Afprøvning af søvnmedicinen daridorexant til personer med søvnløshed og begyndende Alzheimers sygdom

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger søvnløshed hos patienter med let kognitiv svækkelse og let til moderat Alzheimers sygdom. Alzheimers sygdom er en sygdom i hjernen, der påvirker hukommelse og tænkning, mens kognitiv svækkelse betyder problemer med mental funktion som hukommelse og opmærksomhed. Søvnløshed betyder vanskeligheder med at falde i søvn eller sove gennem natten. Behandlingen, der testes, er et lægemiddel kaldet daridorexant, som gives som tabletter på 50 mg, og det sammenlignes med placebo.

Formålet med studiet er at undersøge, om daridorexant kan forbedre den samlede søvntid hos patienter med let kognitiv svækkelse og let til moderat Alzheimers sygdom, som har søvnløshed. Deltagerne vil få enten daridorexant eller placebo i to måneder hver, og deres søvn vil blive målt med polysomnografi, som er en særlig undersøgelse, der registrerer hjernebølger, vejrtrækning og andre kropsfunktioner under søvn. Der vil også blive taget blodprøver og rygmarvsvæskeprøver for at måle forskellige stoffer i kroppen, der er forbundet med Alzheimers sygdom og betændelse.

Under studiet vil deltagerne også bære et lille apparat kaldet aktigrafi, der måler bevægelse og kan hjælpe med at vurdere søvnmønstre. Deltagerne vil udfylde spørgeskemaer om deres søvnkvalitet, humør og livskvalitet, og der vil blive foretaget kognitive test for at vurdere hukommelse og tænkning. Studiet vil også undersøge, om behandlingen påvirker blodtryk og andre kroppens funktioner. Alle målinger og test vil blive gentaget for at sammenligne resultaterne før og efter behandling med både daridorexant og placebo.

1 Indledende undersøgelse og randomisering

Du vil gennemgå en grundig polysomnografi (søvnundersøgelse), hvor din søvn overvåges hele natten ved hjælp af sensorer. Denne test måler din samlede søvntid og andre søvnparametre for at bekræfte, at du opfylder kriterierne for deltagelse.

Du vil blive tilfældigt tildelt til enten at modtage daridorexant 50 mg tabletter eller identiske placebo tabletter (tabletter uden aktiv medicin). Hverken du eller forskerne vil vide, hvilken behandling du får.

Du vil få udleveret aktigrafi-udstyr (en lille enhed, der bæres på håndleddet) til at registrere dine søvn- og vågemønstre hjemme.

2 Første behandlingsperiode – måned 1

Du vil tage én tablet dagligt om aftenen i én måned. Tabletten skal tages på samme tidspunkt hver aften som anvist.

Du vil bære aktigrafi-enheden kontinuerligt for at registrere dine søvn- og aktivitetsmønstre gennem hele perioden.

Du vil udfylde søvnspørgeskemaer regelmæssigt for at rapportere om din oplevelse af søvnkvalitet, indsovningstid og daglig træthed.

Ved slutningen af måned 1 vil du gennemgå en anden polysomnografi-undersøgelse for at måle ændringer i din søvn sammenlignet med udgangspunktet.

3 Pause mellem behandlingsperioder

Der vil være en pauseperiode, hvor du ikke tager nogen undersøgelsesmedicin. Længden af denne pause vil blive specificeret af forskningsteamet.

Du vil fortsætte med at bære aktigrafi-enheden og udfylde søvnspørgeskemaer i denne periode.

4 Anden behandlingsperiode – måned 2

Du vil begynde den anden behandlingsperiode og tage én tablet dagligt om aftenen i endnu en måned. Denne gang vil du få den modsatte behandling fra den første periode (hvis du fik daridorexant første gang, får du nu placebo, og omvendt).

Du vil fortsætte med at bære aktigrafi-enheden kontinuerligt gennem hele den anden måned.

Du vil igen udfylde søvnspørgeskemaer regelmæssigt for at rapportere om din søvnoplevelse.

Ved slutningen af måned 2 vil du gennemgå en tredje polysomnografi-undersøgelse for at vurdere ændringer i din søvn.

5 Blodprøver og yderligere vurderinger

Du vil få taget blodprøver på specifikke tidspunkter for at måle biomarkører (biologiske markører) relateret til Alzheimers sygdom og inflammation.

Du vil gennemgå 24-timers blodtryksovervågning både ved baseline og ved slutningen af hver behandlingsperiode.

Du vil udfylde spørgeskemaer vedrørende depression og livskvalitet for at vurdere eventuelle ændringer i dit generelle velbefindende.

Du vil gennemgå kognitive tests for at måle hukommelse, eksekutive funktioner og sproglige færdigheder.

6 Afsluttende vurdering

Ved afslutningen af undersøgelsen vil du returnere al udstyr, herunder aktigrafi-enheden og eventuelle resterende tabletter.

Du vil gennemgå en afsluttende vurdering, hvor forskningsteamet vil gennemgå eventuelle bivirkninger eller ændringer i din tilstand.

