Kan dapagliflozin bremse udviklingen af nyresygdom hos unge med Alport syndrom?

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Alports syndrom er en arvelig sygdom, der påvirker nyrerne og fører til gradvis tab af nyrefunktion over tid. Sygdommen skyldes defekter i gener, der er vigtige for nyrernes struktur, og kan i sidste ende føre til nyresvigt. Dette studie undersøger virkningen af medicinen dapagliflozin hos unge mennesker og teenagere med Alports syndrom. Dapagliflozin tilhører en gruppe medicin kaldet SGLT2-hæmmere, som normalt bruges til at behandle diabetes, men som også har vist lovende resultater ved andre nyresygdomme.

Formålet med studiet er at undersøge, om dapagliflozin kan bremse forværringen af nyresygdommen hos unge patienter med Alports syndrom. Studiet sammenligner dapagliflozin med placebo for at se, hvilken behandling der er mest effektiv. Deltagerne vil fortsætte med deres nuværende nyremedicin som baggrundsterapi og få enten dapagliflozin eller placebo som tillægsbehandling.

Studiet varer i cirka et år, hvor deltagerne regelmæssigt kommer til kontrol for at blive undersøgt og få taget blod- og urinprøver. Under studiet måles især mængden af protein i urinen, som er et vigtigt mål for, hvor godt nyrerne fungerer. Studiet er dobbeltblindet, hvilket betyder, at hverken deltagerne eller lægerne ved, hvem der får den aktive medicin eller placebo. Hvis studiet viser positive resultater, kan det føre til nye behandlingsmuligheder for unge mennesker med Alports syndrom.

1 screeningsbesøg

Du vil gennemgå et screeningsbesøg for at bekræfte, at du opfylder kravene til undersøgelsen.

Der vil blive taget blodprøver og urinprøver for at måle din nyrefunktion (hvor godt dine nyrer arbejder) og albuminuri (protein i urinen).

Du skal have en bekræftet diagnose af Alport syndrom enten gennem genetisk test eller nyrebiopsi.

Du skal have været i stabil behandling med RAS-blokade medicin (medicin der beskytter nyrerne) i mindst tre måneder uden dosisændringer.

2 randomisering og behandlingsstart

Du vil blive tilfældigt tildelt til enten at modtage den aktive medicin dapagliflozin eller placebo (en tablet uden aktiv medicin).

Hverken du eller lægen vil vide, hvilken behandling du får – dette kaldes en dobbeltblind undersøgelse.

Hvis du får dapagliflozin, vil du modtage Forxiga 5 mg filmovertrukne tabletter.

Hvis du får placebo, vil du modtage P-Tabletten weiß 7 mm Lichtenstein.

Du skal tage én tablet dagligt gennem hele undersøgelsen.

3 uge 4 kontrol

Efter 4 uger på behandlingen vil du komme til kontrol.

Der vil blive taget blodprøver for at måle din eGFR (estimeret glomerulær filtrationshastighed – et mål for nyrefunktion).

Dette besøg er vigtigt for at vurdere, hvordan din nyrefunktion reagerer på behandlingen.

4 behandlingsperiode

Du vil fortsætte med at tage din daglige tablet gennem hele behandlingsperioden.

Du skal fortsætte med din sædvanlige RAS-blokade medicin som baggrundsterapi.

Behandlingsperioden vil vare i 48 uger (omkring 11 måneder).

5 uge 48 hovedevaluering

Efter 48 ugers behandling vil du gennemgå den vigtigste evaluering af undersøgelsen.

Der vil blive taget urinprøver for at måle UACR (urin albumin-til-kreatinin ratio – mængden af protein i urinen).

Du vil udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet – hvis du er voksen vil du udfylde SF-36, hvis du er teenager vil du udfylde PedsQL.

Ændringen i disse målinger sammenlignet med starten af undersøgelsen er det primære, som undersøgelsen vil vurdere.

6 uge 52 afsluttende evaluering

Fire uger efter hovedevalueringen (uge 52) vil du komme til den afsluttende evaluering.

Der vil blive taget blodprøver for at måle din eGFR (nyrefunktion) igen.

Dette vil vise, hvordan din nyrefunktion har udviklet sig gennem hele undersøgelsen.

