Undersøgelse af ALE.F02-behandling hos patienter med hurtigt fremadskridende glomerulonefritis (RPGN)

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger hurtigt fremadskridende glomerulonephritis, som er en alvorlig nyresygdom hvor nyrernes filtreringsfunktion forværres meget hurtigt. Sygdommen er forbundet med antineutrofil cytoplasmatisk antistof associeret vaskulitis, hvilket betyder, at kroppens immunsystem angriber de små blodkar i nyrerne. I studiet testes et lægemiddel kaldet ALE.F02, som gives direkte i blodbanen gennem en drop. Dette medicinske stof sammenlignes med placebo for at se, om det kan hjælpe med at beskytte nyrerne mod yderligere skade.

Formålet med studiet er at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ALE.F02 hos patienter med denne nyresygdom. Studiet er designet som et randomiseret, dobbeltblindet studie, hvilket betyder, at hverken patienter eller læger ved, hvem der får det aktive lægemiddel og hvem der får placebo. Deltagere vil modtage behandlingen som en kontinuerlig infusion i blodbanen over en periode, mens de samtidig får standardbehandling for deres tilstand.

Under studieforløbet vil deltagerne blive overvåget nøje for at måle lægemidlets effekt på nyrefunktionen og for at registrere eventuelle bivirkninger. Der vil blive taget blodprøver og urinprøver på regelmæssig basis for at følge, hvordan nyrerne reagerer på behandlingen. Studiet vil også måle ændringer i estimated glomerular filtration rate, som er et mål for, hvor godt nyrerne filtrerer affaldsstoffer fra blodet. Deltagerne vil blive fulgt i op til 52 uger for at vurdere både de umiddelbare og længerevarende effekter af behandlingen.

1 Indledende undersøgelser og behandlingsstart

Du vil gennemgå forskellige undersøgelser for at bekræfte din diagnose og sikre, at du opfylder kravene til studiet. Dette inkluderer blodprøver, urinprøver og elektrokardiogram (EKG), som måler dit hjertes elektriske aktivitet.

Du skal have taget en nyrebiopsi senest før du får studiemedicinen i uge 6. Alternativt kan en tidligere biopsi, der er taget op til 45 dage før behandlingsstart, anvendes. En biopsi er en procedure, hvor der tages en lille prøve af nyrevæv til undersøgelse.

Du vil blive tilfældigt tildelt til enten at modtage ALE.F02 eller placebo (inaktivt stof uden medicinsk virkning). Du vil ikke vide, hvilken behandling du får, og lægen vil heller ikke vide det.

2 Standardbehandling med immunsuppressive lægemidler

Uanset hvilken studiebehandling du får, vil du også modtage standardbehandling for din tilstand. Dette inkluderer tre lægemidler, der undertrykker dit immunsystem:

Rituximab – et lægemiddel, der gives som infusion i en blodåre for at reducere visse celler i immunsystemet

Cyclophosphamid – et lægemiddel, der undertrykker immunsystemets aktivitet og gives som tablet eller infusion

Kortikosteroider – lægemidler, der reducerer inflammation i kroppen

3 Studiemedicin administration

Du vil modtage enten ALE.F02 eller placebo som en kontinuerlig infusion direkte i blodåren. Dette betyder, at medicinen gives langsomt og konstant over en længere periode.

Infusionen vil blive overvåget nøje af sundhedspersonalet for at sikre din sikkerhed og registrere eventuelle bivirkninger.

4 Behandlingsperiode – uge 1 til 24

Du vil have regelmæssige besøg på hospitalet gennem de første 24 uger af studiet. Under disse besøg vil følgende blive udført:

Blodprøver til måling af nyrefunktion, herunder eGFR (estimeret glomerulær filtrationshastighed), som viser, hvor godt dine nyrer filtrerer affaldsstoffer fra blodet

Urinprøver til måling af protein og røde blodlegemer i urinen, som kan indikere inflammation i nyrerne

Vurdering af eventuelle bivirkninger og generel helbredstilstand

EKG-undersøgelser for at overvåge dit hjertes funktion

5 Uge 6 besøg

Dette er et vigtigt besøg, hvor nyrebiopsi skal være fuldført, hvis den ikke allerede er taget tidligere.

Der vil blive foretaget grundige undersøgelser af din nyrefunktion og generelle helbredstilstand.

