Test af ny behandling med BNT111 og cemiplimab til patienter med fremskreden modermærkekræft, hvor anden behandling ikke har virket

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af melanom i stadie III og IV, som er en type hudkræft der har spredt sig til andre dele af kroppen eller ikke kan fjernes ved operation. Patienter i studiet har allerede modtaget anden behandling, der ikke har virket tilstrækkeligt. Studiet tester to lægemidler: BNT111, som er et nyt eksperimentelt lægemiddel, og cemiplimab, som er en godkendt behandling til melanom. Formålet med studiet er at undersøge, hvor godt disse lægemidler virker mod tumoren, enten givet sammen eller hver for sig.

Deltagere vil blive tilfældigt inddelt i forskellige grupper, hvor nogle får begge lægemidler sammen, mens andre får kun et af lægemidlerne. BNT111 gives som en indsprøjtning under huden, mens cemiplimab gives som en infusion direkte i blodåren. Under behandlingen vil læger regelmæssigt tage blodprøver og foretage scanninger for at overvåge, hvordan tumoren reagerer på behandlingen. Patienterne vil også få taget prøver af tumorvæv til analyse. Behandlingen fortsætter, så længe den virker og ikke giver for mange bivirkninger.

Studiet vil også måle, hvor længe patienterne lever, og hvordan deres livskvalitet påvirkes af behandlingen. Læger vil nøje overvåge alle bivirkninger og justere behandlingen efter behov. Dette er et åbent studie, hvilket betyder, at både patienter og læger ved, hvilken behandling der gives. Studiet håber at vise, om disse nye behandlingsmuligheder kan hjælpe patienter med fremskreden melanom, der ikke har reageret på tidligere behandlinger.

1 Indledende undersøgelser og screening

Du vil gennemgå forskellige blodprøver for at kontrollere, om dit blod, din lever og dine nyrer fungerer korrekt. Disse prøver inkluderer kontrol af antallet af hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader.

Du skal have taget en vævsprøve (biopsi) fra din tumor, enten en ny prøve taget lige før behandlingen starter, eller en ældre prøve (maksimalt 3 år gammel).

Du vil få foretaget scanninger for at måle størrelsen af dine tumorer og kontrollere, hvor sygdommen har spredt sig i din krop.

Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest.

Du skal underskrive et samtykkeskema, før nogen af disse undersøgelser kan udføres.

2 Tilfældig inddeling i behandlingsgrupper

Du vil blive tilfældigt tildelt en af tre behandlingsgrupper:

Gruppe 1: Du vil få både BNT111 og cemiplimab sammen

Gruppe 2: Du vil kun få BNT111

Gruppe 3: Du vil kun få cemiplimab

3 Behandling med medicin

Hvis du er i gruppe 1 eller 3, vil du få cemiplimab (handelsnavn LIBTAYO) som en infusion direkte i din blodåre. Dosen er 350 mg, og den gives hver 3. uge.

Hvis du er i gruppe 1 eller 2, vil du få BNT111 som en indsprøjtning under huden. Dette sker også hver 3. uge.

BNT111 indeholder fire forskellige stoffer: gindameran, vibosameran, enomimeran og ontasameran.

Behandlingen fortsætter, så længe medicinen virker, og du kan tåle den.

4 Regelmæssige kontroller og scanninger

Du vil få taget scanninger hver 6. uge for at se, hvordan din sygdom reagerer på behandlingen. Disse scanninger bruges til at måle, om tumorerne bliver mindre, forbliver stabile eller vokser.

Hvis scanningerne viser, at din sygdom forværres, skal dette bekræftes med en ny scanning 4-12 uger senere, medmindre du har nye symptomer eller dit helbred forværres.

Du vil få taget regelmæssige blodprøver for at overvåge din krops reaktion på behandlingen og tjekke for eventuelle bivirkninger.

5 Overvågning af bivirkninger og livskvalitet

Dit behandlingshold vil nøje overvåge dig for bivirkninger under hele behandlingsforløbet. Dette inkluderer særlige bivirkninger kaldet immunrelaterede bivirkninger, som kan opstå, når dit immunsystem aktiveres.

Du vil udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet og eventuelle symptomer, du oplever. Dette hjælper med at vurdere, hvordan behandlingen påvirker dit daglige liv.

Dine vitale tegn som blodtryk, puls og temperatur vil blive målt regelmæssigt.