Alle testresultater og data fra din deltagelse vil blive analyseret som en del af den samlede undersøgelse.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 60 og 85 år gammel
  • Du skal være ambulant patient, hvilket betyder at du ikke er indlagt på hospital
  • Du skal have klaget over utilfredshed med søvnens mængde eller kvalitet mindst 3 nætter om ugen i mindst 3 måneder, selvom du har haft passende mulighed for at sove
  • Din samlede søvntid skal give betydelig bekymring eller påvirke dit daglige funktionsniveau
  • Din samlede søvntid skal være under 6 timer mindst 3 nætter om ugen i mindst 1 måned før undersøgelsen
  • En søvnundersøgelse skal vise at du sover mindre end 6 timer og er vågen i mere end 1 time i løbet af natten
  • Du skal have en diagnose af mild kognitiv svækkelse eller Alzheimers sygdom i tidligt stadie bekræftet gennem specifikke kriterier og tests
  • Din score på MMSE-testen skal være mellem 12 og 26 point – dette er en test der måler hukommelse og tænkeevne
  • Din score på CDR-skalaen skal være mellem 0,5 og 2 – dette er en skala der måler graden af demens
  • Hvis du tager medicin for nervesystemet som rivastigmin, donepezil, galantamin eller memantin, skal dosis have været stabil i mindst 3 måneder

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage hvis du planlægger at blive gravid under studiet
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige hjerte-kar-sygdomme, som betyder sygdomme i hjerte og blodkar
  • Du kan ikke deltage hvis du har ukontrolleret diabetes, hvilket betyder sukkersyge der ikke er velbehandlet
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlige lever- eller nyresygdomme
  • Du kan ikke deltage hvis du har haft apopleksi inden for de sidste 6 måneder, hvilket betyder blodprop i hjernen
  • Du kan ikke deltage hvis du har andre neurodegenerative sygdomme end Alzheimers, hvilket betyder andre sygdomme der nedbryder nerveceller
  • Du kan ikke deltage hvis du har alvorlig depression eller andre psykiatriske lidelser
  • Du kan ikke deltage hvis du har misbrug af alkohol eller stoffer
  • Du kan ikke deltage hvis du tager andre søvnmedicin eller medicin der påvirker søvnen
  • Du kan ikke deltage hvis du har søvnapnø, hvilket betyder at du holder op med at trække vejret kortvarigt under søvn
  • Du kan ikke deltage hvis du har andre søvnforstyrrelser end insomni, hvilket betyder søvnløshed
  • Du kan ikke deltage hvis du arbejder i nathold eller ofte rejser på tværs af tidszoner
  • Du kan ikke deltage hvis du ikke kan gennemføre polysomnografi, hvilket betyder en søvnundersøgelse hvor din søvn måles med forskellige sensorer
  • Du kan ikke deltage hvis du har allergi over for studiemedikamentet eller dets indholdsstoffer
  • Du kan ikke deltage hvis du deltager i andre kliniske studier samtidig

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Centre Hospitalier Universitaire De Montpellier Montpellier Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer
01.05.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Daridorexant er et sovemedicin, der hjælper mennesker med at falde i søvn og sove bedre. Dette lægemiddel virker ved at blokere visse stoffer i hjernen, der holder dig vågen, hvilket gør det lettere at falde i søvn og forblive sovende gennem natten. I dette studie undersøges det, om daridorexant kan hjælpe patienter med mild hukommelsessvækkelse og Alzheimers sygdom, som har problemer med at sove. Medicinen tages som tabletter gennem munden og er designet til at forbedre både hvor hurtigt du falder i søvn og hvor lang tid du sover i alt.

Søvnløshedslidelse – En tilstand hvor personer har vedvarende vanskeligheder med at falde i søvn, blive ved med at sove eller oplever for tidlig opvågning. Personer med denne lidelse kan have svært ved at falde i søvn om aftenen, vågne gentagne gange om natten eller vågne for tidligt om morgenen uden at kunne falde i søvn igen. Tilstanden påvirker den samlede søvnkvalitet og kan føre til træthed og koncentrationsbesvær i dagtimerne. Symptomerne skal være til stede i mindst tre måneder og forekomme mindst tre nætter om ugen for at blive betragtet som en lidelse. Søvnmønsteret bliver ofte uregelmæssigt, og personer kan opleve øget vågenhed om natten.

Alzheimers sygdom – En progressiv hjernelidelses som gradvist påvirker hukommelse, tænkning og adfærd. Sygdommen begynder typisk med milde hukommelsesproblemer, hvor personer kan have svært ved at huske nye oplysninger eller nylige begivenheder. Over tid spreder forandringerne sig til andre områder af hjernen, hvilket påvirker sprogevner, problemløsning og evnen til at udføre daglige aktiviteter. Hjerneceller begynder at dø, og forbindelserne mellem dem bliver beskadiget. Sygdommen udvikler sig langsomt over flere år og påvirker gradvist flere kognitive funktioner. Personer kan opleve forvirring, orienteringsløshed og ændringer i personligheden efterhånden som sygdommen skrider frem.

Forsøgs-ID:
2023-503301-10-00
Protokolkode:
RECHMPL22_0529
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af tasimelteon sammenlignet med placebo til behandling af søvnløshed hos børn

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Tyskland Polen
  • Undersøgelse af lysterapi og melatonin til behandling af svær depression med søvnløshed hos voksne patienter

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig