Undersøgelse af lægemidlet AD04 til behandling af tidlig Alzheimers sygdom: Kan det bremse sygdommens udvikling?

1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af patienter med tidlig Alzheimers sygdom. Alzheimers sygdom er en hjernesygdom, der gradvist påvirker hukommelse, tænkning og daglige færdigheder. I den tidlige fase af sygdommen begynder symptomerne at vise sig, men patienterne kan stadig udføre mange daglige aktiviteter selv. Studiet tester et eksperimentelt lægemiddel kaldet AD04 for at se, om det kan bremse sygdommens udvikling sammenlignet med placebo. Formålet med studiet er at vurdere, om AD04 kan forsinke sygdommens forværring hos patienter med tidlig Alzheimers sygdom ved at måle forbedringer i tænkning, daglige funktioner og generel tilstand over 6 måneder.

Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt enten AD04 eller placebo i et dobbeltblindet studie, hvilket betyder, at hverken deltagere eller læger ved, hvilken behandling der gives. Studiet varer 6 måneder, og deltagerne skal have en pårørende eller omsorgsperson, der kender dem godt og kan ledsage dem til besøg. Under studiet vil deltagernes kognitive evner blive målt ved hjælp af forskellige tests, herunder den tilpassede AD Assessment Scale cognitive og Clinical Dementia Rating-skala. Desuden vil deres evne til at udføre daglige aktiviteter blive vurderet med AD Cooperative Study Activities of Daily Living-skalaen.

Som en del af studiet vil deltagerne få taget MRI-scanninger af hjernen for at måle ændringer i hippocampus-området, som er vigtigt for hukommelsen. Der vil også blive taget blod- og urinprøver for at måle lægemidlets koncentration i kroppen og forskellige biomarkører. Læger vil overvåge deltagernes sikkerhed ved at registrere eventuelle bivirkninger og foretage regelmæssige helbredsundersøgelser. Studiet vil også undersøge, hvordan behandlingen påvirker livskvaliteten for både patienter og deres omsorgspersoner.

1 Første behandling og baseline-vurdering

Du vil modtage din første dosis af studiemedicin på klinikken. Medicinen hedder AD04 og er en injektionsopløsning, som bliver givet direkte i blodbanen.

Før du modtager medicinen, vil din læge foretage forskellige undersøgelser for at måle dit udgangspunkt. Dette kaldes baseline-vurderinger og inkluderer kognitive test, der måler din hukommelse og tænkeevne.

Du vil blive testet med ADAS-cog (en skala der måler kognitiv funktion) og ADCS-ADL (en skala der måler hvor godt du klarer dagligdags aktiviteter).

Der vil også blive foretaget en CDR-sb vurdering, som måler graden af demens gennem forskellige områder som hukommelse, orientering og problemløsning.

Din pårørende eller omsorgsperson skal være til stede under besøget og vil også blive interviewet som del af vurderingen.

2 Månedlige behandlingsbesøg

Du vil komme til klinikken hver måned i 6 måneder for at modtage din behandling.

Ved hvert besøg vil du modtage en injektion med enten AD04 (den aktive medicin) eller placebo (en inaktiv opløsning). Placebo indeholder kun aluminiumhydroxid og PBS-opløsning som hjælpestoffer.

Hverken du eller din læge vil vide, hvilken type injektion du får, da dette er et dobbeltblindet studie.

Under hvert besøg vil lægen spørge dig om eventuelle bivirkninger eller ændringer i dit helbred siden sidste besøg.

Din pårørende skal fortsat ledsage dig til alle besøg eller være tilgængelig telefonisk på bestemte tidspunkter.

3 Sikkerhedsovervågning gennem studiet

Gennem hele studiet vil lægen overvåge dig nøje for eventuelle bivirkninger eller problemer med medicinen.

Du skal rapportere alle ændringer i dit helbred, uanset om du tror de er relateret til medicinen eller ej.

Der vil blive taget blodprøver, urinprøver og muligvis rygmarvsvæskeprøver for at måle mængden af aluminium i din krop og andre biomarkører (stoffer i kroppen der kan fortælle noget om sygdommen).