6 Eventuelle dosisjusteringer eller behandlingsstop

Hvis du oplever alvorlige bivirkninger, kan din dosis blive reduceret eller behandlingen kan blive midlertidigt sat på pause.

Behandlingen vil blive stoppet, hvis din sygdom forværres betydeligt, eller hvis bivirkningerne bliver for alvorlige til at fortsætte.

7 Opfølgning efter behandling

Efter at din behandling slutter, vil du fortsætte med at blive fulgt for at se, hvor længe behandlingseffekten varer, og for at overvåge din generelle overlevelse.

Du vil fortsat få taget scanninger og have kontroller for at følge din sygdoms udvikling.

Eventuelle bivirkninger, der opstår efter behandlingen, vil også blive overvåget og behandlet efter behov.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal underskrive et informeret samtykke (skriftligt dokument der bekræfter at du forstår og accepterer deltagelse) før alle undersøgelser starter
  • Du skal have modermærkekræft (melanom) i stadium III eller IV, som ikke kan opereres væk, og som kan måles på scanninger
  • Din sygdom skal være blevet værre efter behandling med anti-PD-1/PD-L1 medicin (en type immunterapi). Dette skal være bekræftet ved scanninger
  • Du skal have modtaget mindst én, men ikke mere end fem tidligere behandlinger for din fremskredte sygdom
  • Du skal kunne tåle yderligere anti-PD-1/PD-L1 behandling – det vil sige, at du ikke permanent har måttet stoppe denne type medicin på grund af bivirkninger
  • Hvis din tumor har en specifik BRAF-mutation (genetisk forandring), skal du tidligere have fået behandling med BRAF-hæmmer medicin
  • Du skal være mindst 18 år gammel
  • Din funktionsstatus skal være god – du skal kunne klare daglige aktiviteter med få eller ingen begrænsninger
  • Din knoglemarv skal fungere tilstrækkeligt, hvilket måles gennem blodprøver der viser normale værdier af hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader
  • Din lever skal fungere godt, hvilket kontrolleres gennem blodprøver der måler leverenzymer og bilirubin (et stof leveren producerer)
  • Dine nyrer skal fungere tilstrækkeligt, hvilket måles ved din krops evne til at filtrere affaldsstoffer
  • Dit blods evne til at størkne skal være normal
  • Du skal have normale værdier af LDH (et enzym der måles i blodet)
  • Du skal kunne levere vævsprøver fra din tumor, enten fra en ny biopsi eller fra tidligere opbevaret væv
  • Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder, skal du have en negativ graviditetstest og bruge sikker prævention under studiet og i 6 måneder efter
  • Hvis du er en mand og har sex med kvinder i den fødedygtige alder, skal du bruge barrierprævention under studiet og i 6 måneder efter
  • Du skal være villig og i stand til at møde op til alle planlagte besøg og følge behandlingsplanen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre typer kræft end modermærkekræft (melanom) i stadium III eller IV
  • Du kan ikke deltage, hvis du tidligere har fået behandling med immunterapi – dette er en behandlingsform, der hjælper kroppens eget immunsystem med at bekæmpe kræften
  • Du kan ikke deltage, hvis du har autoimmune sygdomme – dette betyder sygdomme hvor kroppens immunsystem angriber kroppens egne sunde celler
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der undertrykker dit immunsystem – dette er kroppens naturlige forsvarssystem mod sygdomme
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktive infektioner, der kræver behandling
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyreproblemer
  • Du kan ikke deltage, hvis kræften har spredt sig til hjernen og forårsager symptomer
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil bruge sikker prævention under studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har deltaget i andre medicinstudier inden for de sidste 4 uger
  • Du kan ikke deltage, hvis du har haft alvorlige allergiske reaktioner over for lignende behandlinger tidligere
  • Du kan ikke deltage, hvis din performance status er for dårlig – dette betyder din evne til at klare daglige aktiviteter og arbejde

