Undersøgelse af GSK4418959 alene eller i kombination med dostarlimab til voksne med tyktarmskræft eller livmoderkræft med høj mikrosatellit-instabilitet

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette kliniske forsøg undersøger behandling af voksne med fremskreden tyktarmskræft og andre faste kræftsvulster, der har bestemte genetiske egenskaber kaldet mismatch repair-defekt eller mikrosatellit-instabilitet-høj. Disse egenskaber betyder, at kræftcellerne har fejl i deres system til at reparere DNA-skader. Forsøget tester et nyt lægemiddel kaldet GSK4418959, som gives som filmovertrukne tabletter gennem munden, enten alene eller i kombination med dostarlimab, som er en type immunterapi der gives som infusion i en blodåre. Dostarlimab er også kendt under handelsnavnet Jemperli og virker ved at hjælpe kroppens eget immunforsvar med at bekæmpe kræften. Formålet med undersøgelsen er at finde den rigtige dosis af GSK4418959, vurdere hvor sikkert og godt tålt lægemidlet er, og undersøge om det har en virkning mod kræften hos deltagerne.

Forsøget er opdelt i tre dele. I første del får deltagere med forskellige typer fremskreden kræft GSK4418959 alene for at finde den bedste dosis og undersøge bivirkninger. I anden del får deltagere med tyktarmskræft eller livmoderkræft behandling med GSK4418959 for at se, om deres kræftsvulster bliver mindre eller forsvinder. I tredje del får deltagere en kombination af GSK4418959 og dostarlimab for at finde den bedste dosis af denne kombination og vurdere sikkerheden. Alle deltagere skal have prøvet mindst én tidligere kræftbehandling, og nogle skal have modtaget immunterapi før deltagelse i forsøget.

Under forsøget vil deltagerne blive undersøgt regelmæssigt med scanninger for at måle, om kræftsvulsterne ændrer sig. Der vil blive taget blodprøver for at måle mængden af lægemiddel i kroppen og for at overvåge eventuelle bivirkninger. Deltagere med kræftsvulster, der kan nås sikkert, vil blive bedt om at afgive vævsprøver fra deres svulst både før behandlingen starter og under behandlingen. Forsøget forventes at vare indtil 2028, og deltagerne vil fortsætte behandlingen, så længe den virker, og de tåler den godt.

1 Start af behandling med GSK4418959

Du vil modtage lægemidlet GSK4418959, som er en filmovertrukket tablet til oral indtagelse (gennem munden).

Lægemidlet tages i cyklusser, hvor hver cyklus udgør en bestemt periode. Den nøjagtige dosering og hyppighed vil blive bestemt af lægen baseret på, hvilken del af undersøgelsen du deltager i.

I Del 1 vil dosis muligvis blive justeret for at finde den mest passende mængde medicin.

I Del 2 vil du modtage en fastlagt dosis af GSK4418959 som monoterapi (behandling med kun ét lægemiddel).

2 Kombinationsbehandling (hvis relevant)

Hvis du deltager i Del 3 af undersøgelsen, vil du modtage GSK4418959 i kombination med en PD-1 hæmmer.

PD-1 hæmmer er en type kræftmedicin, der hjælper kroppens immunsystem med at bekæmpe kræftceller. I denne undersøgelse anvendes dostarlimab (også kaldet Jemperli).

Dostarlimab gives som en infusion, hvilket betyder at medicinen løber langsomt ind i din blodåre gennem et drop.

Doseringen af dostarlimab er 500 mg, og den gives via intravenøs infusion (direkte i blodåren).

Hyppigheden og varigheden af infusionerne vil blive fastlagt af lægen.

3 Observation for bivirkninger

I begyndelsen af behandlingen vil du blive nøje overvåget i en observationsperiode for at identificere eventuelle dosisbegrænsende toksiciteter (alvorlige bivirkninger, der kan kræve ændring af dosis).

Lægen vil regelmæssigt vurdere din tilstand og registrere eventuelle bivirkninger, der opstår under behandlingen.

Der vil blive taget blodprøver for at kontrollere laboratorieværdier og sikre, at behandlingen er sikker for dig.

