Undersøgelse af lægemidlet NBTXR3 med strålebehandling til ældre patienter med fremskreden hoved- og halskræft

1 1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger en behandling for lokalt fremskreden hoved- og halscancer, som er en type kræft der opstår i munden, svælget eller struben og har spredt sig til nærliggende væv. Studiet fokuserer på ældre patienter, der ikke kan tåle den standard kemoterapi, som normalt bruges sammen med strålebehandling. Behandlingen består af NBTXR3, som er små nanopartikler der injiceres direkte ind i svulsten, efterfulgt af strålebehandling enten alene eller i kombination med et lægemiddel kaldet cetuximab. NBTXR3 nanopartiklerne er designet til at gøre kræftcellerne mere følsomme over for strålebehandling.

Formålet med studiet er at undersøge, om denne nye behandlingsmetode kan forbedre overlevelsen hos patienter med lokalt fremskreden hoved- og halscancer sammenlignet med standard strålebehandling alene eller strålebehandling med cetuximab. Under studiet vil deltagerne blive tilfældigt inddelt i to grupper – den ene gruppe vil få NBTXR3 nanopartikler injiceret direkte i deres svulst efterfulgt af strålebehandling med eller uden cetuximab, mens den anden gruppe vil få standard strålebehandling med eller uden cetuximab.

Studieforløbet begynder med, at lægen injicerer NBTXR3 nanopartiklerne direkte ind i svulsten hos de deltagere, der er blevet udvalgt til denne behandling. Derefter gennemgår alle deltagere strålebehandling, som gives over flere uger, hvor højenergi røntgenstråler rettes mod kræftområdet. Nogle deltagere vil også få cetuximab, som er et lægemiddel der blokerer bestemte signaler, som hjælper kræftceller med at vokse. Under hele forløbet overvåges deltagerne nøje for at vurdere, hvordan behandlingen virker og for at håndtere eventuelle bivirkninger.

1 Randomisering og behandlingsvalg

Du bliver tilfældigt tildelt til en af to behandlingsgrupper. Den ene gruppe får JNJ-90301900 (NBTXR3) sammen med strålebehandling eller strålebehandling kombineret med cetuximab. Den anden gruppe får kun strålebehandling eller strålebehandling kombineret med cetuximab.

NBTXR3 er et nyt lægemiddel, der indeholder hafniumoxid-nanopartikler, som kan forstærke virkningen af strålebehandling. Cetuximab er et lægemiddel, der hæmmer væksten af kræftceller.

2 Injektion af NBTXR3 direkte i tumoren

Hvis du er i behandlingsgruppen med NBTXR3, får du en injektion af dette lægemiddel direkte ind i din tumor. Injektionen gives før din strålebehandling starter.

Proceduren udføres ved at sprøjte lægemidlet direkte ind i tumorvævet gennem huden eller via mundhule, afhængigt af hvor din tumor sidder.

3 Strålebehandling

Alle deltagere får strålebehandling som en del af undersøgelsen. Strålebehandlingen gives over en periode med daglige behandlinger fra mandag til fredag.

Hvis du har fået NBTXR3-injektionen, vil nanopartiklerne i tumoren forstærke virkningen af strålingen og gøre behandlingen mere effektiv.

4 Cetuximab-behandling

Hvis din læge vælger at kombinere din behandling med cetuximab, får du dette lægemiddel som en infusion i en blodåre.

Cetuximab gives som en opløsning til infusion med koncentrationen 5 mg/mL. Lægemidlet gives sammen med strålebehandlingen for at øge behandlingseffekten.

5 Opfølgning og overvågning

Under hele behandlingsforløbet bliver du regelmæssigt undersøgt for at vurdere, hvordan behandlingen virker og for at opdage eventuelle bivirkninger.

Lægen vil følge din progressionsfri overlevelse, hvilket betyder den tid, hvor sygdommen ikke forværres eller spreder sig til andre dele af kroppen.

6 Langtidsopfølgning

Efter afslutning af behandlingen fortsætter opfølgningen for at vurdere den langsigtede effekt af behandlingen.

