvv Dx Vwmhdvbgij Santander Spanien
Cxbcix Hmyzmsxdsx Uvqwwubcesjep Dc Pnrtj Ewswoo Porto Portugal
Auvcnbgfo Uhi Amsterdam Holland
Umavvudnjm Oc Agifbhs Edegem Belgien
Hxhfai Hrpokmdn Herlev Danmark
Cey Csved Rdpemlpqyph Lyon Frankrig
Hzdhjorx Vmau duduxtkj Barcelona Spanien
Whw Wzdece Icc Piexe Prnvbkag Kqfriwd Warszawa Polen

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer
01.05.2023
Danmark Danmark
rekrutterer
01.05.2023
Frankrig Frankrig
rekrutterer
01.05.2023
Holland Holland
rekrutterer
01.05.2023
Irland Irland
rekrutterer
01.05.2023
Italien Italien
rekrutterer
01.05.2023
Polen Polen
rekrutterer
01.05.2023
Portugal Portugal
rekrutterer
01.05.2023
Spanien Spanien
rekrutterer
01.05.2023
Sverige Sverige
rekrutterer
01.05.2023
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer
01.05.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer
01.05.2023
Østrig Østrig
rekrutterer
01.05.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Fazirsiran er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en mulig behandling for leversygdom forbundet med alfa-1 antitrypsinmangel. Dette lægemiddel tilhører en gruppe af medicin kaldet RNA-interferens terapi, som arbejder ved at blokere produktionen af bestemte proteiner i leveren. I dette studie undersøges det, om fazirsiran kan hjælpe med at forbedre ardannelse (fibrose) i leveren hos patienter med alfa-1 antitrypsinmangel. Lægemidlet gives som en indsprøjtning under huden og har til formål at reducere skadelige proteinophobninger i leveren, som kan forårsage inflammation og ardannelse.

Alpha-1-antitrypsinmangel-associeret leversygdom – Denne sygdom opstår, når kroppen ikke producerer nok af proteinet alpha-1-antitrypsin på grund af genetiske variationer. Det manglende eller defekte protein ophobes i levercellerne i stedet for at blive frigivet til blodbanen. Over tid fører denne ophobning til inflammation og skade på levervævet. Sygdommen udvikler sig gradvist, hvor leveren bliver mere og mere arvævet gennem et forløb kaldet fibrose. I de tidlige stadier oplever patienterne ofte få eller ingen symptomer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan leverfunktionen blive betydeligt påvirket, og der kan udvikles alvorlige komplikationer som cirrose.

Forsøgs-ID:
2022-501943-34-00
Protokolkode:
TAK-999-3001
NCT ID:
NCT05677971
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af hjemmebehandling med Prolastin® til patienter med alvorlig alfa-1-antitrypsin mangel

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland
  • Afprøvning af lægemidlet BEAM-302 til behandling af voksne med alfa-1-antitrypsinmangel og relateret lunge- eller leversygdom

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Irland Holland