Undersøgelse af lægemidlet setrusumab til behandling af glasknoglesygdom (osteogenesis imperfecta) – kan det forebygge knoglebrud?

1 1

Hvad handler dette forsøg om?

Dette studie undersøger osteogenesis imperfecta, også kendt som skrøbelig knogle-syndrom, som er en genetisk sygdom der gør knoglerne meget svage og tilbøjelige til at brække. Personer med denne tilstand kan få brud selv ved mindre skader eller almindelige dagligdags aktiviteter. Studiet tester et lægemiddel kaldet setrusumab for at se, om det kan hjælpe med at reducere antallet af knoglebrud hos personer med denne sygdom.

Formålet med studiet er at finde ud af, hvor effektivt setrusumab er til at forebygge knoglebrud sammenlignet med placebo. Studiet er opdelt i to faser. I den første fase vil forskellige doser af medicinen blive testet for at finde den bedste dosis. I den anden fase vil deltagerne få enten setrusumab eller placebo for at sammenligne, hvor mange knoglebrud der opstår i hver gruppe. Studiet inkluderer personer mellem 5 og 26 år, der har type I, III eller IV osteogenesis imperfecta og har haft mindst ét knoglebrud inden for det seneste år.

Under studiet vil deltagerne få regelmæssige undersøgelser, hvor læger vil måle knogletæthed ved hjælp af DXA-scanninger, som er en type røntgenundersøgelse der kan vise, hvor stærke knoglerne er. Der vil også blive taget blodprøver for at måle forskellige markører, der viser, hvordan knoglerne reagerer på behandlingen. Alle knoglebrud vil blive dokumenteret ved hjælp af røntgenundersøgelser for at se, om medicinen hjælper med at reducere antallet af brud. Deltagerne vil også udfylde spørgeskemaer om deres livskvalitet og fysiske funktioner for at se, om behandlingen gør en forskel i deres daglige liv.

1 fase 2 screeningsbesøg

Du vil gennemgå forskellige tests for at sikre, at du opfylder kravene til at deltage i undersøgelsen.

Der vil blive taget blodprøver for at måle dit 25-hydroxyvitamin D niveau, som skal være på mindst 20 ng/mL. Dette vitamin er vigtigt for knoglesundheden.

Hvis dit vitamin D niveau er for lavt, vil du få besked på at tage vitamin D tilskud i mindst 14 dage, før du kan testes igen.

Du skal være villig til ikke at modtage bisfosfonat behandling (medicin, der bruges til at styrke knogler) under hele undersøgelsen.

Der vil blive indsamlet oplysninger om din sygehistorie, tidligere knoglebrud og vækstdata fra dine medicinske journaler.

2 fase 2 randomisering og behandlingsstart

Du vil blive tilfældigt tildelt til at modtage en bestemt dosis af setrusumab. Dette er den medicin, der undersøges i studiet.

Behandlingen gives som en infusion (medicin, der langsomt gives direkte i blodbanen gennem en slange i armen).

Medicinen blandes med en 5% dextrose/glukose opløsning før den gives til dig.

Både du og lægen vil vide, hvilken dosis du får i fase 2 af undersøgelsen.

3 fase 2 måling af behandlingseffekt efter 1 måned

Efter 1 måned med behandling vil der blive taget blodprøver for at måle P1NP niveauet i dit blod.

P1NP er en markør, der viser, hvor hurtigt dit knoglevæv fornyes. Dette er det primære mål for fase 2.

Der vil også blive målt, hvor meget setrusumab der er i dit blod på forskellige tidspunkter.

4 fase 2 opfølgningsbesøg efter 2 måneder

Der vil blive taget yderligere blodprøver for at måle knogleomsætningsmarkører som P1NP og OCN.

Du vil få foretaget en DXA scanning for at måle din knogletæthed i lænderyggen.

Lægen vil evaluere eventuelle bivirkninger eller problemer, du måtte have oplevet.

Der vil blive testet for antistoffer mod setrusumab i dit blod for at se, om dit immunsystem reagerer på medicinen.

5 overgang til fase 3

Baseret på resultaterne fra fase 2 vil den bedste dosis af setrusumab blive valgt til fase 3.

Du vil nu blive tilfældigt tildelt til enten at fortsætte med setrusumab eller få placebo (en behandling uden aktiv medicin).

Hverken du eller lægen vil vide, hvilken behandling du får i fase 3. Dette kaldes en dobbeltblind undersøgelse.

6 fase 3 behandlingsperiode

Du vil fortsætte med at modtage infusioner med enten setrusumab eller placebo på regelmæssige tidspunkter.

Under hele fase 3 vil alle knoglebrud blive nøje registreret og bekræftet med røntgenbilleder.

Brud i fingre, tæer, ansigt og kranium samt morfometriske vertebrale frakturer (specifikke typer hvirvelbrud målt på røntgenbilleder) vil ikke tælle med i den primære måling.

Det primære mål for fase 3 er at se, om setrusumab kan reducere antallet af knoglebrud sammenlignet med placebo.

7 fase 3 regelmæssige opfølgningsbesøg

Du vil have regelmæssige besøg, hvor der vil blive taget blodprøver og foretaget undersøgelser.

Din knogletæthed i lænderyggen vil blive målt igen med DXA scanning for at se ændringer fra baseline.

Hvis du er under 18 år, vil du udfylde POSNA-PODCI spørgeskemaer om sport/fysisk funktion og smerter/komfort.

Hvis du er 18 år eller ældre, vil du udfylde SF-36 spørgeskemaer om fysisk funktion og kropslige smerter.

Lægen vil løbende overvåge eventuelle bivirkninger og registrere alle knoglebrud, der måtte opstå.

8 fase 3 primær analyse

På et bestemt tidspunkt vil den primære analyse blive udført for at sammenligne antallet af knoglebrud mellem setrusumab og placebo grupperne.

Alle data om knoglebrud, knogletæthed og spørgeskemaer vil blive analyseret.

Der vil blive testet for udvikling af antistoffer mod setrusumab gennem hele behandlingsperioden.

9 afslutning af behandling og opfølgning

Når behandlingsperioden er slut, vil du stoppe med at modtage infusioner.

Du vil blive fulgt i 60 dage efter din sidste dosis for at overvåge eventuelle sene bivirkninger.

Hvis du er en kvinde i den fødedygtige alder eller en fertil mand, skal du fortsætte med at bruge sikker prævention i disse 60 dage.

Der vil blive foretaget en afsluttende evaluering af din sikkerhed og behandlingsresponse.

Hvem kan deltage i forsøget?

  • Du skal være mellem 5 og 26 år gammel på tidspunktet, hvor du giver samtykke til at deltage
  • Du skal have en diagnose af osteogenesis imperfecta (en sygdom der gør knoglerne skrøbelige) type I, III eller IV, som er bekræftet ved en gentest, der viser skadelige forandringer i bestemte gener
  • Du skal have haft mindst 1 knoglebrud inden for de sidste 12 måneder, eller mindst 2 knoglebrud inden for de sidste 24 måneder, eller mindst 1 brud i skinneben, lårben eller overarmsben inden for de sidste 24 måneder
  • Dit blod skal vise et 25-hydroxyvitamin D niveau på mindst 20 ng/mL (dette er et mål for dit vitamin D-niveau). Hvis niveauet er for lavt, kan det testes igen efter mindst 14 dages vitamin D-tilskud
  • Du skal være villig til ikke at få bisfosfonat behandling (en type medicin til knoglerne) under studiet
  • Hvis du er en kvinde, der kan blive gravid, eller en mand, der kan få børn, skal du bruge meget sikker prævention fra du giver samtykke til studiet og indtil 60 dage efter den sidste dosis studiemedicin
  • Hvis du er kvinde, skal du være enig i ikke at blive gravid under studiet
  • Hvis du er mand, skal du være enig i ikke at få børn eller donere sæd under studiet
  • Hvis du er 18 år eller ældre, skal du selv kunne give informeret samtykke (tilladelse efter at have forstået studiet). Hvis du er under 18 år, skal din forælder eller værge give tilladelse, og du skal selv sige ja, hvis du kan
  • Du skal være villig til at give adgang til dine lægejournaler, så forskerne kan indsamle information om røntgenbilleder, knoglebrud, vækst og sygdomshistorie
  • Du skal efter lægens vurdering være villig og i stand til at gennemføre alle dele af studiet, møde op til alle besøg og deltage i alle undersøgelser

Hvem kan ikke deltage i forsøget?

  • Du er under 5 år gammel eller over 65 år gammel
  • Du har en alvorlig form af knogleskørhed (osteogenesis imperfecta type II eller III), som betyder at dine knogler er meget svage og brækkede meget let
  • Du har fået behandling med bisfosfonater (medicin der styrker knogler) inden for de sidste 12 måneder
  • Du har fået andre behandlinger til knogleskørhed inden for de sidste 6 måneder
  • Du har haft mere end 3 knoglebrud i løbet af det sidste år
  • Du planlægger at få foretaget kirurgi på dine knogler i løbet af studieperioden
  • Du har alvorlige nyreproblemer
  • Du har alvorlige leverproblemer
  • Du har ukontrolleret sukkersyge
  • Du har en aktiv kræftlidelse eller har haft kræft inden for de sidste 5 år
  • Du bruger medicin, der påvirker dit immunforsvar (kroppens naturlige beskyttelse mod sygdomme)
  • Du har en alvorlig hjertesygdom
  • Du er gravid eller ammer
  • Du planlægger at blive gravid i løbet af studiet
  • Du har tidligere deltaget i andre forsøg med den samme medicin
  • Du har en kendt allergi over for den medicin, der testes i studiet
  • Du har problemer med at forstå eller følge studiets krav
  • Du har andre alvorlige sygdomme, som kan påvirke studieresultaterne

Hvor kan du deltage i dette forsøg?

Verificerede og anbefalede steder

Ingen steder fundet i denne kategori

Verificerede steder

Andre steder

Stedets navn By Land Status
Istituto Ortopedico Rizzoli Bologna Italien
Hospital De Santa Maria E.P.E. Lissabon Portugal
Universitair Medisch Centrum Utrecht Utrecht Holland
Universita’ Degli Studi Di Verona Verona Italien
Hopital Beaujon Clichy Frankrig
Centro Hospitalar Universitario De Santo Antonio E.P.E. Porto Portugal
Otto Von Guericke Universitaet Magdeburg Magdeburg Tyskland
Uvtlxudxnf Hovwlnxw Cmthznb Köln Tyskland
Uiqkjwwlyk Dnwzk Swyur Dg Rdkl Lf Sguxemij Rom Italien
Unapkrekdlqhfmwwgtrsx Woqtddfsv Abc Würzburg Tyskland

Vil du vide mere om dette studie eller tjekke om du kan deltage? Kontakt os.

Forsøgsstatus

Land Rekrutteringsstatus Rekrutteringsstart
Frankrig Frankrig
rekrutterer ikke
25.07.2023
Holland Holland
rekrutterer ikke
25.07.2023
Italien Italien
rekrutterer ikke
25.07.2023
Polen Polen
rekrutterer ikke
25.07.2023
Portugal Portugal
rekrutterer ikke
25.07.2023
Tyskland Tyskland
rekrutterer ikke
25.07.2023

Forsøgssteder

Undersøgte lægemidler:

Setrusumab er et eksperimentelt lægemiddel, der undersøges som en potentiel behandling for osteogenesis imperfecta (skør knogle-sygdom). Dette lægemiddel er designet til at hjælpe med at styrke knogler og reducere risikoen for knoglebrud hos patienter med denne genetiske tilstand. Setrusumab virker ved at påvirke specifikke processer i kroppen, der er involveret i knogleopbygning og knoglestruktur. I dette studie testes forskellige doser af lægemidlet for at finde den mest effektive og sikre mængde, og derefter sammenlignes det med en inaktiv behandling for at se, om det faktisk kan reducere antallet af knoglebrud hos patienter med osteogenesis imperfecta.

Undersøgte sygdomme:

Osteogenesis imperfecta – En genetisk lidelse der påvirker kroppens evne til at danne stærk knogle. Tilstanden opstår på grund af defekter i produktionen af collagen type I, som er et vigtigt protein for knoglestyrke. Personer med denne sygdom har skrøbelige knogler, der nemt brækker, ofte ved minimal påvirkning eller endda uden årsag. Sygdommen kan også påvirke andre væv i kroppen, herunder tænder, øjne og hud, da collagen findes i mange forskellige kropsdele. Symptomerne varierer meget mellem individer, fra milde former med få benbrud til mere alvorlige former med hyppige frakturer. Tilstanden er til stede fra fødslen og påvirker personer gennem hele livet, med knoglebrud der kan opstå i alle aldre.

Forsøgs-ID:
2024-510919-29-00
Protokolkode:
UX143-CL301
NCT ID:
NCT05125809
Forsøgsfase:
Therapeutic use (Phase IV)

Andre forsøg at overveje

  • Undersøgelse af sikkerheden ved tidligere behandling med romosozumab hos børn og unge med knogleskørhed (osteogenesis imperfecta)

    Rekrutterer

    1 1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Undersøgte lægemidler:
    Østrig Belgien Tyskland Ungarn Italien Slovakiet +1
  • Undersøgelse af lægemidlet losartan til behandling af medfødt knogleskørhed (osteogenesis imperfecta) hos personer over 16 år

    Rekrutterer

    1 1 1
    Undersøgte sygdomme:
    Italien