Test af asciminib-medicin til børn og unge med kronisk myeloid leukæmi – undersøgelse af dosis og sikkerhed

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger kronisk myeloid leukæmi hos børn og unge. Kronisk myeloid leukæmi er en type blodkræft, hvor knoglemarven producerer for mange hvide blodlegemer. Den specifikke type, der undersøges, kaldes Philadelphia kromosom positiv kronisk myeloid leukæmi i kronisk fase, hvilket betyder, at kræftcellerne har en bestemt genetisk forandring. Behandlingen i studiet består af et mundtligt lægemiddel kaldet asciminib, som tilhører en gruppe medicin kaldet tyrosinkinasehæmmere. Disse lægemidler virker ved at blokere de signaler, der får kræftcellerne til at vokse og dele sig.

Formålet med studiet er at finde den rigtige dosis af asciminib til børn og unge og undersøge, hvor sikkert lægemidlet er for denne aldersgruppe. Studiet vil også måle, hvordan kroppen optager og behandler medicinen, hvilket kaldes farmakokinetik. Deltagerne skal tidligere have været behandlet med mindst én tyrosinkinasehæmmer, men denne behandling skal enten ikke have virket godt nok eller have forårsaget for mange bivirkninger.

Under studiet vil deltagerne tage asciminib tabletter hver dag og komme til regelmæssige kontroller, hvor lægen vil tage blodprøver og undersøge, hvordan behandlingen virker. Lægen vil også følge med i eventuelle bivirkninger og måle, hvordan medicinen påvirker kræften i blodet. For børn og unge vil lægen desuden følge med i deres vækst og udvikling. Deltagerne vil blive bedt om at besvare spørgeskemaer om, hvordan de synes medicinen smager, og hvor let den er at tage.

1 Indtag første dosis og accept undersøgelse

Du vil modtage din første dosis asciminib, som er lægemidlet der undersøges i dette studie. Asciminib er en filmovertrukket tablet, der bruges til behandling af din type leukæmi.

Efter du har taget den første dosis, vil du blive bedt om at udfylde et spørgeskema om, hvordan tabletten smagte og hvor let den var at tage.

2 Løbende behandling og dosisjustering

Du vil fortsætte med at tage asciminib tabletter gennem hele studiet. Lægen vil justere din dosis for at finde den rigtige mængde til børn og unge.

Målet er at finde en børnedosis, der giver samme virkning som den dosis på 40 mg to gange dagligt, som voksne patienter får.

Afhængigt af din alder og vægt vil du få enten en særlig børneformulering (hvis du er under 18 år) eller voksenformuleringen (hvis du er 14-18 år og vejer mindst 40 kg).

3 Blodprøvetagning til måling af medicin i kroppen

Der vil blive taget blodprøver for at måle, hvor meget asciminib der er i dit blod på forskellige tidspunkter.

Disse prøver hjælper lægerne med at forstå, hvordan din krop optager og bearbejder medicinen. Dette kaldes farmakokinetisk profil.

Prøverne vil måle forskellige værdier som AUClast, AUCtau, Cmax, Tmax og Ctrough, som alle beskriver, hvordan medicinen bevæger sig gennem din krop over tid.

4 Regelmæssige sikkerhedsvurderinger

Under hele studiet vil lægen holde øje med eventuelle bivirkninger eller problemer, du måtte opleve på grund af medicinen.

Du vil blive spurgt om alle symptomer eller ændringer i dit helbred, og lægen vil vurdere, hvor alvorlige de er, og om de kan være forårsaget af asciminib.

Da du stadig er i vækst, vil lægen også følge din vækst og kønsmodning for at sikre, at medicinen ikke påvirker din normale udvikling.

5 Spørgeskema efter 4 uger

Efter 4 ugers behandling vil du igen blive bedt om at udfylde et spørgeskema om, hvordan tabletten smager, og hvor let den er at tage.

6 Overvågning af sygdomsrespons

Lægen vil løbende tjekke, hvordan din kroniske myeloid leukæmi reagerer på behandlingen.

Dette sker gennem blodprøver, der måler hæmatologisk respons (ændringer i blodcellerne) og molekylært respons (ændringer i de abnorme celler, der forårsager din sygdom).

Disse målinger viser, om medicinen virker mod din leukæmi.

7 Spørgeskema efter 52 uger

Efter et år (52 uger) med behandling vil du for tredje gang blive bedt om at udfylde spørgeskemaet om tabletstørrelse og smag.

8 Afslutning af studiet

Studiet er planlagt til at løbe indtil september 2031, men din deltagelse kan variere afhængigt af, hvordan du reagerer på behandlingen og eventuelle sikkerhedshensyn.