6 Uge 24 – Afslutning af behandlingsperiode

Ved uge 24 afsluttes den aktive behandlingsperiode. Dette besøg inkluderer omfattende undersøgelser for at vurdere behandlingens effekt:

Detaljeret vurdering af nyrefunktionen sammenlignet med baseline (før behandling)

Måling af protein i urinen for at se, om inflammation er reduceret

Vurdering af, om du har behov for nyreerstatterapi (dialyse eller nyretransplantation)

Registrering af den samlede mængde kortikosteroider og andre immunsuppressive lægemidler, du har fået

7 Opfølgningsperiode – uge 25 til 52

Efter behandlingsperiodens afslutning fortsætter opfølgningen indtil uge 52. I denne periode:

Du vil have færre besøg, men stadig regelmæssige kontroller af nyrefunktion og generel helbredstilstand

Eventuelle sene bivirkninger vil blive registreret og behandlet

Din nyrefunktion vil blive overvåget for at se langsigtede effekter af behandlingen

8 Uge 52 – Afslutning af studiet

Ved det afsluttende besøg i uge 52 vil der blive foretaget en endelig vurdering af:

Din nyrefunktion sammenlignet med både baseline og uge 24

Protein i urinen for at vurdere langsigtede forbedringer

Den samlede mængde immunsuppressive lægemidler, du har fået gennem hele studieperioden

Eventuelle vedvarende bivirkninger eller helbredsproblemer

9 Prævention under og efter studiet

Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du bruge sikker prævention under hele studiet og i mindst 30 dage efter den sidste dosis studiemedicin eller som anbefalet for andre lægemidler i behandlingen, alt efter hvad der er længst.

Kvinder må ikke donere æg i 6 måneder efter sidste dosis eller som anbefalet for andre lægemidler i behandlingen.

Mænd skal bruge prævention (kondomer eller seksuel afholdenhed) under studiet og i 90 dage efter sidste dosis eller som anbefalet for andre lægemidler i behandlingen.

Mænd må ikke donere sæd under studiet og i 90 dage efter sidste dosis eller som anbefalet for andre lægemidler i behandlingen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel og have en score på under 7 på Clinical Frailty Scale (en skala der måler skrøbelighed) i løbet af de sidste 3 måneder før sygdommen startede
  • Du skal være villig og i stand til at følge studiets krav og give dit samtykke til at deltage
  • Du skal være villig til at få taget en nyrebiopsi (en lille prøve af nyrevæv) senest inden du får studiemedicinen i uge 6, eller have fået taget en nyrebiopsi inden for de sidste 45 dage
  • Du skal have fået stillet diagnosen RPGN (hurtigt forværrende nyrebetændelse) inden for de sidste 45 dage, hvilket vises ved nedsat nyrefunktion med en eGFR (mål for nyrefunktion) mellem 10 og 50, samt historie med protein og/eller blod i urinen
  • Du skal have mistanke om AAV (en type autoimmun sygdom) baseret på laboratorieprøver, herunder en positiv ANCA-test (antistoffer der kan skade blodkar)
  • Du må veje højst 130 kg
  • Kvinder må ikke være gravide eller amme, og skal enten ikke kunne blive gravide eller bruge sikker prævention under studiet og i mindst 30 dage efter sidste dosis studiemedicin
  • Kvinder må ikke donere æg i 6 måneder efter sidste dosis studiemedicin
  • Mænd skal bruge prævention (enten seksuelt afhold eller kondom) under studiet og i 90 dage efter sidste dosis studiemedicin
  • Mænd må ikke donere sæd under studiet og i 90 dage efter sidste dosis studiemedicin

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har fået stillet diagnosen hurtigt fremadskridende glomerulonefritis (en alvorlig nyresygdom hvor nyrerne hurtigt mister deres funktion) som følge af ANCA-associeret vaskulitis (en sygdom hvor kroppens immunsystem angriber små blodkar)
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer dit barn
  • Du kan ikke deltage, hvis du planlægger at blive gravid under studieperioden
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv infektion, der kræver behandling med antibiotika
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig leversygdom med kraftigt forhøjede leverenzymer (stoffer der viser, hvor godt leveren fungerer)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig hjertesygdom eller hjertesvigt
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en kræftsygdom, der kræver aktiv behandling
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået en organtransplantation
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der undertrykker immunsystemet, udover den standardbehandling der gives for din nyresygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du tidligere har haft en alvorlig allergisk reaktion over for lignende medicin
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en psykisk sygdom, der gør det svært for dig at forstå og følge studiets krav
  • Du kan ikke deltage, hvis du har deltaget i et andet medicinsk studie inden for de sidste 30 dage

