Test af ny behandling (BI-1607) sammen med ipilimumab og pembrolizumab mod fremskreden modermærkekræft

1 1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af melanom, som er en type hudkræft, der ikke kan fjernes med operation eller har spredt sig til andre dele af kroppen. Når melanom er spredt til andre organer, kaldes det metastatisk melanom. Studiet tester en kombination af tre forskellige lægemidler: BI-1607, som er et nyt eksperimentelt lægemiddel, samt ipilimumab og pembrolizumab, som allerede bruges til behandling af melanom. Alle tre lægemidler er monoklonale antistoffer, som er proteiner designet til at hjælpe kroppens immunsystem med at bekæmpe kræftceller.

Formålet med studiet er at finde den rigtige dosis af BI-1607 i kombination med de to andre lægemidler og at undersøge hvor effektiv denne behandlingskombination er mod melanom. Studiet foregår i to faser. I den første fase vil forskerne finde den bedste og sikreste dosis af lægemidlerne, mens de i den anden fase vil undersøge hvor godt kombinationen virker til at krympe eller stoppe væksten af kræftsvulster. Under hele studiet vil deltagernes sikkerhed og bivirkninger blive nøje overvåget.

Deltagerne vil modtage de tre lægemidler gennem en infusion direkte i blodbanen på forskellige tidspunkter i behandlingsforløbet. Lægemidlerne gives i gentagne cyklusser, og deltagerne vil blive fulgt tæt med regelmæssige undersøgelser, blodprøver og scanninger for at se hvordan behandlingen virker og for at holde øje med eventuelle bivirkninger. Studiet er åbent, hvilket betyder at både deltagere og læger vil vide hvilken behandling der gives.

1 Baseline undersøgelser og forberedelse

Du vil gennemgå forskellige undersøgelser for at bekræfte, at du er egnet til at deltage i studiet. Dette inkluderer blodprøver, scanning og andre tests.

Du skal afgive en tumorvævsprøve (biopsi) før den første behandling. Denne prøve skal tages fra en tumor, der ikke tidligere har været bestrålet.

Biopsi-prøven skal tages mindst 4 uger efter din sidste kræftbehandling. I stedet for en ny biopsi kan der bruges en tidligere prøve, hvis den er taget efter din sidste behandling.

2 Start på kombinationsbehandling

Du vil modtage tre forskellige lægemidler sammen som en kombinationsbehandling.

BI-1607 er et eksperimentelt lægemiddel, der gives som en infusion direkte i din blodåre.

Ipilimumab (YERVOY) er et immunterapi-lægemiddel, der også gives som infusion. Dette lægemiddel hjælper dit immunsystem med at bekæmpe kræften.

Pembrolizumab (KEYTRUDA) er ligeledes et immunterapi-lægemiddel, der gives som infusion.

3 Behandlingsforløb og overvågning

Under hele behandlingsforløbet vil du blive nøje overvåget for eventuelle bivirkninger og ændringer i din tilstand.

Du vil få taget regelmæssige blodprøver for at kontrollere, hvordan din krop reagerer på behandlingen.

Dit helbred vil blive vurderet gennem forskellige tests, herunder vital tegn som blodtryk og puls.

Der vil blive taget elektrokardiogram (EKG) for at kontrollere dit hjerte.

4 Vurdering af behandlingseffekt

Din læge vil regelmæssigt vurdere, om behandlingen virker ved hjælp af scanninger og andre undersøgelser.

Behandlingseffekten måles ved hjælp af standardiserede kriterier kaldet RECIST v1.1, som viser, om tumorerne bliver mindre, forbliver stabile eller vokser.

Der anvendes også immune RECIST (iRECIST) kriterier, som er særligt udviklet til immunterapi-behandlinger.

5 Løbende sikkerhedsovervågning

Alle bivirkninger vil blive registreret og klassificeret efter deres alvorlighed.