Du vil blive fulgt med regelmæssige kontrolbesøg, hvor lægen kontrollerer, om kræften kommer tilbage lokalt, spreder sig til andre steder i kroppen, eller om der opstår andre helbredsproblemer.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være 60 år eller ældre
  • Du skal have pladecellekarcinom (en type kræft) i mundhulen, svælget, eller struben, og være egnet til strålebehandling med eller uden medicinen cetuximab
  • Din kræftsygdom skal være i klinisk stadie T3-4 NX eller T2 N2-3 ifølge den 8. udgave af AJCC. Dette betyder, at tumoren har en bestemt størrelse og spredning
  • Du skal have én primær tumorknude (den første tumor), som kan behandles med indsprøjtning direkte i tumoren
  • Du må ikke være egnet til at få platin-baseret kemoterapi sammen med strålebehandling på grund af en af følgende årsager:
    • Din kreatinin-clearance (et mål for nyrefunktion) er mellem 30 og 50 mL/min
    • Du har grad 2 eller højere høretab eller øresusen
    • Du har grad 2 eller højere nerveskade i arme eller ben (perifer neuropati)
    • Dit ECOG funktionsniveau er 2 (en skala der måler hvor godt du kan klare daglige aktiviteter)
    • Du har New York Heart Association klasse 3 hjertesygdom (en klassifikation af hjertesygdom)
    • Du er mellem 70-74 år og har en G8-score på 14 eller lavere (en test der vurderer ældre patienters sundhedstilstand)
    • Du er 75 år eller ældre

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage hvis du har fjerntliggende spredning af kræft (metastaser), hvilket betyder at kræften har spredt sig til organer langt væk fra det oprindelige sted
  • Du kan ikke deltage hvis du tidligere har fået strålebehandling i hoved- og halsområdet
  • Du kan ikke deltage hvis du har fået kemoterapi (medicin mod kræft) eller andre kræftbehandlinger inden for de sidste 4 uger
  • Du kan ikke deltage hvis du har en autoimmun sygdom, hvilket betyder at dit immunsystem angriber dit eget væv
  • Du kan ikke deltage hvis du tager medicin der undertrykker immunsystemet (immunsuppressive lægemidler)
  • Du kan ikke deltage hvis du har aktive infektioner eller andre alvorlige sygdomme
  • Du kan ikke deltage hvis du har hjerte- eller lungesygdomme der er så alvorlige at de kan være farlige under behandlingen
  • Du kan ikke deltage hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage hvis du har allergi over for cetuximab eller andre stoffer i undersøgelsen
  • Du kan ikke deltage hvis du har fået andre eksperimentelle behandlinger inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage hvis du har kroniske leverbetændelse (hepatitis B eller C) eller HIV
  • Du kan ikke deltage hvis lægen vurderer at du ikke er i stand til at følge behandlingsplanen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Institut Gustave Roussy Villejuif Frankrig
Oncopole Claudius Regaud Toulouse Frankrig
Centr Georges Francois Leclerc Dijon Frankrig
Medizinische Hochschule Hannover Hannover Tyskland
Hospital Universitario Hm Sanchinarro Madrid Spanien
Rostock University Medical Center Rostock Tyskland
University Hospital Jena KöR Jena Tyskland
Institut De Cancerologie De Lorraine Vandoeuvre lès Nancy Frankrig
Medical University Of Vienna Wien Østrig
Centre Hospitalier Regional Et Universitaire De Brest Brest Frankrig
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien
Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux Bordeaux Frankrig

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Central Hospital Of Northern Pest Military Hospital Budapest Ungarn
Hopital Tenon Paris Frankrig
Orszagos Onkologiai Intezet Budapest Ungarn
Klinikum der Technischen Universitaet Muenchen (TUM Klinikum) München Tyskland
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Madrid Spanien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Unidade Local De Saude De Gaia/Espinho E.P.E. Vila Nova De Gaia Portugal
Fundacion Instituto Valenciano De Oncologia Valencia Spanien
Grand Hopital De Charleroi Charleroi Belgien
Fakultni Nemocnice Bulovka Prag Tjekkiet
Hospital Cuf Descobertas S.A. Lissabon Portugal
Hospital Clinico Universitario Lozano Blesa Zaragoza Spanien
Institutul Oncologic Prof. Dr. Alexandru Trestioreanu Bucuresti Bukarest Rumænien
Centre Medico Chirurgical Ambroise Pare Hartmann Neuilly-sur-Seine Frankrig
Universitaetsklinikum Mannheim GmbH Mannheim Tyskland
Hospital General Universitario De Valencia Valencia Spanien
Hospital Universitario De Cruces Barakaldo Spanien
Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz Madrid Spanien
Hospital Universitario Lucus Augusti Lugo Spanien
Centre Henri Becquerel Rouen Frankrig
Centre Hospitalier Universitaire Amiens Picardie Amiens Frankrig
Justus-Liebig-Universitaet Giessen Gießen Tyskland
Virgen del Rocío University Hospital Sevilla Spanien
General University Hospital Of Larissa Larisa Grækenland
Hospital Clinic De Barcelona Barcelona Spanien
Centre Hospitalier Universitaire De Rennes Rennes Frankrig
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
University Of Szeged Szeged Ungarn
Centre Francois Baclesse Caen Frankrig
Cnbgvcvze Uzdxglxnwrcewe Sljbywoie Woluwe-Saint-Lambert Belgien
Oxbkpbjfqconok Lxqh Gxdi Linz Østrig
Hcfkptcf Urtfsagghdvlq Mlqmmhg Dh Vajskxpscy Santander Spanien
Iiplkejt Cqrozg Djdrevvvipdsayitj L'Hospitalet de Llobregat Spanien
Uopxdnvgto Hqtcaykl Csrfkoa Köln Tyskland
Aularcwqwv Pfitenkb Hcsgnpwb Dp Mrbhagfbs Marseille Frankrig
Avwotn Mfrezsk Cqzvct Sacb Thessaloniki Grækenland
Hmhfbqha Ujscuyvmiewfn Rvgxoqxl Dt Mtsrtg Malaga Spanien
Mubxawy Uhlpxcokiy Ol Gahe Graz Østrig
Iklybqai dg Cuacpbyleojm Hltjaqlmsqc Ujulysaelstuw dd Sigqp Eomvvgp (zroubbv Saint-Priest-en-Jarez Frankrig
Hrkhyqgb Vnue dleyzulf Barcelona Spanien
Cmsmci Oxjkf Lwidbya Lille Frankrig
Uofolsytbb Gnxlten Hvobagtn Adnkskz Athen Grækenland
Ihxgkupz Cxusu Paris Frankrig