Disse prøver hjælper med at forstå, hvordan medicinen virker i din krop og om den har nogen effekt på din tilstand.

4 MRI-scanninger af hjernen

Du vil få foretaget MRI-scanninger (magnetisk resonans billeddannelse) af din hjerne på bestemte tidspunkter under studiet.

Disse scanninger måler især størrelsen af hippocampus – det område i hjernen der er vigtigt for hukommelse og som ofte påvirkes tidligt ved Alzheimers sygdom.

Scanningerne er smertefri, men du skal ligge stille i en maskine i omkring 30-60 minutter.

Resultaterne bruges til at se, om medicinen kan bremse krympningen af hjernens væv.

5 Kognitive og funktionelle vurderinger

Ved flere besøg gennem studiet vil du gennemgå forskellige test og spørgeskemaer.

Du vil blive testet med MMSE (Mini-Mental State Examination), som måler din grundlæggende kognitive funktion gennem spørgsmål om tid, sted og enkle opgaver.

Der vil blive foretaget FCSRT (Free and Cued Selective Reminding Test), som specifikt tester din evne til at huske ord og information.

Din funktionsevne i dagligdagens aktiviteter vil blive vurderet, og der vil blive spurgt ind til eventuelle ændringer i din adfærd eller personlighed.

Neuropsykiatrisk inventar (NPI) vil blive brugt til at vurdere eventuelle ændringer i humør, adfærd eller personlighed.

6 Livskvalitetsvurdering

Du og din pårørende vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer om livskvalitet (QOL-AD).

Disse spørgeskemaer måler, hvordan sygdommen påvirker dit daglige liv og velbefindende.

Din læge vil også foretage en Clinician’s Global Impressions of Change (CGIC) vurdering, som er lægens overordnede vurdering af eventuelle ændringer i din tilstand.

Disse vurderinger hjælper med at forstå, om behandlingen påvirker din oplevelse af livskvalitet.

7 Afslutning af 6-måneders behandlingsperiode

Efter 6 måneder vil du modtage din sidste behandling på klinikken.

Der vil blive foretaget omfattende afsluttende vurderinger, som gentager mange af de test du fik i begyndelsen.

Lægen vil sammenligne dine resultater fra start til slut for at vurdere, om medicinen har haft nogen effekt på din tilstand.

Alle de kognitive test, funktionsvurderinger og livskvalitetsmålinger vil blive gentaget.

8 Opfølgningsperiode efter behandling

I mindst 90 dage efter din sidste injektion skal du fortsætte med at bruge sikker prævention, hvis du er i den fødedygtige alder.

Du kan opleve, at medicinen stadig påvirker din krop i denne periode, selv efter du er stoppet med at få injektioner.

Din læge vil muligvis bede dig om at rapportere eventuelle sene bivirkninger i denne periode.

Der kan være planlagt opfølgningsbesøg for at overvåge din tilstand efter behandlingens afslutning.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 50 og 85 år gammel
  • Du skal have en pårørende eller omsorgsperson, der kender dig godt og kan følge dig til besøgene. Denne person skal være sammen med dig mindst 10 timer om ugen og skal kunne komme med til alle planlagte besøg eller være tilgængelig på telefon på bestemte tidspunkter
  • Hvis du er en kvinde, der kan blive gravid, eller en mand med en kvindelig partner, der kan blive gravid, skal I bruge 2 sikre former for prævention under hele undersøgelsen og i mindst 90 dage efter den sidste dosis. Mænd må ikke donere sæd i denne periode
  • Du skal have en diagnose med sandsynlig Alzheimers sygdom baseret på specielle lægevidenskabelige kriterier, der kombinerer både kliniske undersøgelser og hjernescanning
  • Du skal score mellem 22 og 30 point på en test kaldet Mini-Mental State Examination (MMSE), som måler hukommelse og tænkeevne
  • Du skal have en MR-scanning af hjernen, der viser svind i tindingelappens indre dele (målt på en skala hvor du skal score mindst 2 point på ét sted), eller have bestemte markører i rygmarvsvæsken der tyder på Alzheimers sygdom
  • Du skal score 40 eller derunder i samlet gengivelse eller 17 eller derunder i fri gengivelse på en hukommelsestest kaldet Free and Cued Selective Reminding Test (FCSRT), som viser problemer med hukommelsen
  • Du skal gennemgå en fysisk undersøgelse, herunder test af syn og hørelse, der viser, at disse er acceptable for din aldersgruppe, så du kan gennemføre de nødvendige test
  • Du skal score 4 eller derunderHachinski Ischemia Scale, som er en test der skelner mellem Alzheimers sygdom og demens forårsaget af blodpropper
  • Du og din omsorgsperson skal begge underskrive et samtykkeerklæring om deltagelse i undersøgelsen og genetiske undersøgelser