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Istituto Oncologico Veneto Padova Italien
Klinikum Nuernberg Nürnberg Tyskland
IRCCS Istituto Nazionale Tumori Fondazione Pascale Napoli Italien
Universita Cattolica Del Sacro Cuore Rom Italien
Universitaetsklinikum Schleswig-Holstein AöR Kiel Tyskland
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Madrid Spanien
Hospital Universitario Puerta De Hierro De Majadahonda Majadahonda Spanien
Istituto Tumori Bari Giovanni Paolo II Bari Italien
Gesundheit Nord gGmbH Klinikverbund Bremen Bremen Tyskland
MD Anderson Cancer Center Madrid Spanien
Istituto Di Candiolo Fondazione Del Piemonte Per Loncologia IRCCS Candiolo Italien
Universitaetsklinikum Mannheim GmbH Mannheim Tyskland
Universitaetsklinikum Tuebingen AöR Tübingen Tyskland
University Clinical Hospital Virgen De La Arrixaca Murcia Spanien
Zachodniopomorskie Centrum Onkologii Stettin Polen
Specjalistyczny Szpital Onkologiczny Nu-Med Sp. z o.o. Tomaszów Mazowiecki Polen
Azienda Unita Sanitaria Locale Di Bologna Bologna Italien
Universita’ Campus Bio-medico Di Roma Rom Italien
Medical Center – University Of Freiburg Freiburg im Breisgau Tyskland
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
Hospital Clinic De Barcelona Barcelona Spanien
Universidade De Santiago De Compostela Santiago de Compostela Spanien
Uffsfmhbxrybeprhesqua Ezgev Aho Essen Tyskland
Hfkoawum Ulmjmxwnavrci Mzjoalr Dq Vzuxkokzsk Santander Spanien
Ixuqzsji Coaolj Djcqumpcslqzfzuxg L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Umesqdttgzbbxw Cevqask Kuaqowhtp Gdańsk Polen
Isdgrusk Rqakujcwl Pom Lm Swcfqw Dbr Tiyizg Dirc Awllqlx Ipmu Ssblko Meldola Italien
Ajvftwm Oiosoilehmq Usuoabhdbalnh Cdpkewsojmjl Dwoaw Sxcbvz E Duglt Szhyage De Tpwggw Turin Italien
Aumdnwt Ojhgeufywuq Uiqbfgvalgctk Stcduf Siena Italien
Ujtmccepeuzdinphbpxpi Wopqhnoqd Acu Würzburg Tyskland
Htkmbwth Dp Lf Sshkz Cedt I Sjqw Pnb Barcelona Spanien
Nebuzpav Irwmmows Oyselavos Ief Mtrsd Suncgbprosifrfeckfpaqexbwsqc Ijrlmouz Bzrenkcj Krakow Polen
Hmrctojb Unynfpelamezr dx A Cwytdr A Coruña Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Italien Italien
rekrutterer ikke
29.04.2024
Polen Polen
rekrutterer ikke
29.04.2024
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
29.04.2024
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
29.04.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

BNT111 er en eksperimentel kræftbehandling, der fungerer som en vaccine. Denne vaccine er specielt designet til at hjælpe kroppens immunsystem med at genkende og bekæmpe melanom-kræftceller. BNT111 indeholder små stykker af genetisk materiale, der lærer immunsystemet at angribe specifikke proteiner, som findes på melanom-celler.

Cemiplimab er et godkendt kræftlægemiddel, der tilhører en gruppe medicin kaldet immunterapier. Det virker ved at blokere et protein kaldet PD-1, som normalt forhindrer immunsystemet i at angribe kræftceller. Ved at blokere dette protein hjælper cemiplimab kroppens naturlige forsvar med at bekæmpe kræften mere effektivt.

Melanom – Melanom er en type hudkræft, der udvikler sig fra melanocytter, som er de celler, der producerer pigmentet melanin i huden. Stadium III og IV repræsenterer avancerede stadier af sygdommen, hvor kræften har spredt sig til nærliggende lymfeknuder eller til fjernere dele af kroppen. I stadium III har melanomcellerne spredt sig til de regionale lymfeknuder eller til huden i nærheden af det oprindelige svulststed. Stadium IV betyder, at kræften har spredt sig til fjernere organer som lunger, lever, knogler eller hjernen. Sygdommen udvikler sig ved, at de ondartede celler fortsætter med at dele sig ukontrolleret og spreder sig gennem lymfesystemet eller blodbanen. Uden behandling vil sygdommen typisk fortsætte med at sprede sig til flere dele af kroppen.

Forsøgs-ID:
2023-509513-36-00
Protokolkode:
BNT111-01
NCT ID:
NCT04526899
Forsøgsfase:
Therapeutic exploratory (Phase II)

Andre forsøg at overveje

  • Sammenligning af nivolumab alene versus nivolumab plus ipilimumab før operation hos patienter med stadium III modermærkekræft

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Sverige
  • Test af lægemidlet regorafenib til behandling af fremskreden modermærkekræft hos patienter, der tidligere har fået anden behandling

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Belgien