Undersøgelse af lægemidlet zetomipzomib til behandling af lupus nefritis (nyrebetændelse ved lupus)

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en sygdom kaldet lupus nephritis, som er en form for autoimmun sygdom der påvirker nyrerne. Ved autoimmune sygdomme angriber kroppens eget immunforsvar ved en fejl de sunde væv og organer. Når lupus påvirker nyrerne, kaldes det lupus nephritis, og det kan føre til betændelse og skade på nyrerne. Studiet vil teste et nyt lægemiddel kaldet zetomipzomib (også kendt som KZR-616), som gives i doser på enten 30 mg eller 60 mg. Nogle deltagere vil i stedet få placebo. Formålet med studiet er at vurdere, hvor godt og sikkert zetomipzomib virker hos patienter med aktiv lupus nephritis.

Studiet er opdelt i forskellige faser, hvor deltagerne følges over en længere periode på op til 53 uger. Under studiet vil læger måle forskellige ting for at se, hvordan behandlingen virker. De vil blandt andet tjekke mængden af protein i urinen, da for meget protein i urinen kan være et tegn på, at nyrerne ikke fungerer ordentligt. Dette måles ved hjælp af noget, der kaldes UPCR, som står for forholdet mellem protein og kreatinin i urinen. Læger vil også bruge forskellige målemetoder til at vurdere, om patientens tilstand forbedres, bliver værre eller forbliver den samme.

Gennem hele studieperioden vil deltagerne blive overvåget nøje for at sikre deres sikkerhed og for at måle, hvor effektiv behandlingen er. Læger vil også se på, om behandlingen kan hjælpe med at reducere behovet for andre lægemidler som prednison, som er et steroid der ofte bruges til at behandle betændelse. Studiet vil også måle patienternes generelle livskvalitet og sygdomsaktivitet ved hjælp af standardiserede spørgeskemaer og scoringssystemer.

1 Indledende behandlingsperiode

Du vil blive tilfældigt tildelt til en af tre behandlingsgrupper: zetomipzomib 30 mg, zetomipzomib 60 mg eller placebo (inaktiv behandling).

Både du og dit behandlingsteam vil ikke vide, hvilken behandling du får, da dette er et dobbeltblindt studie.

Du vil modtage behandlingen som en indsprøjtning under huden én gang om ugen i de første 13 uger.

Samtidig vil du fortsætte med at tage mycophenolate mofetil tabletter (Myfenax 500 mg), som du skal tage som ordineret af din læge.

2 Steroidbehandling

Du vil også modtage methylprednisolon, som er et steroid, der hjælper med at reducere betændelse i dine nyrer.

Dette medicin gives som en infusion direkte i en blodåre eller som en indsprøjtning i en muskel.

Methylprednisolon vil blive givet i en bestemt dosering, som din læge vil justere baseret på dit respons på behandlingen.

Målet er gradvist at reducere steroid-dosis over tid for at minimere bivirkninger.

3 Overvågningsperiode fra uge 13 til uge 25

Efter de første 13 uger fortsætter du med at få den samme ugentlige behandling med enten zetomipzomib eller placebo.

I løbet af denne periode vil dit behandlingsteam vurdere, hvordan du reagerer på behandlingen.

Du vil have regelmæssige blod- og urinprøver for at måle, hvor godt dine nyrer fungerer.

Din læge vil fortsætte med at justere din steroidbehandling baseret på dit fremskridt.

4 Vigtig vurdering ved uge 25

Ved uge 25 vil dit behandlingsteam foretage en vigtig vurdering af din tilstand.

De vil se på dit delvist nyrerespons, som betyder forbedringer i dine nyrefunktioner og reduktion af protein i urinen.

Denne vurdering hjælper med at bestemme, om behandlingen virker for dig.

Du vil fortsætte med den samme behandling, uanset resultaterne af denne vurdering.

5 Primær vurderingsperiode ved uge 37

Ved uge 37 vil den vigtigste vurdering af studiet finde sted.