Dette markerer afslutningen af din deltagelse i undersøgelsen.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal have en bekræftet diagnose af Alport syndrom (en genetisk nyresygdom) ved første besøg
  • Du skal være mellem 10 og 18 år gammel med forhøjet protein i urinen (albuminuri) målt til mindst 300 mg pr. gram kreatinin, ELLER være mellem 18 og 40 år gammel med forhøjet protein i urinen målt til mindst 500 mg pr. gram kreatinin
  • Din nyrefunktion skal være på mindst 60 ml pr. minut pr. 1,73 m² kropsoberflade (eGFR – et mål for hvor godt dine nyrer filtrerer affaldsstoffer fra blodet)
  • Din Alport syndrom-diagnose skal være bekræftet enten gennem genetiske tests, der viser ændringer i Alport-generne, eller gennem en nyrebiopsi (hvor der tages en lille prøve af nyrevæv til undersøgelse)
  • Du skal have været i stabil behandling med medicin, der beskytter nyrerne (RAS-blokade), uden ændringer i dosis i de sidste tre måneder før undersøgelsen
  • Du eller dine forældre/værge skal have underskrevet et informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har diabetes type 1 (sukkersyge, hvor kroppen ikke kan producere insulin)
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin kaldet SGLT2-hæmmere (en type diabetesmedicin, der hjælper nyrerne med at udskille sukker)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for studiemedikamentet dapagliflozin eller lignende lægemidler
  • Du kan ikke deltage, hvis du har diabetisk ketoacidose (en farlig komplikation ved diabetes, hvor kroppen producerer for mange syrer)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige leverproblemer (når leveren ikke fungerer normalt)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har svær nyresygdom med meget lav nyrefunktion
  • Du kan ikke deltage, hvis du er i dialyse (kunstig rensning af blodet, når nyrerne ikke virker)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en nyretransplantation (fået en ny nyre fra en donor)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har gentagende urinvejsinfektioner (hyppige betændelser i urinrøret eller blæren)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en sjælden arvelig sygdom, der påvirker, hvordan kroppen optager visse sukkerarter
  • Du kan ikke deltage, hvis du deltager i andre kliniske undersøgelser med eksperimentel medicin
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil følge studieplanens krav og møde til kontroller

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Universitaet Leipzig Leipzig Tyskland
Universitaetsmedizin Goettingen Göttingen Tyskland
Universitaetsklinikum Heidelberg AöR Heidelberg Tyskland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Bürgerhospital Frankfurt am Main – Clementine Kinderhospital Frankfurt am Main Tyskland
Charite Universitaetsmedizin Berlin KöR Berlin Tyskland
Ludwig Maximilian University Of Munich München Tyskland
Universitaetsklinikum Leipzig AöR Leipzig Tyskland
Uuazawmaig Mzugwrv Claroc Haieipogmioqbndbm Hamborg Tyskland
Knyyhqmg dpt Ujfzmconwfsb Mllonxfz Ach München Tyskland
Uvkrfjllvq Hgpmqonp Ccynsec Köln Tyskland
Unodcrrkcwybucolhqibj Msdalamd Aeu Münster Tyskland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Tyskland Tyskland
rekrutterer
02.01.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Dapagliflozin er et lægemiddel, der tilhører en gruppe medicin kaldet SGLT2-hæmmere. Dette lægemiddel virker ved at hjælpe nyrerne med at fjerne ekstra sukker fra kroppen gennem urinen. Oprindeligt blev det udviklet til behandling af diabetes, men forskning har vist, at det også kan hjælpe med at beskytte nyrerne hos mennesker med nyresygdomme. I dette studie undersøges det, om dapagliflozin kan bremse forværringen af nyresygdom hos unge mennesker med Alport syndrom ved at reducere mængden af protein i urinen og hjælpe nyrerne med at fungere bedre over tid.

Undersøgte sygdomme:

Alport syndrom – Alport syndrom er en arvelig sygdom, der påvirker nyrerne, hørelsen og synet. Sygdommen skyldes fejl i gener, der producerer et protein kaldet kollagen type IV, som er vigtigt for strukturen i nyrer, ører og øjne. Hos personer med Alport syndrom bliver nyrernes filtreringsfunktion gradvist dårligere over tid. Sygdommen begynder ofte i barndommen eller den tidlige voksenalder med protein i urinen og reduceret nyrefunktion. Høretab udvikles normalt i løbet af teenage-årene eller de tidlige tyvere. Synsændringer kan også forekomme, men er mindre almindelige end nyre- og høreproblemer.

Forsøgs-ID:
2023-508502-18-00
Protokolkode:
2023-01601
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af hvor godt BAY 3401016 virker hos voksne i alderen 18 til 45 år med Alports syndrom

    Rekrutterer

    Undersøgte sygdomme:
    Tjekkiet Frankrig Tyskland Italien Polen Portugal +1
  • Test af medicinen sparsentan til børn med nyresygdomme og protein i urinen (FSGS, MCD, IgAN, IgAV og Alport syndrom)

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland Italien Holland Polen Spanien Sverige