Hvis du oplever alvorlige bivirkninger, kan din behandling blive midlertidigt stoppet eller dosering justeret.

Dit behandlingsteam vil holde øje med, om der udvikles antistoffer mod BI-1607 i dit blod, hvilket kan påvirke behandlingseffekten.

6 Behandlingstilpasninger

Afhængigt af, hvordan du responderer på behandlingen og eventuelle bivirkninger, kan dosering eller behandlingsplan blive ændret.

I nogle tilfælde kan behandlingen blive midlertidigt afbrudt for at give din krop tid til at komme sig.

Hvis bivirkningerne er for alvorlige, kan behandlingen blive permanent stoppet.

7 Opfølgning og evaluering

Din tilstand vil blive evalueret regelmæssigt for at måle behandlingens effekt på dit helbred og sygdomsforløb.

Der vil blive målt forskellige faktorer som progressionsfri overlevelse (hvor længe sygdommen forbliver stabil) og samlet overlevelse.

Behandlingsresponsen vil blive dokumenteret, herunder hvor hurtigt du reagerer på behandlingen og hvor længe effekten varer.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være villig til og i stand til at give skriftligt samtykke til at deltage i undersøgelsen
  • Du skal være mindst 18 år gammel på den dag, du underskriver samtykkeerklæringen
  • Du skal have fremskreden modermærkekræft (kræft der ikke kan fjernes med operation eller har spredt sig til andre dele af kroppen), som er bekræftet ved undersøgelse af væv under mikroskop, og som fortsætter med at vokse
  • Du skal have fået behandling med en type kræftmedicin kaldet anti-PD-1/L1, og din kræft skal være blevet værre under denne behandling. Dette betyder at du skal have fået mindst 2 doser af denne medicin, din kræft skal være blevet værre ifølge særlige målemetoder, og forværringen skal være sket inden for 12 uger efter din sidste dosis. Patienter med øjenkræft (uveal melanom) behøver ikke have fået denne behandling før
  • Du skal have mindst én målbar tumor, som betyder en tumor der er stor nok til at kunne måles og følges under behandlingen
  • Du skal være villig til at få taget vævsprøver fra din tumor på bestemte tidspunkter under undersøgelsen, medmindre der er medicinske grunde til, at det ikke kan lade sig gøre. Vævsprøven skal tages før den første behandling og mindst 4 uger efter din sidste kræftbehandling
  • Du skal forventes at leve i mindst 12 uger
  • Du skal have en ECOG performance status på 0 eller 1, som er en måde at vurdere, hvor godt du klarer dig i dagligdagen – 0 betyder at du er helt normal aktiv, og 1 betyder at du kan klare let arbejde
  • Dine organer skal fungere godt nok, hvilket kontrolleres gennem blodprøver
  • Hvis du har hepatitis B (en leverbetændelse), kan du stadig deltage, hvis du har fået behandling mod virussen i mindst 4 uger, og virussen ikke kan måles i dit blod. Du skal fortsætte med at tage medicin mod hepatitis B under hele undersøgelsen
  • Hvis du tidligere har haft hepatitis C (en anden type leverbetændelse), kan du deltage, hvis virussen ikke længere kan måles i dit blod, og du har afsluttet din behandling mod hepatitis C mindst 4 uger før du starter i undersøgelsen

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke har melanom (en form for hudkræft), der enten ikke kan fjernes med operation eller har spredt sig til andre dele af kroppen
  • Du kan ikke deltage, hvis din kræft kan behandles med operation
  • Du kan ikke deltage, hvis du tidligere har fået behandling med lægemidler, der ligner dem, der bruges i dette studie
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige problemer med dit immunsystem (kroppens naturlige forsvarssystem mod sygdom)
  • Du kan ikke deltage, hvis du tager medicin, der svækker dit immunsystem
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktive autoimmune sygdomme (tilstande hvor kroppens immunsystem angriber sine egne celler)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har alvorlige hjerte-, lever- eller nyreproblemer
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre aktive kræftformer
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan eller vil bruge sikker prævention under studiet
  • Du kan ikke deltage, hvis du har fået vaccine inden for de seneste 4 uger
  • Du kan ikke deltage, hvis du har aktive infektioner, der kræver behandling
  • Du kan ikke deltage, hvis din almene helbredstilstand er for dårlig til at gennemføre studiet

