Undersøgelse af medicinen mavacamten til unge med fortykkelse af hjertemusklen (hypertrofisk kardiomyopati)

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger symptomatisk obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati, som er en hjertesygdom hvor hjertemusklen bliver unormalt tyk og blokerer for blodstrømmen ud af hjertet. Sygdommen kan forårsage symptomer som åndenød, brystsmerter og træthed hos unge mennesker. Studiet tester et lægemiddel kaldet mavacamten over for placebo for at se, om det kan hjælpe med at reducere blokaden i hjertet og forbedre symptomerne hos teenagere mellem 12 og 18 år.

Formålet med studiet er at evaluere virkningen af mavacamten sammenlignet med placebo på venstre ventrikulære udstrømningsvej obstruktion, som er den blokering af blodstrømmen, der opstår ved denne hjertesygdom. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt enten det aktive lægemiddel eller placebo, og hverken deltagerne eller lægerne vil vide, hvad der gives, indtil studiet er færdigt. Under studiet vil der blive foretaget forskellige undersøgelser af hjertet for at måle, hvor godt det fungerer, og om blokeringen bliver mindre.

Studiet varer 28 uger, og deltagerne vil få regelmæssige kontroller med forskellige tests af hjertefunktionen, herunder ekkokardiografi, som er en ultralydsundersøgelse af hjertet, og elektrokardiogram, som måler hjertets elektriske aktivitet. Der vil også blive foretaget tests af, hvor godt deltagerne kan klare fysisk aktivitet, og lægemidlets sikkerhed vil blive overvåget nøje gennem hele studieperioden. Forskerne vil også undersøge, hvordan medicinen smager og er at sluge, samt måle mængden af medicin i blodet.

1 Baselinebesøg og start af behandling

Du vil modtage enten mavacamten eller placebo i form af kapsler. Placebo er en inaktiv behandling, der ikke indeholder medicin, men ligner den aktive medicin.

Kapslerne indeholder enten den aktive medicin mavacamten eller kun hjælpestoffer uden medicinsk effekt.

Du vil ikke vide, hvilken behandling du får, da dette er et blindet studie, hvor hverken du eller lægen ved, om du får den aktive medicin eller placebo.

Ved dette første besøg vil der blive taget forskellige målinger af dit hjerte for at etablere baseline-værdier, som er udgangspunktet for at måle ændringer senere.

2 Daglig medicinering gennem studieperioden

Du skal tage kapslerne dagligt gennem hele studieperioden.

Kapslerne er lavet af gelatine og indeholder enten 120 mg aktiv medicin eller samme mængde inaktive hjælpestoffer.

Du skal fortsætte med at tage medicinen hver dag som anvist af studieteamet.

3 Løbende opfølgningsbesøg

Du vil have regelmæssige besøg på klinikken gennem studieperioden.

Ved disse besøg vil lægen kontrollere din hjertets udpumpningsfunktion (LVEF), som måler hvor godt dit hjerte pumper blod ud.

Der vil blive taget blodprøver for at måle, hvor meget medicin der er i dit blod.

Ved uge 11 vil du blive bedt om at vurdere, hvordan medicinen smager og hvor let den er at sluge.

4 Hjerteundersøgelser og funktionstest

Du vil få foretaget forskellige hjerteundersøgelser for at måle LVOT-gradienten, som er et mål for, hvor meget blodstrømmen er blokeret i dit hjerte.

Der vil blive målt både i hvile og under Valsalva-manøvre, hvor du skal presse som ved afføring for at øge trykket i brystet.

Du vil også få målt hjertefunktionen efter motion for at se, hvordan dit hjerte reagerer på fysisk aktivitet.

Der vil blive foretaget en konditionstest (pVO2-test) for at måle, hvor meget ilt dit hjerte kan levere til kroppen under maksimal anstrengelse.

5 Overvågning af hjertets struktur

Lægen vil måle tykkelsen af din hjertemuskel for at se, om behandlingen påvirker denne.

Der vil blive undersøgt for mitralklap-lækage, som er når en hjerteklap ikke lukker helt tæt.

Din NYHA-klasse vil blive vurderet, som er en skala der beskriver, hvor meget dine hjerteproblemer påvirker din daglige aktivitet.

6 Sikkerhedsovervågning

Gennem hele studiet vil lægen overvåge dig for bivirkninger, som er uønskede effekter af medicinen.

Der vil blive taget EKG (elektrokardiogram) for at måle dit hjertes elektriske aktivitet og kontrollere QT-intervallet, som er en del af hjertets rytme.

Din hjertets udpumpningsfunktion vil blive overvåget nøje for at sikre, at den ikke falder til under 50% eller 30%.

7 Evaluering af symptomer

Du vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om dine symptomer, særligt åndenød (vejrtrækningsbesvær).

Disse spørgeskemaer hjælper med at vurdere, om behandlingen forbedrer din livskvalitet og reducerer dine symptomer.