4 Vævsprøver (biopsier)

Hvis det er medicinsk muligt, skal du afgive en frisk vævsprøve (biopsi) ved starten af undersøgelsen.

Under behandlingen kan du blive bedt om at afgive en yderligere vævsprøve for at vurdere, hvordan behandlingen virker.

Disse vævsprøver hjælper med at forstå, hvordan lægemidlet påvirker din sygdom.

5 Regelmæssige undersøgelser og billeddiagnostik

Du vil gennemgå regelmæssige undersøgelser for at vurdere, hvordan din kræftsygdom reagerer på behandlingen.

Der vil blive foretaget billeddiagnostik (såsom scanninger) for at måle størrelsen af tumorlæsioner (kræftknuder) i henhold til RECIST 1.1 kriterier.

Disse målinger hjælper med at bestemme, om behandlingen har effekt, herunder om der opnås komplet respons (fuldstændig forsvinden af kræft) eller delvis respons (formindskelse af kræft).

6 Eventuel dosisændring

Afhængigt af, hvordan du reagerer på behandlingen og eventuelle bivirkninger, kan lægen beslutte at justere dosis, pause behandlingen midlertidigt eller stoppe behandlingen.

Alle ændringer i behandlingen vil blive foretaget for at sikre din sikkerhed og velbefindende.

7 Blodprøver til farmakokinetisk analyse

Der vil blive taget blodprøver på bestemte tidspunkter for at måle niveauet af GSK4418959 i dit blod.

Disse prøver hjælper med at forstå, hvordan kroppen optager, fordeler og udskiller lægemidlet. Dette kaldes farmakokinetik.

Vigtige parametre omfatter AUC (samlet mængde medicin i blodet over tid), Cmax (højeste koncentration af medicin i blodet) og Tmax (tidspunkt for højeste koncentration).

8 Fortsættelse af behandling

Du vil fortsætte med at modtage behandlingen i cyklusser, så længe behandlingen er effektiv og du ikke oplever uacceptable bivirkninger.

Lægen vil løbende vurdere din sygdomsprogression (om kræften vokser eller spreder sig) og din generelle sundhedstilstand.

Behandlingen kan fortsætte, indtil der observeres progressiv sygdom (forværring af kræften) eller indtil du og lægen beslutter at stoppe.

9 Overvågning efter behandling

Efter afslutning af behandlingen vil du blive fulgt op for at vurdere langsigtede effekter.

Der vil blive indsamlet information om progressionsfri overlevelse (tid fra behandlingsstart til sygdomsprogression eller død) og responsvarighed (hvor længe behandlingen har effekt).

Denne opfølgning er vigtig for at vurdere den samlede effekt af behandlingen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel.
  • Du skal have en kræftsygdom i tyktarmen eller endetarmen, som er fremskreden (det betyder, at kræften ikke kan fjernes ved operation, har spredt sig til andre dele af kroppen eller er kommet tilbage).
  • Din kræftsygdom skal være bekræftet ved histologisk undersøgelse (det vil sige, at væv fra svulsten er blevet undersøgt under mikroskop).
  • Du skal have modtaget mindst 1, men ikke mere end 3 tidligere behandlinger med medicin mod din fremskreden kræft, herunder mindst én behandling med immunkontrolpunkt-hæmmer (en type medicin, der hjælper kroppens immunforsvar med at bekæmpe kræft).
  • Du skal have målbar sygdom (det betyder, at der er mindst ét kræftområde, som kan måles på scanninger).
  • Din svulst skal vise enten dMMR (mangelfuld mismatch-reparation, hvilket betyder, at visse proteiner, der normalt reparerer DNA-fejl, mangler i kræftcellerne) eller MSI-H (høj mikrosatellit-instabilitet, hvilket betyder, at der er mange genetiske ændringer i kræftcellerne).
  • Du skal have en ECOG-performance-status på 0-1 (dette er en måling af, hvor godt du kan klare daglige aktiviteter, hvor 0 betyder fuldt aktiv og 1 betyder let begrænset), og din tilstand må ikke være blevet værre i de seneste 2 uger.
  • Du forventes at have mindst 3 måneders forventet levetid.
  • Hvis det er muligt og medicinsk forsvarligt, skal du kunne give en frisk biopsi (væveprøve fra svulsten) ved starten af undersøgelsen og være villig til at få taget en ny prøve under behandlingen.