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Universitaetsklinikum Heidelberg AöR Heidelberg Tyskland

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Charite Research Organisation GmbH Berlin Tyskland
Hospital General Universitario Gregorio Maranon Madrid Spanien
Hospital Universitario 12 De Octubre Madrid Spanien
Universitaetsklinikum Mannheim GmbH Mannheim Tyskland
Ulndpobvqeuyexyxmtoya Ejzyj Aes Essen Tyskland
Hiwxkawd Vcvr dxxmsyfp Barcelona Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Spanien Spanien
rekrutterer ikke
03.02.2025
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
03.02.2025

Forsøgssteder

BI-1607 er et eksperimentelt lægemiddel, der er designet til at hjælpe kroppens immunsystem med at bekæmpe kræft mere effektivt. Det er et monoklonalt antistof, som betyder, at det er lavet i et laboratorium til at målrette specifikke dele af immunsystemet. BI-1607 virker ved at binde sig til en bestemt receptor på immunceller kaldet FcγRIIB, som kan blokere immunsystemets evne til at angribe kræftceller. Ved at målrette denne receptor håber forskerne at fjerne denne blokering og lade immunsystemet arbejde bedre mod kræften.

Ipilimumab er et godkendt kræftlægemiddel, der hjælper immunsystemet med at genkende og angribe kræftceller. Det virker ved at blokere et protein kaldet CTLA-4, som normalt fungerer som en bremse på immunsystemet. Når ipilimumab blokerer dette protein, fjerner det bremsen og tillader immunceller at blive mere aktive i kampen mod kræft. Dette lægemiddel gives som en infusion direkte i blodet.

Pembrolizumab er også et godkendt kræftlægemiddel, der styrker immunsystemets evne til at bekæmpe kræft. Det fungerer ved at blokere et andet protein kaldet PD-1, som ligeledes virker som en bremse på immunsystemet. Ved at blokere PD-1 hjælper pembrolizumab immunceller med at genkende og ødelægge kræftceller mere effektivt. Ligesom ipilimumab gives pembrolizumab som en infusion i blodet.

Undersøgte sygdomme:

Melanom – Melanom er en type hudkræft, der udvikler sig fra melanocytter, som er de celler, der producerer pigment i huden. Denne sygdom kan opstå overalt på kroppen, men forekommer hyppigst på hudområder, der har været udsat for sollys. Melanom kan også udvikle sig i øjne, mund eller andre slimhinder. Sygdommen begynder typisk som en forandring i et eksisterende modermærke eller som et nyt, unormalt område på huden. Melanom kan sprede sig til andre dele af kroppen gennem lymfesystemet eller blodbanen, hvis det ikke opdages og behandles tidligt. Når melanom spreder sig til andre organer eller ikke kan fjernes kirurgisk, betegnes det som henholdsvis metastatisk eller inoperabelt melanom.

Forsøgs-ID:
2024-512670-10-00
Protokolkode:
23-BI-1607-02
Forsøgsfase:
Human Pharmacology (Phase I) – Other

Andre forsøg at overveje

  • Langtidssikkerhed hos patienter med modermærkekræft eller fremskreden kræft tidligere behandlet med vusolimogene oderparepvec, RP2 eller RP3

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Tyskland Grækenland Polen Spanien
  • Klinisk forsøg med TIL-celleterapi kombineret med peginterferon alfa-2a og nivolumab til behandling af patienter med metastatisk melanom

    Rekrutterer

    1 1 1
    Holland