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Region Oestergoetland Linköping Sverige
Bellvitge University Hospital L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Centre Hospitalier Regional Et Universitaire De Brest Brest Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Frankrig
CHU Grenoble Alpes La Tronche Frankrig
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Tyskland
Universitaet Leipzig Leipzig Tyskland
Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi Firenze Italien
Technische Universitaet Dresden Dresden Tyskland
Azienda Ospedaliera Universitaria Universita’ Degli Studi Della Campania Luigi Vanvitelli Napoli Italien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Ospedale San Raffaele S.r.l. Milan Italien
Hospital Universitari Arnau De Vilanova De La Gerencia Territorial De Lleida Lleida Spanien
Centre Hospitalier De Boulogne Sur Mer Boulogne-Sur-Mer Frankrig
Centre Hospitalier De Valenciennes Valenciennes Frankrig
Fundacio Puigvert Barcelona Spanien
Vseobecna Fakultni Nemocnice V Praze Prag Tjekkiet
Centre Hospitalier Universitaire De Nimes Nîmes Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire De Nantes Nantes Frankrig
Region Vaesterbotten Umeå Sverige
Rigshospitalet København Danmark
Aalborg University Hospital Aalborg Danmark
Charite Research Organisation GmbH Berlin Tyskland
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Universita Cattolica Del Sacro Cuore Rom Italien
Assistance Publique Hopitaux De Paris Paris Frankrig
Region Midtjylland Aarhus Danmark
Azienda Provinciale Per I Servizi Sanitari Trento Italien
Centre Hospitalier Universitaire De Toulouse Toulouse Frankrig
Universitaetsklinikum Schleswig-Holstein AöR Kiel Tyskland
Odense University Hospital Odense Danmark
Universita Degli Studi Di Brescia Brescia Italien
Centre Hospitalier Universitaire De Montpellier Montpellier Frankrig
Ajiqstgvee Pxiweguo Hstsqoqt Dj Pqikz Paris Frankrig
Utkqmplbfohlzzupcpxux Eaqvp Adn Essen Tyskland
Uxnglzcvfe Hvuuoaep Cwiycrp Köln Tyskland
Acwwkwl Ojyedqvupvu Pvvz Gxgptdlg Xenyr Bergamo Italien
Ixzipyvjp Fas Cahthpkg Adl Evbhhtlsznnq Mtjczcxo Prag Tjekkiet
Kvvvhjga dod Uxfmfljwqplb Mhkwpzvl Ahp München Tyskland
Hxdpdeay Uiyiwyvbhsirr Rdwnarke Dc Mwrjmw Malaga Spanien
Hexuqf Hutjpykh Herlev Danmark
Ujzvjvm Ucgsjkwkab Hsbqrbuc Uppsala Sverige
Afmmtkatsc Pghslirz Hitoknoy Di Mvgdzbfju Marseille Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Danmark Danmark
rekrutterer
01.09.2023
Frankrig Frankrig
rekrutterer
01.09.2023
Italien Italien
rekrutterer
01.09.2023
Spanien Spanien
rekrutterer
01.09.2023
Sverige Sverige
rekrutterer
01.09.2023
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer
01.09.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer
01.09.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

ALE.F02 er et eksperimentelt lægemiddel, der gives som en kontinuerlig infusion direkte i blodåren. Dette lægemiddel undersøges for at se, om det kan hjælpe med at beskytte nyrerne hos patienter med en alvorlig nyresygdom kaldet hurtigt fremadskridende glomerulonefritis, som er forbundet med en type blodkarsygdom. Lægemidlet gives som en løbende behandling gennem et drop, og forskerne vil undersøge, om det er sikkert og kan hjælpe med at bevare nyrefunktionen hos patienterne.

Rapidly Progressive Glomerulonephritis – En alvorlig nyresygdom, hvor de små filterenheder i nyrerne, kaldet glomeruli, bliver hurtigt beskadigede og betændte. Sygdommen udvikler sig over dage til uger i stedet for måneder eller år som ved andre nyresygdomme. De beskadigede glomeruli kan ikke længere filtrere blodet ordentligt, hvilket fører til ophobning af affaldsstoffer i kroppen. Patienter oplever ofte synligt blod i urinen, skummende urin på grund af protein, og hævelser især omkring øjnene og i benene. Nyrefunktionen forværres hurtigt, og der kan forekomme forhøjet blodtryk. Sygdommen kan være forbundet med autoimmune tilstande, hvor kroppens eget immunsystem angriber nyrevævet.

Forsøgs-ID:
2022-502184-38-00
Protokolkode:
ALE.F02.03
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Sikkerhed og effekt af pembrolizumab, zilovertamab vedotin og MK-3120 hos patienter med PD‑1/L1‑resistent lokalt fremskredet eller metastatisk urothelial karcinom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Danmark Italien Holland Spanien
  • Test af lægemidler mod langvarige COVID-19 følger (senfølger) hos voksne

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Holland