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Der er ingen specifikke eksklusionskriterier angivet i de tilgængelige data for dette kliniske forsøg, hvilket betyder grunde til at udelukke patienter fra deltagelse er ikke oplyst i den modtagne information.
  • For at få at vide om du kan deltage i undersøgelsen, skal du opfylde de generelle krav som gælder for deltagere i kliniske forsøg med kræftbehandling, som er behandling rettet mod kræftsygdomme.
  • Undersøgelsen involverer et lægemiddel kaldet GSK4418959, som er et nyt lægemiddel der testes, enten alene eller sammen med en PD-1 hæmmer, som er en type medicin der hjælper kroppens immunforsvar med at bekæmpe kræft.
  • Forsøget er beregnet til voksne patienter med tyktarmskræft, som er kræft i den nederste del af tarmsystemet, eller livmoderkræft, som er kræft i livmoderen.
  • Både mænd og kvinder kan deltage i undersøgelsen.

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Universitair Ziekenhuis Gent Gent Belgien
Hospital Hm Nou Delfos Barcelona Spanien
Stichting Radboud University Medical Center Nijmegen Holland
Netherlands Cancer Institute Amsterdam Holland
Hospital Universitario Virgen De La Victoria Malaga Spanien
Cgcxdbbjr Umqyalstpabaad Sajxuvqlf Woluwe-Saint-Lambert Belgien
Ebdvmkv Uotytmeyqgvs Mgfsbni Crhzyms Rwakznefc (jbzinld Mxf Rotterdam Holland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer ikke
29.08.2025
Holland Holland
rekrutterer ikke
29.08.2025
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
29.08.2025

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

GSK4418959 er et lægemiddel, der tages gennem munden, og som virker ved at blokere et protein kaldet DNA Helicase Werner. Dette protein hjælper kræftceller med at vokse og overleve. Lægemidlet undersøges hos patienter med visse typer af kræft, der har specifikke genetiske ændringer. Det kan gives alene eller sammen med andre kræftbehandlinger.

PD-1 hæmmer er en type immunterapi, som hjælper kroppens eget immunforsvar med at bekæmpe kræft. Det virker ved at fjerne bremserne på immunsystemets celler, så de bedre kan genkende og angribe kræftceller. I dette forsøg undersøges det i kombination med GSK4418959.

Kolorektal cancer – Kolorektal cancer er en kræftsygdom, der opstår i tyktarmen eller endetarmen. Sygdommen begynder ofte som godartede polypper på indersiden af tarmen, som over tid kan udvikle sig til kræft. Kræftcellerne vokser ukontrolleret og danner en svulst i tarmvæggen. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan svulsten vokse sig større og trænge dybere ind i tarmvæggens lag. I senere stadier kan kræftcellerne sprede sig til nærliggende lymfeknuder. Sygdommen kan også sprede sig til andre organer i kroppen, især leveren og lungerne.

Endometriecancer – Endometriecancer er en kræftsygdom, der opstår i livmoderens slimhinde. Sygdommen starter når cellerne i endometriet begynder at vokse unormalt og ukontrolleret. I begyndelsen er kræften begrænset til livmoderens indre lag. Efterhånden kan kræftcellerne vokse dybere ind i livmodervæggen. Sygdommen kan med tiden brede sig til livmoderhalsen og andre dele af livmoderen. I mere fremskreden tilstand kan kræften sprede sig til nærliggende organer og lymfeknuder i bækkenet.

Forsøgs-ID:
2024-519721-37-00
Protokolkode:
221971
NCT ID:
NCT06710847
Forsøgsfase:
Phase I and Phase II (Integrated) – First administration to humans

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af ALE.

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Italien Holland Spanien
  • Et studie af lægemidlet BMS-986517 hos voksne patienter med fremskreden kræft i form af solide tumorer

    Rekrutterer

    1 1
    Danmark Spanien