8 Afsluttende vurdering efter 28 uger

Efter 28 ugers behandling vil der blive foretaget en omfattende vurdering af alle målinger.

Lægen vil sammenligne alle resultater med dine baseline-værdier for at se, om behandlingen har haft effekt.

Dette inkluderer målinger af hjertefunktion, symptomer, kondition og eventuelle bivirkninger.

Alle blodprøver og hjerteundersøgelser vil blive gentaget for at give et komplet billede af behandlingens effekt.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 12 og 17 år gammel, når du siger ja til at deltage i undersøgelsen
  • Du skal have fået stillet diagnosen HCM, som betyder hypertrofisk kardiomyopati – en sygdom hvor hjertemusklen bliver for tyk
  • Du skal have LVOT obstruktion, hvilket betyder at der er en blokering i den vej, blodet tager ud af hjertet gennem venstre hjertekammer
  • Du skal have symptomer fra din hjertesygdom, som for eksempel åndenød, brystsmerter eller svimmelhed

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 12 år gammel eller over 18 år gammel
  • Du har en ejektionsfraktion (hjertets pumpefunktion) på mindre end 55 procent – dette betyder, at dit hjerte ikke pumper blod effektivt nok
  • Du har en LVOT gradient (tryk i hjertets udløb) på mindre end 30 mmHg i hvile – dette mål viser, hvor meget blokkering der er i dit hjerte
  • Du har tidligere haft en septal reduktionsprocedure – dette er en operation, hvor en del af hjertemusklen fjernes eller behandles for at forbedre blodgennemstrømningen
  • Du har fået implanteret en pacemaker eller ICD (implanterbar defibrilator) – disse er små enheder, der hjælper med at regulere hjerterytmen
  • Du har alvorlige hjerterytmeforstyrrelser, som ikke kan kontrolleres med medicin
  • Du har andre alvorlige hjertesygdomme udover hypertrofisk kardiomyopati
  • Du bruger bestemte hjertemediciner, som ikke kan stoppes under studiet
  • Du har alvorlig nyre- eller leversygdom
  • Du er gravid eller ammer
  • Du planlægger at blive gravid i løbet af studieperioden
  • Du har en aktiv kræftsygdom, som kræver behandling
  • Du har deltaget i andre medicinstudier inden for de sidste 30 dage
  • Du har tidligere haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende medicin
  • Du har psykiske sygdomme, som gør det svært at følge studiets krav
  • Du bruger stoffer eller alkohol på en måde, som kan påvirke din deltagelse i studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Hopital Necker Enfants Malades Paris Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Azienda Ospedaliera Universitaria Meyer IRCCS Firenze Italien
Hospital Sant Joan De Deu Barcelona Esplugues de Llobregat Spanien
Deutsches Herzzentrum Muenchen Des Freistaates Bayern Klinik An Der Technischen Universitaet Muenchen München Tyskland
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Children’s Health Ireland Dublin Irland
Fkgtlqusz Pvcu Lc Iunktrdnamkdv Bkxhfbjsg Dxl Hbzaxiyh Ulffuwuyttrhf Lu Pdu Madrid Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
29.06.2024
Irland Irland
rekrutterer ikke
29.06.2024
Italien Italien
rekrutterer ikke
29.06.2024
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
29.06.2024
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
29.06.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Mavacamten er et lægemiddel, der er designet til at behandle en hjertetilstand kaldet obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati hos teenagere. Dette lægemiddel virker ved at påvirke hjertemusklens sammentrækning på en måde, der kan hjælpe med at reducere blokering i hjertets venstre ventrikel. Blokering opstår, når hjertevæggen bliver så tyk, at den blokerer for blodstrømmen. Mavacamten kan hjælpe med at forbedre blodstrømmen gennem hjertet og reducere symptomer som åndenød og brystsmerter hos unge patienter med denne tilstand.

Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati – En hjertesygdom hvor hjertemusklen i venstre hjertekammer bliver unormalt fortyket. Fortykkelsen sker primært i skillevæggen mellem hjertets kamre, hvilket kan blokere blodstrømmen ud af venstre hjertekammer. Sygdommen medfører at hjertet har sværere ved at pumpe blod effektivt rundt i kroppen. Symptomerne omfatter åndenød, brystsmerter, svimmelhed og træthed, især ved fysisk aktivitet. Tilstanden kan forårsage hjerterytmeforstyrrelser og påvirke hjertets evne til at fyldes med blod mellem hjerteslag. Over tid kan den øgede belastning af hjertemusklen føre til yderligere forværring af hjertets pumpefunktion.

Forsøgs-ID:
2023-505650-17-00
Protokolkode:
CV027-010
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af ninerafaxstat hos patienter med symptomatisk ikke-obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati

    Rekrutterer

    Østrig Belgien Frankrig Tyskland Italien Holland +3
  • Undersøgelse af hydrochlorthiazid sammenlignet med valsartan til behandling af forhøjet blodtryk hos patienter med hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig