Afprøvning af ny medicin (LY3884961) til behandling af Gauchers sygdom – test af sikkerhed og tålbarhed

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger Gaucher sygdom type 1, som er en sjælden genetisk lidelse, hvor kroppen ikke kan nedbryde visse fedtstoffer på grund af mangel på et specifikt enzym. Dette fører til ophobning af skadelige stoffer i forskellige organer, særligt milten, leveren og knoglemarven, hvilket kan forårsage forstørrelse af disse organer, lave blodpladetal og knoglesmerter. Studiet vil teste et nyt lægemiddel kaldet LY3884961, som gives som en enkelt intravenøs dosis direkte i en blodåre.

Formålet med studiet er at undersøge sikkerheden og tolerabiliteten af LY3884961 hos patienter med Gaucher sygdom. Dette er et fase 1/2 studie, hvilket betyder, at forskerne både vil finde den rette dosis af medicinen og teste dens virkning. Studiet er open-label, hvilket betyder, at både patienter og læger ved, hvilken behandling der gives. Deltagerne vil fortsætte med deres nuværende behandling med enzymsubstitutionsterapi eller substratreduktionsterapi, som er standardbehandlinger for Gaucher sygdom, mens de får den nye medicin.

Under studiet vil deltagerne få taget forskellige undersøgelser for at måle, hvordan medicinen virker og om den er sikker. Dette inkluderer blodprøver for at måle blodpladetal og enzymaktivitet, samt MR-scanninger af maven og knoglerne for at se på organstørrelser. Læger vil også følge eventuelle bivirkninger nøje og måle ændringer i miltens størrelse, som er et vigtigt mål for, hvor godt behandlingen virker. Studiet vil også undersøge, om patienter kan stoppe eller reducere deres nuværende behandling, efter de har fået den nye medicin.

1 Screening og baseline vurdering

Du vil gennemgå en grundig medicinsk undersøgelse for at bekræfte, at du opfylder kravene til studiet. Dette inkluderer blodprøver for at bekræfte dine GBA1-genvarianter (genetiske ændringer der forårsager Gaucher sygdom).

Du skal have været i behandling med enzymsubstitutionsterapi (ERT) eller substratreduktionsterapi (SRT) i mindst 2 år og på en stabil dosis i mindst 3 måneder.

Der vil blive taget baseline målinger af din milt størrelse ved hjælp af MR-scanning, blodprøver for at måle blodpladetal og GCase enzymaktivitet (det enzym der mangler ved Gaucher sygdom).

2 Pause af nuværende behandling

Du vil stoppe din nuværende ERT eller SRT behandling før du får den eksperimentelle behandling.

Tidspunktet for denne pause vil blive nøje planlagt af dit behandlerteam.

3 Behandling med immunsuppression

Før du får LY3884961 (den eksperimentelle genbehandling), vil du få medicin for at dæmpe dit immunsystem midlertidigt.

Du vil få methylprednisolon (Solu-Medrol) 1000 mg som indsprøjtning i en blodåre. Dette er et kraftigt antiinflammatorisk lægemiddel.

Du vil også få sirolimus (Rapamune) tabletter i enten 0,5 mg eller 1 mg styrke. Doseringen vil blive bestemt baseret på dit vægt og andre faktorer.

Derudover vil du få eculizumab som indsprøjtning for yderligere at beskytte mod immunreaktion.

4 Administration af LY3884961

LY3884961 er en eksperimentel genbehandling der består af en adeno-associeret viral vektor (et modificeret virus brugt som transportmiddel) der bærer en normal version af GBA-genet.

Du vil få en enkelt indsprøjtning af LY3884961 direkte i en blodåre. Doseringen vil afhænge af hvilken dosegruppe du er tildelt i studiet.

Indsprøjtningen finder sted på hospitalet under nøje overvågning.

5 Fortsættelse af immunsuppression

Efter du har fået LY3884961, vil du fortsætte med at tage prednison tabletter. Du kan få enten 5 mg eller 10 mg tabletter afhængigt af din ordinerede dosis.

Du vil fortsætte med sirolimus tabletter i den foreskrevne periode.

Varigheden og doseringen af disse lægemidler vil blive nøje overvåget og justeret af dit behandlerteam.

6 Tæt overvågning og opfølgning

Du vil have regelmæssige hospitalsbesøg for at overvåge din sikkerhed og behandlingsrespons.

Ved hvert besøg vil der blive taget blodprøver for at måle blodpladetal, GCase enzymaktivitet og andre vigtige parametre.

Du vil få taget MR-scanninger af maven og knoglerne for at måle ændringer i milt størrelse og knogletilstand.

Dit hjerte vil blive overvåget med EKG (elektrokardiogram) og dine vitale tegn vil blive tjekket regelmæssigt.

7 Vurdering af genstart af standardbehandling

Dit behandlerteam vil løbende vurdere om og hvornår du skal genoptage din tidligere ERT eller SRT behandling.

