Undersøgelse af ny kombinationsbehandling med dirocaftor/posenacaftor/nesolicaftor hos voksne med cystisk fibrose og sjældne genmutationer

1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger cystisk fibrose, en arvelig sygdom der påvirker lungerne og fordøjelsessystemet ved at forårsage tykt, sejt slim der kan blokere luftvejene og føre til infektioner. Behandlingen der undersøges er en kombination af tre lægemidler kaldet Dirocaftor/Posenacaftor/Nesolicaftor (DIR/POS/NES), som arbejder sammen for at forbedre funktionen af det defekte protein der forårsager cystisk fibrose. Formålet med studiet er at vurdere hvor effektiv og sikker denne lægemiddelkombination er hos patienter med sjældne CFTR-mutationer, som er specifikke genetiske ændringer der forårsager sygdommen.

Studiet følger et crossover-design, hvilket betyder at alle deltagere vil modtage både den aktive behandling og placebo i forskellige perioder, så de kan sammenlignes direkte. Hver behandlingsperiode varer 8 uger, og der er en pause mellem perioderne hvor deltagerne ikke tager nogen studiebehandling. Under studiet vil deltagerne få taget forskellige målinger for at vurdere hvordan behandlingen påvirker deres lunger, herunder lungefunktionstest der måler hvor meget luft de kan puste ud på ét sekund. Andre målinger inkluderer svedtest for at måle saltindholdet i sveden, vægtmålinger og spørgeskemaer om livskvalitet relateret til cystisk fibrose.

Deltagerne er blevet udvalgt baseret på deres tidligere deltagelse i et andet studie kaldet HIT-CF Organoid Study, hvor små celleprøver blev testet i laboratoriet for at se om de reagerede på lægemiddelkombinationen. Nogle deltagere er udvalgt fordi deres celler viste en god respons på behandlingen, mens andre er valgt tilfældigt uden hensyn til cellernes respons. Under hele studiet vil deltagernes sikkerhed blive overvåget nøje gennem regelmæssige lægeundersøgelser, blodprøver og andre tests for at opdage eventuelle bivirkninger.

1 Første behandlingsperiode – start

Du vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten den aktive behandling (dirocaftor/posenacaftor/nesolicaftor) eller placebo (inaktive piller) i den første periode.

Du vil tage dine tildelte hårde kapsler dagligt i 8 uger.

Du vil ikke vide, om du får den aktive behandling eller placebo i denne periode.

2 Opfølgningsbesøg under første periode

Efter 4 uger vil du komme til kontrol, hvor din lungefunktion måles ved hjælp af spirometri (en test hvor du puster i et rør for at måle, hvor meget luft dine lunger kan udstøde).

Du vil få taget svedtest for at måle saltindholdet i din sved.

Din vægt vil blive målt.

Du vil udfylde et spørgeskema om cystisk fibrose om dine luftvejssymptomer.

Der vil blive foretaget sikkerhedsundersøgelser, herunder blodprøver og hjertemonitorering med EKG (elektrokardiogram).

3 Opfølgning efter 6 uger

Efter 6 uger gentages de samme undersøgelser som efter 4 uger.

Din lungefunktion måles igen med spirometri.

Du får taget svedtest.

Din vægt registreres.

Du udfylder spørgeskemaet om dine luftvejssymptomer.

Sikkerhedsundersøgelser fortsætter med blodprøver og andre nødvendige tests.

4 Afslutning af første periode

Efter 8 uger afsluttes den første behandlingsperiode.

Du vil gennemgå de samme undersøgelser som ved tidligere besøg.

Der vil blive taget blodprøver for at måle lægemiddelkoncentrationen i dit blod.

Alle sikkerhedsparametre vil blive evalueret, herunder eventuelle bivirkninger du måtte have oplevet.

5 Pauseperiode mellem behandlinger

Der vil være en periode uden behandling mellem de to behandlingsperioder.

Denne pause sikrer, at den første behandling er helt ude af dit system, før den anden periode begynder.

Du vil ikke tage nogen studiemedicin i denne periode.

6 Anden behandlingsperiode – start

I den anden periode vil du modtage den modsatte behandling fra den første periode.

Hvis du fik placebo i første periode, får du nu den aktive behandling, og omvendt.

Du vil igen tage dine tildelte hårde kapsler dagligt i 8 uger.

Du vil stadig ikke vide, hvilken behandling du modtager.

7 Opfølgning i anden periode – 4 uger

Efter 4 uger i den anden periode gentages alle undersøgelser.

Din lungefunktion måles med spirometri.

Svedtest udføres.

Din vægt registreres.

Du udfylder spørgeskemaet om luftvejssymptomer.

Sikkerhedsundersøgelser fortsætter.

8 Opfølgning efter 6 uger i anden periode

Efter 6 uger i anden periode udføres de samme undersøgelser som tidligere.

Lungefunktionstest, svedtest, vægtkontrol og spørgeskema gentages.

Løbende overvågning af din sikkerhed og eventuelle bivirkninger.

9 Afslutning af studiet

Efter 8 uger i den anden periode afsluttes studiet.

Alle afsluttende undersøgelser udføres, herunder lungefunktion, svedtest, vægt og spørgeskema.

Blodprøver tages for at måle lægemiddelkoncentrationen.

En samlet vurdering af din sikkerhed og eventuelle bivirkninger foretages.

Du vil ikke længere tage studiemedicin efter denne dato.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have deltaget i og gennemført HIT-CF Organoid-studiet
  • Du skal være mindst 18 år gammel på det tidspunkt, hvor du giver dit samtykke til at deltage
  • Du skal have en bekræftet diagnose af cystisk fibrose (en arvelig sygdom der påvirker lungerne og fordøjelsessystemet) på en af følgende måder:
    • En svedtest der viser et kloridniveau på 60 mmol/L eller højere
    • Eller to CFTR-mutationer (ændringer i genet der forårsager cystisk fibrose) sammen med kroniske problemer i lunger og bihuler eller problemer med fordøjelse og ernæring
  • Din cystisk fibrose skal være klinisk stabil (din tilstand skal være uændret og ikke være forværret) ifølge lægens vurdering, uden betydelige ændringer i dit helbred i de sidste 28 dage før studiestart
  • Din FEV1 (et mål for hvor godt dine lunger fungerer) skal være mellem 40% og 90% af det forventede normale niveau
  • Dit BMI (kropsmasseindeks – et mål for forholdet mellem vægt og højde) skal være mellem 16 og 30 kg/m²
  • Du må ikke have røget eller brugt tobak i mindst 30 dage før screening, og du skal acceptere ikke at røge eller bruge tobak i hele studieperioden
  • Du skal være udvalgt af et koordinerende team baseret enten på dit organoid-respons (hvordan dine celler reagerede i laboratoriet) eller gennem tilfældig udvælgelse

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage i undersøgelsen, hvis du er under 18 år gammel
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du planlægger at blive gravid i løbet af undersøgelsesperioden
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige nyreproblemer eller nyresygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige leverproblemer eller leversygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du har hjerteproblemer eller uregelmæssig hjerterytme
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager visse typer medicin, som kan påvirke undersøgelsesmedicinen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en lungetransplantation
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre alvorlige sygdomme, som kan påvirke undersøgelsesresultaterne
  • Du kan ikke deltage, hvis du har lungebetændelse eller andre alvorlige infektioner på undersøgelsestidspunktet – lungebetændelse betyder en infektion i lungerne
  • Du kan ikke deltage, hvis du har deltaget i en anden medicinsk undersøgelse inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du er allergisk over for nogen af stofferne i undersøgelsesmedicinen
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil følge undersøgelsens regler og besøgsplan
  • Du kan ikke deltage, hvis du har problemer med at synke tabletter
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft alvorlige bivirkninger fra lignende medicin tidligere

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Tyskland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Universitair Medisch Centrum Utrecht Utrecht Holland
Azienda Ospedaliera Universitaria Meyer IRCCS Firenze Italien
Universita’ Degli Studi Di Verona Verona Italien
Deutsches Herzzentrum Berlin Berlin Tyskland
Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milan Italien
IRCCS Istituto Giannina Gaslini Genova Italien
Ospedale Pediatrico Bambino Gesu’ Rom Italien
Centre Hospitalier Universitaire De Nice Nice Frankrig
Hospital De Santa Maria E.P.E. Lissabon Portugal
Fwrvqjze nsccjzgrs Mdyej a Hgrpeps Prag Tjekkiet
Shyymylygjz Uyiewkevob Hfospuzqrmhhtrc Gkdfuswdbxnyzozrv Göteborg Sverige
Hfuobask Vhqb ditbbflr Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
01.05.2024
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
01.05.2024
Holland Holland
rekrutterer ikke
01.05.2024
Italien Italien
rekrutterer ikke
01.05.2024
Portugal Portugal
rekrutterer ikke
01.05.2024
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
01.05.2024
Sverige Sverige
rekrutterer ikke
01.05.2024
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer ikke
01.05.2024
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
01.05.2024

Forsøgssteder

Dirocaftor/Posenacaftor/Nesolicaftor (DIR/POS/NES) er en kombinationsmedicin bestående af tre forskellige stoffer, der arbejder sammen for at hjælpe patienter med cystisk fibrose. Denne medicin er designet til at forbedre funktionen af et defekt protein i kroppens celler, som forårsager cystisk fibrose. Medicinen tages gennem munden og har til formål at hjælpe lungerne med at fungere bedre ved at gøre det lettere for patienter at fjerne slim fra deres luftveje. Dette kan føre til færre lungeinfektioner og forbedret åndedræt.

Undersøgte sygdomme:

Cystisk fibrose – Cystisk fibrose er en arvelig sygdom, der påvirker flere organsystemer i kroppen, især lungerne og fordøjelsessystemet. Sygdommen skyldes fejl i et gen kaldet CFTR, som normalt hjælper med at regulere salt- og væskebalancen i cellerne. Når dette gen ikke fungerer korrekt, bliver slimet i lungerne og andre organer tykt og sejt i stedet for tyndt og glat. Dette tykke slim blokerer luftvejene i lungerne og gør det svært at trække vejret. Over tid fører den tilstoppede slim til tilbagevendende lungeinfektioner og inflammation. Sygdommen påvirker også bugspytkirtlen, hvilket kan føre til problemer med fordøjelsen af mad og optagelse af næringsstoffer.

Forsøgs-ID:
2022-500410-26-01
Protokolkode:
HIT-CF-001
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerheden og effekten af RCT2100 og ivacaftor til behandling af patienter med cystisk fibrose

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Holland
  • Hvordan optages antibiotika i lungerne hos patienter med KOL eller cystisk fibrose? En sammenligning af tre målemetoder

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Østrig