Dit behandlingsteam vil vurdere, om du har opnået et komplet nyrerespons, som betyder, at dine nyrer fungerer meget bedre, og protein i urinen er betydeligt reduceret.

Dette er studietets primære slutpunkt, som betyder det vigtigste mål for at måle, om behandlingen virker.

Uanset resultaterne fortsætter du i studiet indtil uge 53.

6 Afsluttende behandlingsperiode til uge 53

Du fortsætter med at modtage din ugentlige behandling indtil uge 53.

I løbet af denne periode vil dit behandlingsteam fortsætte med at overvåge din tilstand gennem regelmæssige prøver og undersøgelser.

Ved uge 53 vil der blive foretaget en afsluttende vurdering af dit respons på behandlingen.

Dette inkluderer både delvist og komplet nyrerespons samt din generelle sundhedstilstand.

7 Løbende overvågning gennem hele studiet

Gennem hele studiet vil du have regelmæssige lægebesøg for at overvåge din sikkerhed og sundhed.

Du vil få taget blodprøver for at kontrollere dine levertal, nyrefunktion og blodtal.

Urinprøver vil blive taget for at måle mængden af protein, som indikerer, hvor godt dine nyrer fungerer.

Din læge vil også vurdere din generelle lupus-sygdomsaktivitet og livskvalitet gennem spørgeskemaer.

Eventuelle bivirkninger eller problemer vil blive nøje overvåget og behandlet efter behov.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have en autoimmun sygdom, som betyder at dit immunsystem angriber dit eget væv
  • Du skal have aktiv lupus nephritis (betændelse i nyrerne på grund af lupus) af type III eller IV, eventuelt sammen med type V, eller ren type V
  • Dit BMI (kropsmasse indeks) skal være mindst 18 kg/m², hvilket måler forholdet mellem din vægt og højde
  • Din eGFR skal være mindst 30 mL/min/1.73 m², hvilket viser hvor godt dine nyrer filtrerer affaldsstoffer fra blodet
  • Du skal have positive blodprøver for ANA (antinukleære antistoffer) og/eller anti-dsDNA antistoffer, som er markører for lupus
  • Du skal have fået bekræftet diagnosen lupus nephritis gennem en nyrebiopsi (vævsprøve fra nyren) taget inden for de sidste 12 måneder
  • Dit UPCR (forholdet mellem protein og kreatinin i urinen) skal være mindst 1,0 for type III/IV eller mindst 2,0 for type V, hvilket viser graden af proteinlækage fra nyrerne
  • Du skal have tilstrækkelig funktion af dit blod, lever og nyrer baseret på blodprøver

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har en autoimmun sygdom, som betyder en tilstand hvor kroppens immunsystem ved en fejl angriber kroppens egne sunde celler og væv
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har den rigtige type nyresygdom – studiet er kun for patienter med aktiv Class III eller IV lupusnefritis (med eller uden Class V), eller ren Class V lupusnefritis
  • Lupusnefritis betyder betændelse i nyrerne forårsaget af lupus, en autoimmun sygdom
  • Klassificeringen (Class III, IV, V) beskriver hvor alvorlig skaden på nyrerne er og hvilke dele af nyren der er påvirket
  • Du skal have aktiv sygdom for at kunne deltage – det betyder at din nyresygdom skal være i en tilstand hvor den aktivt skader dine nyrer

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Bellvitge University Hospital L'Hospitalet de Llobregat Spanien
IRCCS Humanitas Research Hospital Rozzano Italien
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS Rom Italien
Azienda Ospedaliero Universitaria Consorziale Policlinico di Bari Bari Italien
Unidade Local De Saude De Lisboa Ocidental E.P.E. Carnaxide Portugal
Hospital Clinico San Carlos Madrid Spanien
Hospital Universitario De Navarra Pamplona Spanien
Unidade Local De Saúde De Santa Maria, E.P.E. Lissabon Portugal