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer
01.06.2025
Frankrig Frankrig
rekrutterer
01.06.2025
Grækenland Grækenland
rekrutterer
01.06.2025
Portugal Portugal
rekrutterer
01.06.2025
Rumænien Rumænien
rekrutterer
01.06.2025
Spanien Spanien
rekrutterer
01.06.2025
Tjekkiet Tjekkiet
rekrutterer ikke
01.06.2025
Tyskland Tyskland
rekrutterer
01.06.2025
Ungarn Ungarn
rekrutterer
01.06.2025
Østrig Østrig
rekrutterer
01.06.2025

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

NBTXR3 er et særligt materiale, der injiceres direkte ind i kræfttumoren. Dette stof indeholder meget små partikler, der hjælper med at gøre strålebehandling mere effektiv. Når NBTXR3 sprøjtes ind i tumoren, samler de små partikler sig i kræftcellerne og gør dem mere følsomme over for strålebehandling, hvilket kan hjælpe med at ødelægge kræftcellerne bedre.

Strålebehandling er en standardbehandling mod kræft, der bruger højenergi-stråler til at ødelægge kræftceller. Strålerne rettes mod det område, hvor kræften befinder sig, og hjælper med at skrumpe tumoren eller forhindre den i at vokse. Behandlingen gives normalt over flere uger med små doser hver gang.

Cetuximab er et målrettet kræftlægemiddel, der gives som en infusion direkte i blodet gennem en slange. Dette lægemiddel virker ved at blokere særlige signaler, som kræftcellerne bruger til at vokse og sprede sig. Cetuximab hjælper med at bremse kræftens vækst og kan gøre andre behandlinger som strålebehandling mere effektive.

Lokalt fremskreden hoved- og halskarcinom med pladeceller – Dette er en type kræft, der udvikler sig i pladecellerne, som beklæder overfladen afmund, næse, hals og struben. Sygdommen begynder som unormale celler, der vokser ukontrolleret i disse områder. Når kræften er lokalt fremskreden, betyder det, at den har spredt sig til nærliggende væv eller lymfeknuder i hoved- og halsregionen, men ikke til fjerne dele af kroppen. Kræftcellerne kan invadere dybere lag af væv og påvirke normale kropsfunktioner som synkning, tale og vejrtrækning. Sygdommen kan opstå på grund af faktorer som tobaksbrug, alkoholforbrug eller visse virusinfektioner. Uden behandling vil kræftcellerne fortsætte med at vokse og sprede sig til andre dele af hoved- og halsområdet.

Forsøgs-ID:
2024-520386-31-00
Protokolkode:
NANORAY-312
Forsøgsfase:
Therapeutic confirmatory (Phase III)

Andre forsøg at overveje

  • Klinisk forsøg med zanidatamab til voksne patienter med HER2-positive solide tumorer eller HER2-muteret ikke-småcellet lungekræft

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte lægemidler:
    Frankrig
  • Undersøgelse af hjerte-kar-bivirkninger ved kræftbehandling med immun-checkpoint-hæmmere hos patienter med lungekræft, nyrekræft, blærekræft, modermærkekræft eller hoved-hals-kræft

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Ungarn