Gennem hele forløbet vil lægen continue med at evaluere medicinens sikkerhed og effekt specifikt hos børn og unge med din type leukæmi.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Barnet eller teenager skal være mellem 1 og 17 år gammel ved studiets start. Hvis barnet er mellem 14 og 17 år og vejer mindst 40 kg, kan de få voksenmedicin i stedet for børnemedicin
  • Barnet skal have en bestemt type blodkræft kaldet Philadelphia kromosom positiv kronisk myeloid leukæmi i kronisk fase. Dette er en form for blodkræft hvor kræftcellerne vokser langsomt
  • Barnet skal tidligere have fået behandling med mindst én type medicin kaldet tyrosinkinasehæmmer. Dette er kræftmedicin der blokerer signaler som får kræftceller til at vokse
  • Den seneste kræftbehandling skal enten ikke have virket godt nok, eller barnet skal have fået bivirkninger der var for alvorlige til at fortsætte behandlingen
  • Blodprøver skal vise specielle værdier:
    – Mindre end 15% blaster (umodne kræftceller) i blodet og knoglemarven (det indre af knoglerne hvor blodceller dannes)
    – Mindre end 30% blaster og promyelocytter (en anden type umodne celler) tilsammen i blodet og knoglemarven
    – Mindre end 20% basofile celler (en type hvide blodlegemer) i blodet
  • Barnet skal have nok sunde blodceller: mindst 1,5 milliarder neutrofile celler (infektionsbekæmpende celler) per liter blod, og mindst 100 milliarder blodplader (celler der hjælper blodet med at størkne) per liter blod
  • Kræften må ikke have spredt sig til andre organer, bortset fra at lever og milt (organer i maven) må være forstørrede
  • Prøver skal vise bestemte genetiske forandringer kaldet BCR-ABL fusion gener, som kan måles med særlige laboratorietests

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er gravid eller planlægger at blive gravid under studiet
  • Du ammer eller planlægger at amme under studiet
  • Du har en alvorlig hjertesygdom eller problemer med hjertets rytme
  • Du har haft et hjerteanfald, slagtilfælde eller blodprop inden for de sidste 6 måneder
  • Du har svær leversygdom eller dine levertal (blodprøver der viser, hvor godt leveren fungerer) er for høje
  • Du har svær nyresygdom eller dine nyrer fungerer ikke godt nok
  • Du har en aktiv infektion, der kræver behandling med antibiotika eller andre lægemidler
  • Du har en anden type kræft, som kræver aktiv behandling
  • Du har fået stamcelletransplantation (en behandling hvor du får nye blodstamceller) inden for de sidste 6 måneder
  • Du tager medicin, som kan påvirke, hvordan studielægemidlet virker i kroppen
  • Du har problemer med at synke tabletter eller har sygdomme i maven eller tarmen, der påvirker, hvordan medicin optages
  • Du har en autoimmun sygdom (en sygdom hvor kroppens immunsystem angriber sine egne celler)
  • Du har tidligere haft en alvorlig allergisk reaktion over for lignende medicin
  • Du deltager i andre kliniske studier med eksperimentel medicin
  • Du har misbrugt alkohol eller stoffer inden for det sidste år
  • Lægen vurderer, at du af andre grunde ikke er egnet til at deltage i studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre Hospitalier Universitaire De Poitiers Poitiers Frankrig
IRCCS Istituto Giannina Gaslini Genova Italien
Nosokomeio Paidon I Agia Sofia Athen Grækenland
Fondazione IRCCS San Gerardo Dei Tintori Monza Italien
Robert Debre University Hospital Paris Frankrig
Prinses Maxima Centrum voor Kinderoncologie B.V. Utrecht Holland
Semmelweis University Budapest Ungarn
Ospedale Pediatrico Bambino Gesu’ Rom Italien
Universitaetsklinikum Erlangen AöR Erlangen Tyskland
Ugqmtoebdb Mnaiowf Chessp Hsdjzpelydbqjxdfu Hamborg Tyskland
Uxadinbpndjypvmdzxmrs Eqdux Avr Essen Tyskland
Aunerxa Okpzyjekpgq Uzmlspiboutfg Cdhvxdsbpjmd Dhepn Sfgtaw E Dulkf Sssxeio Dq Tyeloc Turin Italien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer
28.09.2022
Grækenland Grækenland
rekrutterer
28.09.2022
Holland Holland
rekrutterer
28.09.2022
Italien Italien
rekrutterer
28.09.2022
Polen Polen
rekrutterer
28.09.2022
Tyskland Tyskland
rekrutterer
28.09.2022
Ungarn Ungarn
rekrutterer ikke
28.09.2022

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Asciminib er et mundtligt lægemiddel, der bruges til at behandle en type blodkræft kaldet kronisk myeloid leukæmi. Dette lægemiddel virker ved at blokere specifikke proteiner, der hjælper kræftcellerne med at vokse og dele sig. Asciminib tilhører en gruppe lægemidler kaldet tyrosinkinasehæmmere, som specifikt retter sig mod de unormale celler, der forårsager sygdommen. I dette studie undersøges det, hvordan kroppen hos børn og unge optager og behandler dette lægemiddel, for at finde den rette dosis til yngre patienter.

Philadelphia-kromosom positiv kronisk myeloid leukæmi i kronisk fase – Dette er en form for blodkræft, hvor knoglemarven producerer for mange hvide blodlegemer. Sygdommen opstår på grund af en genetisk forandring kaldet Philadelphia-kromosomet, som får cellerne til at dele sig ukontrolleret. I den kroniske fase udvikler sygdommen sig langsomt over måneder eller år. Patienterne har ofte for mange hvide blodlegemer i blodet, men kan stadig fungere relativt normalt. Uden behandling vil sygdommen gradvist forværres og kan udvikle sig til mere aggressive former. Den kroniske fase er den mildeste form af denne type leukæmi.

Forsøgs-ID:
2023-508129-28-00
Protokolkode:
CABL001I12201
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – Other

Andre forsøg at overveje

  • Langtids sikkerhed ved asciminib hos patienter med kronisk myeloid leukæmi eller Philadelphia-kromosompositiv akut lymfoblastisk leukæmi, som fortsætter behandling

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Østrig Bulgarien Tjekkiet Danmark Frankrig Tyskland +8
  • Undersøgelse af ny behandling med asciminib alene eller sammen med nilotinib hos voksne med kronisk myeloid leukæmi

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Italien Spanien