Undersøgelse af medicinen apixaban til behandling af smerter ved venøse misdannelser (åreknuder)

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger venøse misdannelser, som er unormale blodkar, der kan forårsage smerter og problemer med blodets størkningsproces. Venøse misdannelser er områder, hvor blodkarrene ikke har udviklet sig normalt, hvilket kan føre til ophobning af blod og dannelse af små blodpropper kaldet tromber. Dette kan resultere i betydelige smerter og påvirke den daglige livskvalitet. Studiet vil undersøge effekten af medicinen apixaban, som er et blodfortyndende middel, der normalt bruges til at forebygge blodpropper. Formålet med studiet er at undersøge, om apixaban kan reducere smerteintensiteten hos patienter med venøse misdannelser.

Studiet er opbygget som et crossover-studie, hvilket betyder, at deltagerne vil modtage både den aktive medicin og placebo i to forskellige perioder. Deltagerne vil blive tildelt enten apixaban eller placebo i den første behandlingsperiode på 8 uger, efterfulgt af en pause, og derefter skifte til den anden behandling i yderligere 8 uger. Hverken deltagerne eller læger vil vide, hvilken behandling der gives i hvilken periode, indtil studiet er afsluttet. Under studiet vil deltagernes smerteniveau blive målt regelmæssigt, og der vil blive taget blodprøver for at kontrollere blodets størkningsegenskaber. Der vil også blive foretaget MR-skanninger for at vurdere eventuelle ændringer i de venøse misdannelser.

Efter de to første behandlingsperioder vil der være en anden del af studiet, hvor deltagernes dosis af apixaban kan blive justeret, og de vil blive fulgt i yderligere tre måneder for at se, hvordan deres smerter og livskvalitet udvikler sig. Gennem hele studiet vil alle blødningsepisoder blive registreret for at overvåge sikkerheden ved behandlingen. Dette vil hjælpe med at bestemme, om apixaban kan være en effektiv behandling for at reducere smerter forbundet med venøse misdannelser.

1 Behandlingsstart – del 1

Du vil starte den første del af undersøgelsen, som varer i 8 uger. I denne periode vil du få enten apixaban tabletter eller placebo (inaktive tabletter, der ligner det rigtige lægemiddel).

Du vil ikke vide, hvilken type tablet du får, da dette er en blindet undersøgelse. Dette betyder, at hverken du eller forskerne ved, om du får det aktive lægemiddel eller placebo.

Du skal tage 5 mg filmovertrukne tabletter to gange dagligt i hele denne 8-ugers periode.

Apixaban er et antikoagulerende lægemiddel, hvilket betyder, at det forebygger dannelse af blodpropper ved at gøre blodet mindre tilbøjeligt til at størkne.

2 Overgang til del 2

Efter de første 8 uger vil du skifte til den anden type tablet. Dette kaldes en crossover-undersøgelse, hvilket betyder, at alle deltagere prøver begge behandlinger.

Hvis du fik apixaban i del 1, vil du nu få placebo. Hvis du fik placebo i del 1, vil du nu få apixaban.

Denne del varer også i 8 uger, og du skal fortsætte med at tage 5 mg tabletter to gange dagligt.

Du vil stadig ikke vide, hvilken behandling du får i denne periode.

3 Opfølgningsperiode – dosisreduktion

Efter de to 8-ugers behandlingsperioder vil der være en opfølgningsperiode på 3 måneder.

I denne periode vil din dosis blive reduceret, hvis du får apixaban.

Forskerne vil overvåge ændringer i din smerteintensitet og livskvalitet i løbet af disse 3 måneder med den lavere dosis.

4 Fortsat behandling – fuld dosis

Der vil være en yderligere opfølgningsperiode på 3 måneder, hvor nogle deltagere vil fortsætte med apixaban 5 mg to gange dagligt.

I denne periode vil forskerne måle ændringer i smerteintensitet sammenlignet med tidligere perioder.

5 Løbende overvågning gennem hele undersøgelsen

Gennem hele undersøgelsen vil forskerne måle din smerteintensitet ved hjælp af en skala, hvor du selv vurderer din smerte.

Der vil blive taget blodprøver for at måle koagulationsparametre (værdier der viser, hvor godt dit blod størkner).

Din livskvalitet vil blive vurderet ved hjælp af spørgeskemaer.

Der vil blive foretaget scanninger for at måle mængden af blodpropper i din venemalformation (den unormale udvidelse af blodårer, som forårsager dine symptomer).

Alle blødningsepisoder vil blive registreret og vurderet med hensyn til antal og alvorlighed.

Forskerne vil også overvåge for lokaliseret intravaskulær koagulation, som er en tilstand, hvor der dannes små blodpropper i blodkarrene i det berørte område.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 18 og 85 år gammel, når du skriver under på samtykkeerklæringen
  • Du skal have en simpel venøs misdannelse bekræftet ved MR-scanning. En venøs misdannelse er når blodårerne ikke har udviklet sig normalt og danner unormale forbindelser
  • Du skal have lokaliseret blodpropdannelse i området, hvilket måles ved en blodprøve kaldet d-dimer, som skal være mere end 2 gange højere end det normale
  • Du skal have lokaliserede smerter i den venøse misdannelse, som skal være på mindst 4 på en smerteskala fra 0-10, og som forstyrrer dine daglige aktiviteter og/eller din søvn

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er gravid eller ammer dit barn
  • Du har alvorlig nyresygdom, hvilket betyder at dine nyrer ikke fungerer godt nok til at rense kroppen for giftstoffer
  • Du har alvorlig leversygdom, som betyder at din lever ikke kan behandle medicin på normal vis
  • Du tager allerede medicin, der fortynder blodet, såsom warfarin eller andre antikoagulantia
  • Du har haft en alvorlig blødning inden for de sidste 6 måneder
  • Du har en aktiv mave-tarm blødning, hvilket betyder blødning fra maven eller tarmene
  • Du har blødningsforstyrrelse, som er en tilstand hvor dit blod ikke størkner normalt
  • Du har haft et slagtilfælde med blødning i hjernen inden for de sidste 2 år
  • Du har mekanisk hjerteklap, som er en kunstig hjerteklap lavet af metal eller andre materialer
  • Du er allergisk over for apixaban eller andre bestanddele i medicinen
  • Du har en hjerneaneurisme, hvilket er en udposning på en blodåre i hjernen, der kan sprænge
  • Du har høj risiko for blødning vurderet af lægen
  • Du deltager i andre kliniske undersøgelser med eksperimentel medicin
  • Du kan ikke give informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
  • Du har trombocytopeni, som betyder at du har for få blodplader i blodet til normal størkningsproces

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Oslo Universitetssykehus HF Oslo Norge

Andre steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Norge Norge
rekrutterer
01.10.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Apixaban er et lægemiddel, der bruges til at forebygge blodpropper. Det virker ved at blokere bestemte proteiner i blodet, som er ansvarlige for blodets størkningsproces. I dette studie undersøges det, om apixaban kan hjælpe med at reducere smerte hos patienter med venøse misdannelser, hvor der opstår unormal blodstørkning i de berørte blodkar. Lægemidlet tages som tabletter gennem munden og kan hjælpe med at forbedre blodgennemstrømningen og dermed reducere de smertefulde symptomer, der er forbundet med denne tilstand.

Undersøgte sygdomme:

Venous malformation – En venøs malformation er en medfødt abnormitet i blodkarrene, hvor venerne ikke har udviklet sig normalt. Tilstanden opstår under fosterudviklingen, når de venøse blodkar dannes forkert eller ikke forbinder sig korrekt med det normale kredsløbssystem. Venøse malformationer kan forekomme overalt i kroppen, men ses ofte i hud, muskler eller indre organer. Malformationen består af udvidede, snoede vener, der kan danne en sammenfiltret masse af abnorme blodkar. Over tid kan tilstanden progredere langsomt, hvor de abnorme vener gradvist udvider sig yderligere. Patienter oplever ofte smerter, hævelse og ubehag i det berørte område, og symptomerne kan forværres ved fysisk aktivitet eller visse stillinger.

Forsøgs-ID:
2024-511930-11-00
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Afprøvning af medicinen enalapril mod smerter ved venøse misdannelser hos voksne

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Norge
  • Undersøgelse af lægemidlet regorafenib til behandling af unormale blodkar (arteriovenøse misdannelser) hos patienter, hvor standardbehandling ikke virker

    Rekrutterer endnu ikke

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien