Afprøvning af diacerein 1% salve til behandling af blærer og sår hos patienter med Epidermolysis Bullosa Simplex (EBS)

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger behandling af generaliseret epidermolysis bullosa simplex, som er en sjælden arvelig hudsygdom der medfører at huden bliver meget skrøbelig og let udvikler blærer og sår selv ved let berøring eller gnidning. Sygdommen skyldes ændringer i generne KRT5 eller KRT14, som er vigtige for hudens struktur og styrke. Studiet tester effekten og sikkerheden af diacerein 1% salve sammenlignet med en inaktiv salve kaldet vehicle.

Formålet med studiet er at vurdere om diacerein 1% salve kan forbedre hudtilstanden hos patienter med generaliseret epidermolysis bullosa simplex. Studiet er opdelt i flere dele, hvor deltagerne vil blive tilfældigt fordelt til enten at modtage den aktive salve eller den inaktive salve i 8 uger. Under studiet vil læger regelmæssigt vurdere hudens tilstand ved at se på størrelsen af de påvirkede hudområder og bedømme sværhedsgraden af blærer og sår. Der vil også blive målt på smerter, kløe og livskvalitet.

Behandlingen påføres på de påvirkede hudområder undtagen håndflader og fodsåler. Deltagerne skal møde op til flere kontroller hvor læger vil undersøge huden og tage blodprøver for at sikre behandlingens sikkerhed. Studiet inkluderer både voksne og børn fra 6 måneder og opefter. Efter den første del af studiet kan alle deltagere vælge at fortsætte med den aktive behandling i en åben periode, hvor alle ved hvilken behandling de får.

1 Start af behandlingsperiode

Du starter behandlingen på dag 1 af undersøgelsen. På dette tidspunkt vil du blive tildelt enten diacerein 1% salve eller en placebo-salve (en salve uden aktiv medicin). Hverken du eller lægen vil vide, hvilken type salve du får.

Lægen vil vurdere dine EBS-læsioner (sår fra epidermolysis bullosa simplex) og måle, hvor stor en del af din krop der er påvirket. Dette område kaldes behandlingsområdet.

Du vil få instruktioner i, hvordan du skal påføre salven. Du skal følge disse instruktioner nøje gennem hele undersøgelsen.

2 Daglig salvebehandling

Du skal påføre salven på dine EBS-læsioner hver dag i 8 uger. Salven skal påføres på alle læsioner i behandlingsområdet, men ikke på håndflader og fodsåler.

Du skal rapportere al brug af andre medicin, både receptpligtig og håndkøb, herunder andre salver, cremer, antiseptiske midler eller desinficerende midler, som du bruger på kroppen.

Du skal fortsætte med at følge alle instruktioner for salvebehandlingen gennem hele 8-ugers perioden.

3 Ugentlige vurderinger i uge 1-4

I de første 4 uger af behandlingen vil du have besøg hos lægen hver uge. Under disse besøg vil lægen undersøge dine læsioner og vurdere, hvordan de har det.

Lægen vil bruge en skala kaldet IGA (Investigator’s Global Assessment) til at bedømme sværhedsgraden af dine læsioner i behandlingsområdet. Denne skala går fra 0 (ingen læsioner) til høje tal (svære læsioner).

Du vil blive spurgt om din smerteintensitet og kløeintensitet ved hjælp af skalaer, hvor du angiver, hvor meget smerte eller kløe du oplever.

4 Månedlige vurderinger i uge 5-8

Fra uge 5 til uge 8 vil dine besøg hos lægen blive mindre hyppige. Du vil stadig blive undersøgt regelmæssigt for at følge udviklingen i dine læsioner.

Lægen vil fortsætte med at måle, hvor stor en procentdel af din krops overfladeareal (BSA) der er påvirket af EBS-læsioner i behandlingsområdet.

Du vil udfylde spørgeskemaer om din livskvalitet ved hjælp af et værktøj kaldet QOLEB (Quality of Life in Epidermolysis Bullosa), som måler, hvordan din hudtilstand påvirker dit daglige liv.

5 Afsluttende vurdering efter 8 uger

Efter 8 ugers behandling vil du have din afsluttende vurdering for denne del af undersøgelsen. Dette kaldes EOT (End of Treatment).

Lægen vil foretage en komplet vurdering af dine læsioner ved hjælp af EBDASI-skalaen (Epidermolysis Bullosa Disease Activity and Scarring Index), som måler aktiviteten af din hudsygdom.

Du vil få taget blodprøver, urinprøver og andre laboratorietest for at kontrollere din generelle sundhedstilstand og sikkerhed.

Lægen vil måle dine vitale tegn (puls, blodtryk, temperatur) og foretage en fysisk undersøgelse. Du kan også få taget et EKG (elektrokardiogram), som måler dit hjertes elektriske aktivitet.

6 Sikkerhedsopfølgning

Under hele undersøgelsen vil lægen overvåge dig for bivirkninger (uønskede reaktioner på medicinen). Dette inkluderer milde, moderate og svære bivirkninger.

Alle bivirkninger, der opstår under behandlingen, kaldes TEAE (Treatment Emergent Adverse Events) og vil blive registreret og vurderet.

Særligt alvorlige bivirkninger vil blive klassificeret som SAE (Serious Adverse Events) og vil blive overvåget nøje.

Lægen vil vurdere, om eventuelle bivirkninger er relateret til den salve, du bruger.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Patienten skal være mindst 6 måneder gammel
  • Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal være villige til at bruge meget effektiv prævention (svangerskabsforebyggelse med mindre end 1% fejlrate om året) gennem hele undersøgelsen
  • Patienten skal have fået stillet en klinisk diagnose af svær EBS eller mellemsvær EBS, bekræftet af dokumenteret genetisk diagnose med autosomal dominante mutationer (arvelige genændringer) i KRT5 eller KRT14 genet
  • Patienten skal have mindst 3% af kroppens overfladeareal påvirket af EBS-læsioner, ikke medregnet håndflader og fodsåler
  • Patientens EBS-læsioner i behandlingsområdet skal have en IGA-score (lægens overordnede vurdering af sygdommens sværhedsgrad) på mindst 3
  • Patienten eller omsorgspersonen skal acceptere at følge instruktionerne for påføring af studiemedicinen
  • Patienten og omsorgspersonen/værgen skal acceptere at rapportere brugen af alle receptpligtige og håndkøbsmedicin, herunder topiske behandlinger påført kroppen som medicinske rensemidler, blegebade, lokale antiseptiske midler og desinfektionsmidler i hele undersøgelsesperioden
  • Patienten og omsorgspersonen/værgen skal være villige og i stand til at overholde alle studiebesøg og alle krav i protokollen, herunder udfyldelse af spørgeskemaer
  • Patienten og omsorgspersonen/værgen skal kunne give skriftligt informeret samtykke eller samtykke baseret på alder
  • Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest før randomisering

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du kan ikke deltage, hvis du har en anden type af epidermolysis bullosa (en sygdom der gør huden meget skrøbelig) end generalized EBS af svær eller moderat sværhedsgrad
  • Du kan ikke deltage, hvis du er under 6 måneder gammel
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en aktiv infektion på det område af huden, hvor medicinen skal påføres
  • Du kan ikke deltage, hvis du er allergisk over for diacerein eller andre bestanddele i salven
  • Du kan ikke deltage, hvis du får andre eksperimentelle behandlinger for din hudsygdom samtidig
  • Du kan ikke deltage, hvis du har brugt andre undersøgelsesmedicin inden for de sidste 30 dage
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig leversygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du har en alvorlig nyresygdom
  • Du kan ikke deltage, hvis du er gravid eller ammer
  • Du kan ikke deltage, hvis du er kvinde i den fødedygtige alder og ikke bruger sikker prævention (svangerskabsforebyggende midler)
  • Du kan ikke deltage, hvis du har andre alvorlige sygdomme, som lægen vurderer kan påvirke undersøgelsen
  • Du kan ikke deltage, hvis du ikke kan forstå og følge instruktionerne for undersøgelsen

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Stedets navn By Land Status
Hopital Necker Enfants Malades Paris Frankrig
Katholieke Universiteit te Leuven Leuven Belgien
Dermoklinika – Centrum Medyczne s.c. M. Kierstan J. Narbutt A. Lesiak Łódź Polen

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Azienda Ospedaliero Universitaria Di Modena Modena Italien
Fondazione Luigi Maria Monti Rom Italien
Hospital of Venereal and Skin Diseases of Thessaloniki Thessaloniki Grækenland
Klinika Osipowicz & Turkowski Sp. z o.o. Warszawa Polen
Andreas Syngros Hospital Of Venereal And Dermatological Diseases Athen Grækenland
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 W Lublinie Lublin Polen
Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico Milan Italien
Ospedale Pediatrico Bambino Gesu’ Rom Italien
Children’s Health Ireland Dublin Irland
Uniklinikum Salzburg Salzburg Østrig
Awawldw Uutrv Srktudaii Lmhsbx Do Bwqnnte Bologna Italien
Fbjijvvlq Psda Lw Idcbpstjtbgld Bgqheowsz Ddc Hudwersf Ucvpnejjtrbmz Ld Pef Madrid Spanien

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Belgien Belgien
rekrutterer
30.04.2024
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
30.04.2024
Grækenland Grækenland
rekrutterer
30.04.2024
Irland Irland
rekrutterer
30.04.2024
Italien Italien
rekrutterer
30.04.2024
Polen Polen
rekrutterer
30.04.2024
Spanien Spanien
rekrutterer
30.04.2024
Østrig Østrig
rekrutterer
30.04.2024

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Diacerein 1% salve er et topisk lægemiddel, der påføres direkte på huden. Diacerein er et antiinflammatorisk stof, der kan hjælpe med at reducere betændelse og muligvis forbedre hudens tilstand hos patienter med generaliseret epidermolysis bullosa simplex (EBS). I dette studie anvendes det som en 1% salve, der smøres på de berørte hudområder for at undersøge, om det kan reducere symptomerne og forbedre livskvaliteten for patienter med denne sjældne hudsygdom.

Vehikel-kontrol salve er en placebo-salve, der indeholder alle de samme ingredienser som diacerein-salven, undtagen det aktive lægemiddel diacerein. Denne salve ser ud og føles ligesom den rigtige behandling, men har ingen medicinsk effekt. Den bruges til sammenligning for at måle, hvor effektiv diacerein-salven virkelig er ved at give nogle patienter placebo-salven i stedet for den aktive behandling.

Generaliseret Epidermolysis Bullosa Simplex – En arvelig hudlidelse der påvirker forbindelsen mellem hudens øverste lag. Sygdommen opstår på grund af fejl i proteiner, der normalt holder hudcellerne sammen, hvilket gør huden meget skrøbelig. Selv let berøring, gnidning eller varme kan forårsage, at huden løsner sig og danner smertefulde blærer og sår. Blærerne kan opstå overalt på kroppen, men er særligt almindelige på hænder, fødder og områder, hvor tøj gnider mod huden. Sygdommen er til stede fra fødslen og fortsætter gennem hele livet. Symptomerne kan variere i sværhedsgrad, hvor nogle mennesker kun har lette symptomer, mens andre oplever mere udbredte og alvorlige hudproblemer.

Forsøgs-ID:
2023-508818-42-00
Protokolkode:
AC-203-EBS-007
NCT ID:
NCT06073132
Forsøgsfase:
Therapeutic use (Phase IV)

Andre forsøg at overveje

  • Test af TCP-25 gel til behandling af sår hos personer med sommerfuglesygdommen (epidermolysis bullosa)

    Rekrutterer

    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig Grækenland Italien Spanien Sverige
  • Test af genterapi til behandling af hudsygdommen RDEB hos voksne ved brug af patientens egne hudceller

    Rekrutterer

    1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Frankrig