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du har andre former for demens (hukommelsestab) end Alzheimer’s sygdom
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige hjerte- eller karsygdomme som ikke er stabilt kontrolleret
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlig lever- eller nyresygdom
  • Du kan ikke deltage hvis du har ukontrolleret diabetes (sukkersyge) eller andre stoffskiftesygdomme
  • Du kan ikke deltage hvis du har aktiv kræft eller har været i kræftbehandling inden for de sidste 5 år
  • Du kan ikke deltage hvis du tager medicin som kan påvirke hukommelsen eller tankeevnen på en måde der kan forstyrre studieresultaterne
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige psykiske lidelser som skizofreni (en tilstand der påvirker tanker og opfattelse af virkeligheden) eller bipolar lidelse (sygdom med skiftende perioder af depression og mani)
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft apopleksi (blodprop i hjernen) eller andre alvorlige hjerneskader inden for det sidste år
  • Du kan ikke deltage hvis du har ukontrolleret epilepsi (kramper)
  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan forstå eller give samtykke til at deltage i studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har deltaget i andre medicinstudier inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage hvis du har kendt allergi over for den medicin der testes i studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorligt misbrug af alkohol eller stoffer
  • Du kan ikke deltage hvis din Alzheimer’s sygdom er for fremskreden eller for mild i forhold til studiekravene

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
INSTITUT NEUROMED Korneuburg Østrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Revit Sp. z o.o. Białystok Polen
Promente Sp. z o.o. Bydgoszcz Polen

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Polen Polen
rekrutterer endnu ikke
26.10.2023
Østrig Østrig
rekrutterer ikke
26.10.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

AD04 er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en mulig behandling for tidlig Alzheimers sygdom. Dette lægemiddel er designet til at bremse sygdommens progression ved at påvirke de processer i hjernen, der fører til kognitiv forringelse. I dette studie testes AD04 for at se, om det kan hjælpe med at bevare patienternes hukommelse, tænkeevne og daglige funktioner i længere tid sammenlignet med dem, der ikke får behandlingen. Lægemidlet gives som en del af et kontrolleret studie, hvor nogle patienter får den aktive behandling, mens andre får placebo for at måle den reelle effekt af AD04.

Alzheimers sygdom – En progressiv hjernesygdom, der påvirker hukommelse, tænkning og adfærd. Sygdommen opstår, når unormale proteinklumper ophobes i hjernen og forstyrrer kommunikationen mellem hjerneceller. I de tidlige stadier oplever patienter milde hukommelsesproblemer og vanskeligheder med at finde ord eller løse dagligdags opgaver. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, bliver symptomerne mere alvorlige og påvirker personens evne til at udføre daglige aktiviteter selvstændigt. Alzheimers sygdom forårsager gradvis tab af hjerneceller, hvilket fører til krympning af hjernevævet over tid. Sygdommen påvirker også personens evne til at genkende familie og venner samt deres sociale færdigheder.

Forsøgs-ID:
2024-518523-30-00
Protokolkode:
ADVANCE-AD04-001
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Sikkerhed og effekt af pembrolizumab, zilovertamab vedotin og MK-3120 hos patienter med PD‑1/L1‑resistent lokalt fremskredet eller metastatisk urothelial karcinom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Danmark Italien Holland Spanien
  • Test af lægemidler mod langvarige COVID-19 følger (senfølger) hos voksne

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Holland