Beslutningen vil være baseret på dine blodprøveresultater, milt størrelse og generelle tilstand.

Hvis det bliver nødvendigt at genoptage standardbehandling, vil dette ske under nøje overvågning.

8 Langsigtede opfølgning

Du vil blive fulgt i en længere periode efter behandlingen for at vurdere langsigtet sikkerhed og effekt.

Regelmæssige besøg vil fortsætte med blodprøver og billeddiagnostik.

Du skal undgå at donere blod i mindst det første år af studiet og undgå at donere væv eller organer i hele studieperioden.

Hvis du er i den fødedygtige alder, skal du bruge sikker prævention under hele studieperioden.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mindst 18 år gammel på tidspunktet for samtykke til deltagelse i studiet
  • Du skal have bekræftet Type 1 Gaucher sygdom gennem genetisk test, som viser ændringer i begge kopier af GBA1-genet
  • Du skal have været i behandling med enzymbehandling (medicin der erstatter det manglende enzym) eller substratreduktionsbehandling (medicin der reducerer ophobning af fedtstoffer) i mindst 2 år
  • Din nuværende behandling skal have været stabil i mindst 3 måneder før undersøgelserne starter, og du skal være på den højeste dosis, du kan tåle
  • Du skal kunne give dit informerede samtykke til at deltage i studiet og være i stand til at følge alle kravene i undersøgelsen
  • Både mænd og kvinder kan deltage i studiet
  • Hvis du er i den fødedygtige alder, skal du bruge sikker prævention under hele studiet, inklusive den lange opfølgningsperiode
  • Du skal acceptere ikke at donere blod i mindst det første år af studiet
  • Du skal acceptere ikke at donere væv eller organer under hele studiet, inklusive opfølgningsperioden

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har type 2 eller type 3 Gaucher sygdom, som påvirker hjernen og nervesystemet, da dette studie kun er for type 1
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyreproblemer
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager andre eksperimentelle lægemidler, hvilket betyder medicin som stadig testes og ikke er godkendt til normal brug
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv kræftsygdom, som kræver behandling
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig infektion eller feber
  • Du kan ikke deltage, hvis du er allergisk over for nogen af bestanddelene i testmedicinen
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft en splenektomi inden for de sidste 12 måneder, hvilket betyder operativ fjernelse af milten
  • Du kan ikke deltage, hvis du har psykiske problemer, som gør det svært at forstå og følge studiets krav
  • Du kan ikke deltage, hvis du misbruger alkohol eller stoffer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre alvorlige medicinske tilstande, som lægen mener kan påvirke dit helbred under studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Hospital Universitario Ramon Y Cajal Madrid Spanien
Hospital Quironsalud Zaragoza Zaragoza Spanien
SphinCS GmbH Hochheim am Main Tyskland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Spanien Spanien
rekrutterer endnu ikke
02.10.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer endnu ikke
02.10.2023

Forsøgssteder

LY3884961 er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en mulig behandling for Gauchers sygdom. Dette lægemiddel gives som en enkelt indsprøjtning direkte i blodbanen gennem en vene (intravenøs indgivelse). LY3884961 er designet til at hjælpe kroppen med at nedbryde fedtstoffer, som ophobes i organer og væv hos patienter med Gauchers sygdom. I dette studie tester forskerne forskellige doser af medicinen for at finde ud af, hvilken dosis der er sikker og veltålt af patienterne, samt undersøge om medicinen kan forbedre symptomerne på Gauchers sygdom, der påvirker organer uden for hjernen og rygmarven.

Undersøgte sygdomme:

Type 1 Gaucher sygdom – Dette er en sjælden genetisk lidelse, hvor kroppen mangler eller har nedsat aktivitet af enzymet glukocerebrosidase. Når dette enzym ikke fungerer ordentligt, ophobes fedtstoffer kaldet glukocerebrosider i kroppens celler, særligt i milten, leveren og knoglemarven. Sygdommen påvirker primært organer uden for nervesystemet, hvilket adskiller den fra andre former for Gaucher sygdom. Patienter oplever ofte forstørrelse af milten og leveren, hvilket kan medføre mavesmerter og oppustethed. Knoglerne kan også blive påvirkede, hvilket resulterer i smerter og øget risiko for brud. Blodpladerne kan falde i antal, hvilket påvirker blodets evne til at størkne normalt.

Forsøgs-ID:
2022-500281-10-02
Protokolkode:
J3Z-MC-OJAE
NCT ID:
NCT05487599
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – Other

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af eliglustat med eller uden imiglucerase hos børn og unge (2-18 år) med Gauchers sygdom type 1 og type 3

    Rekrutterer ikke

    1 1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig Italien Spanien
  • Langtidsopfølgning af behandling med FLT201 genterapi hos personer med Gauchers sygdom type 1

    Rekrutterer ikke

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Spanien