Andre steder

Stedets navn By Land Status
General University Hospital Of Larissa Larisa Grækenland
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milan Italien
Hospital Universitari Arnau De Vilanova De La Gerencia Territorial De Lleida Lleida Spanien
Assistance Publique Hopitaux De Paris Paris Frankrig
Hospices Civils De Lyon Lyon Frankrig
Azienda Ospedaliero-Universitaria Maggiore Della Carita Novara Italien
Centro Hospitalar de Setubal E.P.E. Setubal Portugal
Centre Hospitalier Universitaire Amiens Picardie Amiens Frankrig
Poliklinika Solmed d.o.o. Zagreb Kroatien
KBC Split Split Kroatien
Fundacio Puigvert Barcelona Spanien
Universita’ Campus Bio-medico Di Roma Rom Italien
Medical Center – University Of Freiburg Freiburg im Breisgau Tyskland
Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universitaet Bonn Bonn Tyskland
Ippokratio General Hospital Of Thessaloniki Thessaloniki Grækenland
Unidade Local De Saude Do Alto Ave E.P.E. Guimarães Portugal
CCAB Centro Clinico Academico Braga Associacao Braga Portugal
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Madrid Spanien
Fundacio De Recerca Clinic Barcelona-Institut D’Investigacions Biomediques August Pi I Sunyer Barcelona Spanien
KBC Zagreb Zagreb Kroatien
Fondazione Salvatore Maugeri Clinica Del Lavoro E Della Riabilitazione Pavia Italien
Couhan Hlcydsarbb Uysjdzumdbbth Dc Pjugd Ezogfl Porto Portugal
Ctrekgwbi Hhgzakur Trieste Italien
Lbgnt Gjvtmul Hqkpjsgc Oo Axjtrw Athen Grækenland
Hgtwstv Hgbpc Mdqmke &iyxgpj 1 rsd Gyuwxot Ernomh Créteil Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
20.09.2023
Grækenland Grækenland
rekrutterer ikke
20.09.2023
Italien Italien
rekrutterer ikke
20.09.2023
Kroatien Kroatien
rekrutterer ikke
20.09.2023
Portugal Portugal
rekrutterer ikke
20.09.2023
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
20.09.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
20.09.2023

Forsøgssteder

Zetomipzomib (KZR-616) er et lægemiddel, der undersøges som en mulig behandling for lupus nephritis, som er en alvorlig nyresygdom forårsaget af lupus. Dette lægemiddel virker ved at blokere bestemte proteiner i immunsystemet, der bidrager til betændelse og skade på nyrerne. Zetomipzomib er designet til at reducere den immunreaktion, der får kroppen til at angribe sine egne nyrer hos patienter med lupus nephritis.

I dette studie sammenlignes to forskellige doser af zetomipzomib med placebo for at finde ud af, om lægemidlet kan hjælpe med at forbedre nyrefunktionen og reducere sygdomsaktiviteten hos patienter med aktiv lupus nephritis. Målet er at se, om zetomipzomib kan være en effektiv behandlingsmulighed for denne alvorlige tilstand.

Undersøgte sygdomme:

Lupus nephritis – Dette er en alvorlig komplikation af systemisk lupus erythematosus, hvor kroppens immunsystem ved en fejl angriber nyrerne. Sygdommen opstår, når antistoffer og immunkomplekser aflejres i nyrernes væv og forårsager betændelse. Dette fører til beskadigelse af nyrernes filtreringssystem, som normalt fjerner affaldsstoffer fra blodet. Patienter oplever ofte symptomer som hævelse i ben og ansigt, skummende urin og forhøjet blodtryk. Sygdommen inddeles i forskellige klasser baseret på, hvilke dele af nyrerne der er påvirket. Uden passende behandling kan tilstanden føre til permanent nyreskade og nedsat nyrefunktion.

Forsøgs-ID:
2022-502227-22-00
Protokolkode:
KZR-616-202
NCT ID:
NCT05781750
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Langtidsopfølgning af sikkerheden ved brug af KYV-101 hos patienter med lupus nefritis, systemisk sklerose, myasthenia gravis, leddegigt eller stivpersonsyndrom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland
  • Undersøgelse af behandling med voklosporin, mykofenolat mofetil og prednisolon hos patienter med lupusnefritis

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Holland